Munuaissiirto nuorisolla

sisältö:

• Mikä on munuaissiirto?
  
• Miten munuaiset toimivat?
  
• Mikä aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa?
  
• Onko munuaissiirtoja eri tyyppejä?
  
• Mitä pitäisi valmistautua munuaissiirtoon?
  
• Mitä tapahtuu munuaisensiirron aikana?
  
• Mitä tapahtuu munuaisensiirron jälkeen?
  
• Mitä pitäisi tehdä munuaisensiirron jälkeen?
  
• Kohteleva turhautuminen
  

Munuaiset ovat kehon osia, joita et usein ajattele - ellei sinulla ole munuaissairautta. Munuaiset ovat erittäin tärkeitä ihmisen selviytymiselle, koska ne suodattavat jätettä sekä ylimääräistä nestettä ja suolaa kehosta. Jos he lopettavat toimintansa (kutsutaan munuaisten vajaatoiminnaksi), joku tarvitsee munuaisdialyysin tai munuaisensiirron.

Mikä on munuaissiirto?

Munuaissiirto on toimenpide, jossa lääkäri asettaa uuden munuaisen sellaisen henkilön kehoon, jonka oma munuainen ei enää toimi kunnolla. Terve munuainen voi tehdä kahden epäonnistuneen munuaisen työn.

Koska ihmiset voivat selviytyä vain yhdellä munuaisella, henkilö, joka on vielä terve, voi antaa yhden munuaisistaan ​​munuaisten vajaatoiminnalle (kutsutaan luovuttajaksi). Munuaiset voivat tulla myös äskettäin kuolleista luovuttajista, mutta tämäntyyppisen munuaisten luovuttajan odottaminen voi kestää vuoden tai enemmän.

Useimmat munuaissiirrot ovat onnistuneita. Ihmiset, jotka tekevät munuaissiirtoja, tarvitsevat lääkkeitä loppuelämäänsä estääkseen elimistön hylkäämästä uusia munuaisia. Mutta lukuun ottamatta monet teini-ikäiset, jotka tekevät munuaissiirtoja, voivat elää normaalisti ja terveinä, kun he ovat toipuneet leikkauksesta.

Miten munuaiset toimivat?

Munuainen on pähkinänmuotoinen elin, joka sijaitsee lähellä ihmisen selän keskiosaa, juuri rintakehän alapuolella. Useimmilla ihmisillä on yksi munuainen selkärangan molemmin puolin. Munuaiset auttavat puhdistamaan veren poistamalla ylimääräiset nesteet, suolat ja jätetuotteet. Nestettä ja jätettä muutetaan virtsaksi ja ulos kehosta virtsattaessa.

Munuaiset vapauttavat myös hormoneja, jotka auttavat säätelemään verenpainetta, tekemään uusia punasoluja ja ylläpitämään kalsiumtasoja säilyttääkseen luiden terveyden.

Jos munuaiset lakkaavat toimimasta kunnolla (munuaisten vajaatoiminta), se aiheuttaa jätetuotteiden vaarallisuuden ja ylimääräisen nesteen kertymisen elimistöön. Henkilön verenpaine voi myös kasvaa ja elimistö ei saa tehdä tarpeeksi punasoluja. Jos ongelmaa ei käsitellä, se voi nopeasti vaarantaa henkilön elämän.

Mikä aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa?

Nuorilla munuaisten vajaatoiminta johtuu yleensä:

• Geneettinen tauti. Perheessä vallitsevat olosuhteet voivat vaikuttaa munuaisiin; esimerkiksi monirakkulainen munuaissairaus on sairaus, jossa normaali munuaiskudos korvataan fluidilla täytetyllä pussilla.
• Glomerulaarinen sairaus. Tämä tila vahingoittaa pienen seulontayksikön munuaisissa (nimeltään glomeruli).

Diabetes ja korkea verenpaine ovat kaksi tärkeintä syytä munuaissiirteille aikuisilla - ja molemmat näistä tiloista ovat yleistyneet nuorilla. Vaikka on epätodennäköistä, että ihmiset, joilla on tämä sairaus, tarvitsevat munuaissiirtoja teini-ikäistensä aikana, diabeteksen ja korkean verenpaineen hallinta tästä eteenpäin voi auttaa teini-ikäisiä välttämään munuaissairaus aikuisina.

Hoitoon, mikä aiheuttaa henkilön munuaisvaurion, voi joskus auttaa parantamaan munuaisia. Mutta jos henkilö on menettänyt liikaa munuaisten toimintaa, lääkäri suosittelee dialyysi- tai munuaissiirtoa.

