sisältö:
- Akuutin lymfoblastisen leukemian syyt
- Akuutin lymfoblastisen leukemian riskitekijät
- Akuutin lymfoblastisen leukemian hoito
- Remission induktiohoito
- Konsolidointihoito
- Hoitohoito
- Ennaltaehkäisevä hoito selkäytimelle
Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) on eräänlainen veren syöpä, joka kehittyy hyvin nopeasti ja äkillisesti. Yli 80 prosenttia kaikista sairastuneista on lapsia, jotka ovat yleensä alle 5-vuotiaita. Tätä ehtoa ei tiedetä tarkasti, mutta on olemassa joitakin arvauksia, joita voidaan käyttää syynä.
Akuutin lymfoblastisen leukemian syyt
Akuutti lymfoblastinen leukemia tapahtuu, kun luuytimen solut ovat väärässä DNA: n kehittämisessä. Tämä tila voi aiheuttaa terveiden solujen pysähtymisen ja kuolla. Tartunnan saaneet solut kuitenkin kasvavat ja jakautuvat vahvemmiksi.
Kun näin tapahtuu, verisolujen tuotanto muuttuu epänormaaliksi. Luuydin tuottaa kehittymättömiä soluja, jotka kehittyvät epänormaaleiksi valkosoluiksi ja joita kutsutaan lymfoblasteiksi. Nämä epänormaalit solut eivät voi toimia kunnolla ja voivat estää terveitä soluja.
On epäselvää, mikä aiheuttaa DNA-mutaatioita, jotka voivat aiheuttaa akuuttia lymfoblastista leukemiaa. Mutta lääkärit ovat havainneet, että useimmat akuutin lymfoblastisen leukemian tapaukset eivät ole geneettisesti perittyjä.
Silti on olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä akuuttia lymfoblastista leukemiaa.
Akuutin lymfoblastisen leukemian riskitekijät
Tämän tilan tärkeimmät riskitekijät ovat suuret säteily- ja bentseenipitoisuudet. Säteily voi tulla lentomatkoista. Jokaisella, joka on viettänyt yli 5000 tuntia lentokoneella, on suurempi riski tämän tilan kehittymiseen, koska lentokorkeus voi lisätä altistumista auringon säteilylle.
Bentseeni on raakaöljyssä, öljyssä ja monissa liuottimissa ja muoveissa esiintyvä kemikaali. Se löytyy myös tupakansavusta, joka on yksi tekijöistä, jotka yhdistävät akuutin lymfoblastisen leukemian ja tupakoinnin.
Lisäksi aiempi syöpähoito ja geneettiset häiriöt voivat myös lisätä riskiä.
Lapsilla ja aikuisilla, jotka ovat saaneet tietyntyyppisiä kemoterapiaa ja sädehoitoa muille syöpätyypeille, voi olla suurempi riski ALL: lle. Noin 1 jokaista 20 lymfoblastisen leukemian tapausta uskotaan johtuvan geneettisestä häiriöstä, kuten Downin oireyhtymästä.
Lisäksi, kun sisarukset, mukaan lukien kaksoset, joilla on ollut akuutti lymfoblastinen leukemia, lisäävät myös tämän sairauden riskiä.
Akuutin lymfoblastisen leukemian hoito
Hoidon valinta riippuu lymfoblastisen leukemian tyypistä ja potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta.
Yleensä akuutin lymfoblastisen leukemian hoito koostuu neljästä vaiheesta:
Remission induktiohoito
Hoidon ensimmäisen vaiheen tavoitteena on tappaa suurin osa veren ja luuytimen leukemiasoluista. Tämän hoidon tavoitteena on palauttaa normaali verisolujen tuotanto. Remissio on termi, kun veressä tai luuytimessä ei ole leukemiasoluja.
Konsolidointihoito
Konsolidointihoitoa kutsutaan myös remissiokäsittelyksi, jonka tarkoituksena on tuhota elimistössä jäljellä oleva leukemia, kuten aivoissa tai selkäytimessä.
Hoitohoito
Leukemiasolujen kasvamisen estämiseksi. Tässä vaiheessa käytettävät hoidot annetaan usein paljon pienempinä annoksina pitkän ajan kuluessa, usein vuosia.
Ennaltaehkäisevä hoito selkäytimelle
Jokaisen hoitovaiheen aikana akuuttia lymfoblastista leukemiaa sairastavat henkilöt voivat saada lisähoitoa tappamaan keskushermostossa olevia leukemiasoluja. Tämäntyyppisessä hoidossa kemoterapian lääkkeitä ruiskutetaan usein suoraan selkäytimen peittävään nesteeseen.
Tilanne riippuen akuutin lymfoblastisen leukemian hoitovaihe voi olla kaksi tai kolme vuotta. Akuutin lymfoblastisen leukemian hoitoja ovat:
kemoterapia
Jokaisessa vaiheessa suoritetaan kemoterapiaa, joka annetaan laskimonsisäisesti (lääkkeen antaminen laskimoon) tai laskimo katetri. Kemoterapiaa käytetään syöpäsolujen tappamiseen.
Nämä kemikaalit eivät kuitenkaan välttämättä pääse aivoihin tai miehiin. Samalla leukemia voi vaikuttaa molempiin näihin alueisiin niin, että saavutetaan intratekaalinen injektio, joka on injektio, joka suoritetaan suoraan selkärangan kohdalla.
sädehoito
Sädehoidossa käytetään voimakkaita säteitä, kuten röntgensäteitä tai protoneja, syöpäsolujen tappamiseksi. Lääkäri suosittelee tätä hoitoa, jos syöpäsolut ovat levinneet keskushermostoon.
Luuytimen tai kantasolujen siirto
Kantasoluja voidaan käyttää yhdistelmähoitona ihmisillä, joilla on suuri riski uusiutua tai hoitaa uusiutuvaa leukemiaa.
Luuydinsiirto alkaa suuriannoksisella kemoterapialla tai säteilyllä leukemiaa tuottavan luuytimen tuhoamiseksi. Sitten luuytimen korvaa luuydin yhteensopivilta luovuttajilta (allogeeniset siirrot).
Transplantaatit tulevat tavallisesti luovuttajilta, mutta joskus voidaan käyttää potilaan soluja. Se riippuu leukemian tyypistä.
Jokaisen hoidon aikana verenvuotoriski on melko korkea, mikä johtuu verihiutaleiden määrän vähenemisestä leukemiapotilailla.
