sisältö:
- Mikä on Hirschsprungin tauti?
- Mikä aiheuttaa Hirschsprungin tautia?
- Hirschprungin taudin oireet ja oireet
- Miten hoidat Hirschsprungin tautia?
- Menettely läpivetotekniikka
- Ostomian leikkaus
Ihmiskehossa suolisto liikkuu ruokavalion mukaisesti, joka päätyy paksusuoleen ja kohti peräsuolea. Suolen liikettä säätelevät suoliston hermosto, joka mahdollistaa suoliston jatkuvan puristamisen ja rentoutumisen liikkeet. Mutta jotkut synnynnäiset poikkeavuudet voivat aiheuttaa suoliston hermoston epätäydellisyyden ja aiheuttaa vaarallisen suoliston tukkeutumisen. Yksi niistä on Hirschsprungin tauti.
Mikä on Hirschsprungin tauti?
Hirschsprungin tauti on harvinainen sairaus, joka ilmenee vauvan suolen hermosolujen syntymävikojen vuoksi. Normaaleissa olosuhteissa suolistossa on erilaisia hermosoluja suoliston elimiä pitkin, jotka toimivat suoliston työn säätämiseksi. Hermoston solut, jotka eivät ulotu suoliston kärjelle, tekevät suolistosta mahdottomaksi toimia ja aiheuttaa epätäydellisiä liikkeitä. Tämän seurauksena suoliston kärjessä on tukos.
Periaatteessa ihmisen suolisto koostuu ohutsuolesta ja paksusuolesta, sitten on peräsuoli, joka yhdistää suoliston peräaukkoon. Useimmat Hirschsprungin taudin tapaukset esiintyvät paksusuolessa ja peräsuolessa. Joissakin tapauksissa hermosairaudet voivat esiintyä myös ohutsuolen lopussa, joka johtaa paksusuoleen, tai jopa useimmissa ohutsuolessa.
Suolen tukkeuma löytyy yleensä, kun potilas on vauva ja tarvitsee välitöntä hoitoa. Sitä vastoin tämä häiriö voidaan havaita myös vuosia myöhemmin lapsuuden aikana lievistä tai kohtalaisista oireista. Suolen tukkeutuminen on vakava ja riskialtista tila ruoansulatuskanavan infektioille, jotka voivat aiheuttaa kuoleman, joten se on käsiteltävä mahdollisimman pian.
Mikä aiheuttaa Hirschsprungin tautia?
Varhainen Hirschsprungin tauti esiintyy sikiön kasvun aikana kohdussa. Näin tapahtuu, koska hermosolut lopettavat kehittymisen ennen kuin kaikki suoliston osat ovat täydellisiä hermosoluja. Eli hermosolut, jotka eivät saavuta suolen loppua.
Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, jotka voivat paljastaa Hirschsprungin taudin syitä tai laukaisimia harvinaisissa tapauksissa. Tämä häiriö löytyy vain yhdestä 5000: sta syntyneestä vauvasta. Hirschprungin tauti voi olla peräisin vanhemmista, jotka myös kokevat sen.
Hirschsprungin tauti on yleisempää lapsilla, joilla on muita synnynnäisiä vikoja, kuten synnynnäisiä sydämen poikkeavuuksia. Itse tämä tila esiintyy myös monilla imeväisillä Downin oireyhtymä, noin 1 100 lapsesta Downin oireyhtymäon myös Hirschsprungin tauti.
Hirschprungin taudin oireet ja oireet
Hirschprungin tauti voidaan havaita fyysisellä tutkimuksella, kuten mahalaukun turvotuksen tarkistaminen ja lapsen ravitsemustilan tarkistaminen. Diagnoosin tekemiseen tarvitaan myös erityistä tutkimusta vatsan ja peräsuolen ympärillä.
Vanhempien tulisi olla epäilyttäviä, kun vauva ei poista mekoniumia tai ulosteita ensimmäistä kertaa pimeässä, alle 48 tunnin kuluttua syntymästä.
Hirschsprungin taudin tärkeimmät oireet imeväisissä ovat:
- Oksentele ruskea tai vihreä
- Kulutetaan paljon ulostetta peräsuolen tutkimisen jälkeen asettamalla sormi peräsuoleen
- Ripuli, johon usein liittyy verta
- Vauvan vatsa näyttää turvonneen
Vaikka Hirschsprungin taudin oireet lapsen iässä ovat:
- Krooninen ummetus
- Verinen ripuli
- Vatsan turvotus
- Valitukset vatsakipusta
- Ei ruokahalua
- Kasvuhäiriöiden kokeminen
Jos oireet eivät häviydy tai sairautta ei hoideta, se aiheuttaa suoliston infektioita tai enterokoliittia. Enterokoliittipotilaat tarvitsevat välitöntä hoitoa antibiooteilla ja suonensisäisillä nesteillä. Enterokoliittia voi edeltää useita oireita:
- Vatsa näyttää turvonneen
- ripuli
- Peräaukosta tulee verta
- kuume
- veltto
- oksentelu
Miten hoidat Hirschsprungin tautia?
Suurin osa Hirschsprungin tautia sairastavien potilaiden tiloista paranee hoidon jälkeen. Tämä voidaan tehdä useilla tavoilla, kuten:
menettely läpivetotekniikka
Tämä on yleisin hoito. Se tehdään poistamalla suolisto, jolla ei ole normaaleja hermoja, ja yhdistetään suoliston normaali osa peräaukkoon. Tämä hoito voi kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten:
- Peräaukon kapeneminen
- ummetus
- ummetus
- Suolat, jotka "vuotavat" tai tulevat ulos itse peräaukosta
- Lapset harjoittavat myöhässä wc: tä
- Suolitartunnan riski (enterokoliitti)
Yleensä nämä haittavaikutukset paranevat ajan myötä ja lääkärin hoito. Lasten onnistunein käsittely ja ruoansulatuskanava voivat toimia normaalisti.
Ostomian leikkaus
Tämä on hoito, jolla pyritään luomaan uusi reitti ulosteen hävittämiseksi, jotta lapsi ei ulotu peräaukon läpi vaan muodostaisi kanavan, joka tulee ulos vatsan tai vatsan alueelta, jota kutsutaan stomaksi.
Tämä käsittely vaatii pussin kiinnittämisen stomaan ja se on tyhjennettävä joka päivä joka päivä. Useimmat Hirschsprungin tautia sairastavat lapset eivät tarvitse käsitellä tätä hoitomenetelmää. Tämä menettely on myös väliaikainen, kun terveellinen suolisto leikataan ja yhdistetään menettelyyn läpivetotekniikka sitä ei voi vielä tehdä.
Lapset, jotka käyvät ostoomiassa, tarvitsevat paljon muutoksia heidän tilaansa. Alkaen elämäntapamuutoksista ja oppimisesta stoman hoitoon ja korvata ostomipussi. Hyvä lapsi tarvitsee myös hyvän ymmärryksen, jotta he eivät välitä tai tuntea eroa, koska heillä on oireinen leikkaus.