Teini-ikäisille, jotka ovat ehdokkaita elinsiirtoon, transplantaatio voi olla hyvä valinta. Koska dialyysihoitoja tarvitaan yleensä päivittäin tai useita kertoja viikossa, ne voivat häiritä henkilön rutiinia (esimerkiksi koululupa). Onnistunut munuaisensiirto voi helpottaa ihmisen elämää kuin munuaisten vajaatoiminta.

Onko munuaissiirtoja eri tyyppejä?

Munuaissiirtoja on kahdenlaisia ​​riippuen siitä, kuka luovutti uuden munuaisen.

• Elävä luovuttaja⎯on, kun joku, jolla on munuaisten vajaatoiminta, saa munuaista, joka on vielä elossa (yleensä sukulaiset tai läheiset ystävät, mutta joskus voi olla myös vieraita).
• Luovuttaja ei ole elossa⎯on, kun ihmiset luovuttavat munuaiset siirtoihin kuolemansa jälkeen. Tämä edellyttää, että munuaista tarvitsevat henkilöt kirjoittavat nimensä odotuslistalle, kunnes löytyy sopiva luovuttaja.

Mitä pitäisi valmistautua munuaissiirtoon?

Jos lääkäri uskoo, että voit tehdä munuaissiirron, sinun on tehtävä ensimmäinen vaihe, kun siirryt elinsiirron sairaalaan. Terveydenhuollon tiimi arvioi, onko sinulla tarpeeksi terveitä leikkaukseen ja huumeiden käyttämiseen loppuelämääsi varten. Arvioinnit voivat sisältää verikokeita, röntgensäteitä ja muita testejä, ja ne voivat kestää useita viikkoja.

Jos elinsiirtoryhmä päättää, että olet hyvä ehdokas, seuraava vaihe on löytää munuainen. Joissakin tapauksissa munuaiset ovat peräisin lähisukulaisilta tai ystäviltä, ​​joilla on veri ja sama tyyppi ja verkko, ja elimet, joiden koko on sama kuin vastaanottajan.

Jos elävää luovuttajaa ei löydy, nimesi lisätään odotuslistaan, kunnes vastaava munuainen on luovuttajalta vahinkovakuutuksen siellä on. Koska yhä useammat ihmiset tarvitsevat uusia munuaisia ​​kuin luovutettujen munuaisten määrä, tämä prosessi voi kestää kauan.

Jos nimesi on kirjoitettu munuaissiirtojen odotuslistalle, sinun tulee pysyä tiiviissä yhteydessä lääkärisi ja koko terveydenhuollon tiimisi kanssa. Varmista, että he tietävät, miten voit ottaa sinuun yhteyttä milloin tahansa. Kun munuaiset ovat saatavilla, sinun täytyy liikkua nopeasti. Valmistele pakattu pussi ja siirry elinsiirtoklinikkaan heti ilmoituksen vastaanottamisen jälkeen. Kun odotat elinsiirtoa, tee parhaanne pysyä terveenä. Näin olet valmis siirtoleikkaukseen, kun aika tulee. Syö terveellistä ruokaa ja liikuntaa säännöllisesti, kuluta kaikki lääkkeet suosituksen mukaisesti ja käy säännöllisesti kaikkiin lääketieteellisiin kokouksiinne - varsinkin jos sinun täytyy tehdä dialyysi. Kerro lääkärillesi ja elinsiirtokeskukselle välittömästi, jos terveydellesi on muutoksia.

Mitä tapahtuu munuaisensiirron aikana?

Kun saavut sairaalaan leikkausta varten, voit antaa lääkärillesi näytteen verestäsi, jotta he voivat tehdä vasta-ainetestiä. Tämä tehdään selvittääkseen, saako immuunijärjestelmä uuden munuaisen tai ei. Jos testitulokset ovat negatiivisia, munuaiset voidaan hyväksyä, ja elinsiirto voi alkaa.

Käyttöhuoneessa anestesiologi antaa yleisanestesiaa, jotta nukutte leikkauksen aikana. Kirurgi, joka tekee siirron, tekee sen repiä pienet vatsasi pohjassa, juuri lantion yläpuolella. Uusi munuainen sijoitetaan vatsaan, ja kirurgi liimaa munuaisten verisuonet (valtimoiden ja laskimot) alarungon verisuoniin. Sitten uusi munuaisten virtsaimuri yhdistyy rakkoon.

Useimmissa tapauksissa oma munuainen jää paikalleen ja sitä ei poisteta, ellei se aiheuta ongelmia, kuten korkea verenpaine tai infektio. Munuaissiirron leikkaus kestää yleensä noin 3 - 4 tuntia.

Mitä tapahtuu munuaisensiirron jälkeen?

