sisältö:
- Mitkä ovat autoantitestit?
- Mitä testataan?
- Toinen asia, joka on tiedettävä autoantikokeista
- Miten diabetesta hoidetaan
Kun olet diagnosoitu diabetes, useimmat lääkärit ryhtyvät välittömästi autoantitestikokeeseen. Tätä testiä käytetään määrittämään, minkä tyyppinen diabetes sinulla on. Mitä sinun tarvitsee tietää auto-vasta-aineista?
Mitkä ovat autoantitestit?
Autoantitestitesti on testi, joka tehdään sen jälkeen, kun olet saanut diabeteksen diagnoosin lääkäriltä. Tämän testin tarkoituksena on auttaa erottamaan autoimmuuninen diabetes (tyypin 1 diabetes) tyypin 2 diabeteksesta.
- Sinulle diagnosoitiin ensin diabetes; auttaa määrittämään, onko diabetes autoimmuuninen vai ei
- Olet epäillään olevan allerginen insuliinille
- Insuliinihoito ei toimi diabeteksen hallitsemiseksi
- Verensokeritasot vaihtelevat ilman selkeää syytä tai kuviota
Mitä testataan?
Diabeteksen autoantitestit ovat sellaisten proteiinien muodossa, joita immuunijärjestelmä tuottaa, ja joiden on osoitettu liittyvän siihen tyypin 1 diabetes. Testit voivat havaita yhden tai useamman autoantikehän läsnäolon veressä.
Tyypin 1 diabetes on sairaus, jolle on tunnusomaista, että elimistössä ei ole insuliinia. Tämä johtuu autoimmuuniprosessista, joka tuhoaa insuliinia tuottavat beetasolut haimessa. Diabeettiset autovasta-aineet kuvaavat beetasoluvahinkoja, beeta-solutoiminnan menetystä ja riittämättömää insuliinintuotantoa tyypin 1 diabeteksessa, mutta tämä ei ole tyypin 1 diabeteksen syy.
Tyypin 1 diabetekselle, joka tunnetaan myös nuorten diabeteksena tai insuliinista riippuvaisena diabeteksena, oli aluksi tunnusomaista beetasolujen vaurioituminen. Kun läsnä on tyypin 1 autoimmuuninen diabetes, yksi tai useampi diabeettinen autoantikehä on läsnä noin 95 prosentissa niistä, jotka ovat vaikuttaneet, kun alustava diagnoosi tehdään. Kun tyypin 2 diabeteksessa autoantikehot eivät yleensä esiinny.
Neljän tyyppiset autoantikehotutkimukset, joita yleisimmin käytetään tyypin 1 diabeteksen ja diabeteksen erottamiseksi muista syistä, ovat seuraavat:
1. ICA-testi (onanna solusytoplasmisten autoantikehojen)
Tämä testi on käyttökelpoinen ihmisen saarekesoluryhmien ja erilaisten saarekesolu- proteiinien (mukaan lukien beetasolut) mittaamiseksi eläinten haimasta. Jos vasta-aineesi reagoivat eläinsaarten soluihin, sinulla on todennäköisesti tyypin 1 diabetes.
2. GADA-testi (glutamiinidekarboksylaasihappoautomaatti)
Tämän testin tarkoituksena on mitata beeta-proteiinisolujen (antigeenien) torjuntaan tarkoitettuja autovasta-aineita, mutta ne ovat spesifisiä vain beetasoluille. Tämä on yksi yleisimmistä autoantitesteistä, jotka on havaittu tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla (noin 70-80 prosenttia).
3. IA-2A-testi (Insulinoma-assosioituneet 2 autoantitestit)
Tämä testi etsii vasta-aineita, jotka asennetaan beetasolujen tiettyjä entsyymejä vastaan. Yleensä tämän testin tulokset havaitaan noin 60 prosentissa tyypin 1 diabeteksen tapauksista.
4. IAA (insuliiniautomaatti) -testi
Beeta-solujen hyökkäyksen lisäksi immuunijärjestelmä tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä kohdistaa myös insuliinia. Tämä IAA-testi etsii vasta-aineita, jotka kohdistuvat insuliiniin.
Toinen asia, joka on tiedettävä autoantikokeista
Lapsilla havaittujen autoantitestikokeiden tulokset ovat usein erilaisia kuin aikuisilla. IAA-testitulokset ovat yleensä lapsilla esiintyvän diabeteksen ensimmäinen merkki.
Taudin kehittymisen ohella IAA-testi lapsille voi puuttua tai harvoin löytyy kehosta. Sitten ICA-, GADA- ja IA-2A-testit tulevat tärkeämmiksi tulevaisuudessa diabetes-testissä.
IA-2A-testeillä on yleensä vähemmän positiivisia tuloksia tyypin 1 diabeteksen alkaessa kuin GADA- tai ICA-testit. Vaikka noin 50 prosenttia tyypin 1 diabeteksesta kärsivistä lapsista osoittaa positiivista IAA: ta. IAA-testejä suoritetaan myös harvoin aikuisilla.
Miten diabetesta hoidetaan
Kun olet tehnyt diabetesta koskevan testin, diabetesta sairastavien on yleensä käytettävä tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien ylimääräinen insuliini. Insuliinin käyttämisen lisäksi jotkut tyypin 1 diabetesta sairastavat voivat käyttää myös Symlin-valmistetta (pramlintidi), joka voi auttaa hoitamaan äkillisiä veren glukoosipitoisuuksien nousuja syömisen jälkeen (postprandiaalinen hyperglykemia). Pramlintide toimii hidastamalla ruoan kulkeutumista mahassa ja vähentämällä maksan glukoosin tuotantoa.
Muita tyypin 1 diabeteksen lääkkeitä ovat:
- Glukagoni insuliinihoidon aiheuttaman alhaisen verensokerin hoitoon
- Lääke korkea verenpaine
- Lääkkeet kolesterolin kontrolloimiseksi
- Aspiriini sydänsairauksien ehkäisyyn
Lisäksi tyypin 1 diabetesta sairastavilla on suositeltavaa johtaa terveelliseen elämäntapaan, kuten:
- Tarkista verensokeritasosi useita kertoja päivässä verensokeri-testillä
- Syö tasapainoinen kuvio ja rajoita hiilihydraattien saantia (hiilihydraatit vaikuttavat suuresti verensokeritasoihin)
- Säännöllinen liikunta veren glukoosin vähentämiseksi ja kehon herkkyyden lisäämiseksi insuliinille
