sisältö:
- Lääketieteellinen video: 1 Rally, 100 Different Items (World Record)
- Mikä aiheuttaa kutiava kehon keltaisuutta?
- Naiset ovat alttiimpia kutinaa kuin miehet
- Miten käsittelet keltaisuudesta johtuvaa kutinaa?
Lääketieteellinen video: 1 Rally, 100 Different Items (World Record)
Keltaisuus tai keltaisuus on ihonvärin, silmän valkoisen osan ja limakudoksen kerroksen tila, joka muuttuu keltaiseksi maksan vaurioitumisen aiheuttaman suuren bilirubiinitason vuoksi. Keltaisuutta sairastavat henkilöt valittavat usein myös kutinaa. Mikä on syy ja miten voittaa se? Tutustu lisää tähän artikkeliin.
Mikä aiheuttaa kutiava kehon keltaisuutta?
Lähes useimmat keltaisuutta sairastavat ihmiset kokevat muiden oireiden lisäksi kehon kutinaa erityisesti iltapäivällä ja illalla. Itse asiassa tämä kutina on keltaisuuden oire, jota on vaikeinta hallita ja joka voi estää päivittäistä toimintaa. Yöllä näkyvä kutina voi vaikeuttaa nukkua hyvin.
Kutina, joka tuntuu todella laukaisee stimulaatio, jota kutsutaan pruritogeeniksi. Esimerkkejä ovat hyönteisten puremat tai kemialliset ärsyttävät aineet. Aivot sitten kääntää sen kutiava tunne. Vastauksena kutinaan, naarmutamme tai hieromme alueen ärsyttävän aineen poistamiseksi.
Bilirubiini (keltainen pigmentti) on yksi pruritogeeni-aineista. Bilirubiini muodostuu, kun hemoglobiini (osa punasoluja, jotka kuljettavat happea) hajoaa osana normaalia vanhojen tai vahingoittuneiden punasolujen kierrätysprosessia. Bilirubiini kulkeutuu verenkiertoon maksaan ja sitoo sitten sappeen. Bilirubiini siirretään sitten sappikanavan kautta ruoansulatuskanavaan, jotta se voidaan poistaa kehosta. Useimmat bilirubiinit poistuvat ulosteesta, kun taas loput kulkevat virtsassa.
Jos bilirubiini kerääntyy liikaa maksassa, bilirubiini kerääntyy jatkuvasti veressä ja varastoidaan ihon alle. Tuloksena on kutiava runko, jota yleisesti kokevat kelvottomat ihmiset.
Lisäksi sappisuolat voivat aiheuttaa kutisevan kehon keltaisuuden oireena. Sappisuolat ovat myös pruritogeenisiä aineita. Ero, sappisuolojen aiheuttamat kutina-valitukset näkyvät ennen kuin ihon väri muuttuu keltaiseksi. Sappisuolan aiheuttama kutiseva keho ei myöskään tuota punertavaa ihoa, joka näyttää turvonneelta.
Naiset ovat alttiimpia kutinaa kuin miehet
Keltaisuuden aiheuttama kutiava runko vaikuttaa vakavammin ja kestää pitempään naisilla kuin miehillä.
Naisilla, joilla on kolestaasi raskauden kolmannella kolmanneksella, kun steroidihormoni on korkein, kutinaoireet pahenevat. Työvoiman jälkeen kutinaoireet alkavat laskea.
Miten käsittelet keltaisuudesta johtuvaa kutinaa?
On monia tapoja käsitellä keltaisuutta (keltaisuutta) seuranneita nokkosihottumuksia. Esimerkkejä ovat SSRI-lääkkeet, kuten sertraliini ja paroksetiini, tai opioidit, kuten naloksoni ja naltreksoni.
Joillakin muilla hoitoilla, joita voidaan tehdä kutistavan kehon voittamiseksi keltaisuutta sairastavilla potilailla, on:
- Tyhjennä pruritogeeni verenkierrosta ja maksasta hartsi- tai sappihuuhtelumenetelmillä (endoskooppi, radiologia ja työntekijät)
- Muuta pruritogeenin metaboliaa maksassa ja suolistossa
- Impulssimodulaatio keskushermostoon, kuten antihistamiinien, SSRI-lääkkeiden ja masennuslääkkeiden käyttö.
- Poista systeemisestä verenkierrosta pruritogeeni.
Euroopan maksasairauksien tutkimusyhdistys (EASL) sisältää useita lääkityssuosituksia, jotka koskevat keltaisuuteen liittyvää kutinaa, mukaan lukien:
- Alku: UDCA 10-15 mg / kg / vrk suun kautta
- Ensimmäinen rivi: kolestyramiini 4-16 g / vrk suun kautta
- Toinen rivi: Rifampisiini 300-600 mg / vrk suun kautta
- Kolmas rivi: naltreksoni 50 mg / vrk suun kautta
- Neljäs rivi: Setraline 100 mg / vrk suun kautta
Potilaita on arvioitava keltaisen syyn löytämiseksi. Jos on selvää, että on olemassa todisteita sappiteiden tukkeutumisesta, tarvitaan toimenpide estämään leikkaus leikkauksella tai radiologialla. Jos kutina on edelleen tuntuu, lääkitys voidaan määrätä edellä.