Munuaisensiirron jälkeen on sairaalassa sairaalassa sairaalassa useita päiviä (tai jopa yksi viikko) elpymisen aikana. Tällä hetkellä terveydenhuoltoryhmä seuraa sinua huolellisesti varmistaaksesi, ettei leikkauksessa ole mitään komplikaatioita, kuten verenvuotoa tai infektiota. Opit myös käyttämään niitä lääkkeitä, joita tarvitset, jotta kehosi ei hylkää uusia munuaisia.

Tämä on se asia, jossa lääketieteellinen henkilökunta sanoo elimistöstä "hylkäämään" munuaisia: henkilön immuunijärjestelmä on ohjelmoitu tuntemaan vieraita esineitä (kuten bakteereita) ja auttamaan kehoa pääsemään eroon niistä. Valitettavasti immuunijärjestelmä tunnistaa uuden munuaisen vieraana kohteena ja yrittää hylätä sen. Tämän estämiseksi sinun täytyy ottaa immunosuppressantteja kutsuttava lääke.

Immunosuppressanttien avulla voit saada tartunnan (varsinkin leikkauksen jälkeisinä päivinä). Joten varmista, että et pääse lähelle ihmisiä, jotka ovat sairaita, ja kerro kaikille kotona pesemään käsiään usein.

Ensimmäisten viikkojen aikana leikkauksen jälkeen sinun tulee käydä lääkärissä niin usein kuin mahdollista, jotta uusi munuainen toimii normaalisti. Jos sinulla on kuume tai kipu elinsiirtoalueella, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi. Tämä voi olla merkkejä siitä, että kehosi ei reagoi uuteen munuaisiin. Jos uusi munuainen hylätään tai epäonnistuu, voit tehdä dialyysin tai ehkä jossakin toisessa siirrossa.

Kun nykyaikainen kehitys kirurgisten tekniikoiden ja immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa, munuaissiirtojen yleinen onnistumisaste on erittäin korkea. Kun elimistö saa munuaissiirron, munuaiset jatkavat yleensä 10-20 vuotta. Tämän jälkeen jonkun täytyy tehdä toinen siirto tai tehdä munuaisdialyysi.

Mitä pitäisi tehdä munuaisensiirron jälkeen?

On hyvä mahdollisuus, että pystyt tekemään suurimman osan niistä asioista, joita nautit ennen munuaisten vajaatoimintaa. Saatat joutua vähentämään väkivaltaista urheilua. Urheilu, kuten jalkapallo, jääkiekko ja paini voi aiheuttaa vammoja, jotka voivat vahingoittaa uutta munuaista. Jos sinulla on kysyttävää siitä, onko harjoitus hyvä idea sinulle, kysy lääkäriltäsi lupa ennen kuin aloitat pelaamisen.

Muista olla kiirehtimättä kaikkiin toimintoihin, kun toiput, ja älä mene hulluksi syömästä ruokaa, joka ei ole enää kielletty. Syöminen, liikunta ja kehon hoito auttavat pitämään uudet munuaiset terveenä.

Kohteleva turhautuminen

Eläminen kroonisilla sairauksilla, kuten munuaisten vajaatoiminnalla, voi joskus olla turhauttavaa. Dialyysit, munuaisten luovuttajille odottanut aika, leikkaus ja lääkkeet voivat tukehtua. Siirtoleikkauksen jälkeen jotkut kokevat masentuneen tai ahdistuneen. Tätä ei ole helppo käsitellä.

Immunosuppressiivinen hoito voi olla teini-ikäisille hyvin vaikeaa, koska sillä on joitakin sivuvaikutuksia. Lääkkeet, joita käytät estämään kehosi hylkäämästä munuaisia, voivat aiheuttaa akneja, painonnousua ja ylimääräisiä kasvojen ja kehon hiuksia naisilla. Jos olet tietoinen haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa selvittääkseen, miten voit voittaa ne.

Jos sinusta tuntuu, että munuaisten vajaatoiminta tai elinsiirron leikkaus tekevät stressiä enemmän kuin voit käsitellä, keskustele jonkun kanssa. Vanhemmat ihmiset ovat parhaita, koska äiti tai isä voi seurata sinua koko kokemuksen kautta. Jotkut teini-ikäiset valitsevat kuitenkin apua puhumalla terapeutille tai liittymällä tukiryhmään.

Useimmiten vain puhuminen tunteistasi muiden ihmisten kanssa, jotka tietävät, mitä koet, on suurin apu. Jos tämä kuulostaa jotain, mitä ehkä haluaisit tehdä, keskustele elinsiirtolääkärisi kanssa, onko heillä (tai tiedä) tukiryhmä teini-ikäisille, joilla on ollut munuaissiirtoja.