sisältö:
- Miksi tarvitset kohdun supistuksia heti, kun vauva on syntynyt?
- Mitkä ovat virtsan atonian oireet?
- Mitkä tekijät voivat lisätä riskiä, että raskaana olevilla naisilla on kohdun atonia?
- Miten lääkärit diagnosoivat kohdun atoniaa
- Mitkä ovat komplikaatiot, jotka voivat johtua virtsatie-atonista?
- Miten voittaa kohdun supistusten aiheuttama epäonnistuminen kohdun atonista
- Miten kohdun supistusten epäonnistuminen synnytyksen jälkeen on mahdollista?
Kohdun anemia on vakava tila, joka voi tapahtua sen jälkeen, kun nainen synnyttää vauvan. Tämä edellytys ilmenee, kun kohdun tai kohdun ei pystytä sopimaan lapsen syntymän jälkeen. Kohdun atonia voi aiheuttaa hengenvaarallisen synnytyksen jälkeisen verenvuodon.
Miksi tarvitset kohdun supistuksia heti, kun vauva on syntynyt?
Synnytyksen jälkeen kohdun lihakset tulisi solmia ulos kohdun istukan tai istukan poistamiseksi. Tämä supistuminen on myös hyödyllistä istukassa olevien verisuonten tukahduttamiseksi. Tämä korostus estää verenvuodon. Jos kohdun supistukset eivät ole riittävän vahvoja, verisuonet voivat vuotaa hyvin.
Kohdun atonia on tila, joka vaatii välitöntä hoitoa verenvuodon pysäyttämiseksi ja kadonneen veren korvaamiseksi. Tämä tila voi olla hengenvaarallinen, mutta jos se havaitaan nopeasti ja käsitellään välittömästi, tämä tilanne voidaan ratkaista täysin.
Mitkä ovat virtsan atonian oireet?
Pääasiallinen oire kohdun atonialle on kohtu, joka rentouttaa ja ei suostu syntymän jälkeen. Kohdun atonia on yleisin syy synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon. Synnytyksen jälkeinen verenvuoto määritellään yli 500 ml: n verenhukaksi sen jälkeen, kun istukka on poistettu.
Muita oireita, joita voi syntyä, jos äiti kokee synnytyksen jälkeisen verenvuodon, ovat:
- Erittäin suuri ja hallitsematon verenvirtaus vauvan syntymän jälkeen
- Verenpaine laskee
- Lisääntynyt syke
- kipu
- Selkäkipu
Mitkä tekijät voivat lisätä riskiä, että raskaana olevilla naisilla on kohdun atonia?
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat tehdä kohdun sopimattomaksi synnytyksen jälkeen, mukaan lukien:
- Pitkä tai liian pitkä toimitusaika
- Liian nopea toimitusaika
- Kohtelu, joka ulottuu on liian suuri
- Oksitosiinin tai yleisanestesian käyttö synnytyksen aikana
- Työvoiman induktio
Sinulla voi olla suurempi riski kohdun atonin kehittymiselle, jos:
- Synnyttäkää kaksoset
- Synnyttäkää vauva, joka on suurempi kuin useimmat muut vauvat
- Yli 35 vuotta vanha
- liikalihava
- Liian paljon amnionista nestettä (polyhidramnios)
- On paljon synnytystä
Miten lääkärit diagnosoivat kohdun atoniaa
Lääkärit voivat yleensä diagnosoida kohdun atonian sen jälkeen, kun se on tuntenut, että kohtu ei ole riittävän suppea ja että sinulla on raskas verenvuoto syntymän jälkeen. Lääkäri arvioi verenvuodon määrän, joka ilmenee laskemalla tai punnitsemalla ulos tuleva veri. Lääkäri tekee myös fyysisen tarkastuksen, jotta voidaan sulkea pois muut mahdollisuudet, jotka voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Fyysinen tarkastus tehdään yleensä tarkistamalla, onko kohdunkaulassa tai emättimessä repiä, ja varmista, ettei kohdussa ole jäljellä istukkaa.
Lääkäri voi myös tehdä seuraavat tarkistukset:
- Syke
- Verenpaine
- hb
- Pakastustekijä
Mitkä ovat komplikaatiot, jotka voivat johtua virtsatie-atonista?
Kohdun atonia aiheuttaa jopa 90% synnytyksen jälkeisen verenvuodon tapauksista. Verenvuoto tapahtuu yleensä istukan syntymän jälkeen. Joitakin kohdun atonian komplikaatioita ovat:
- Ortostaattinen hypotensio, johon liittyy alhaisen verenpaineen aiheuttamaa huimausta
- anemia
- väsymys
- Lisääntynyt synnytyksen jälkeisen verenvuodon riski seuraavissa raskauksissa
Anemia ja väsymys synnytyksen jälkeen voivat myös lisätä riskiä, että äiti kokee synnytyksen jälkeisen masennuksen.
Vakavin kohdun atonian komplikaatio on vakavan verenvuodon aiheuttama sokki. Tämä tila voi olla jopa hengenvaarallinen.
Miten voittaa kohdun supistusten aiheuttama epäonnistuminen kohdun atonista
Käsittely tapahtuu verenvuodon lopettamiseksi ja kadonneen veren korvaamiseksi. Jos sinulla on verenvuotoa, sinulle voidaan antaa laskimonsisäisiä nesteitä tai verta mahdollisimman pian. Kohdun atonian käsittely sisältää:
- hiero kohtua tai kohtua, lääkäri laittaa yhden käden emättimeen ja painaa sitä kohdun kohdalla, kun taas toinen käsi painaa kohtua mahalaukun läpi
- kuten uterotoniset lääkkeet oksitosiini ja metyyliergonoviini
- verensiirto
Vakavissa tapauksissa hoito voi sisältää:
- leikkausta verenkierron sitomiseksi
- kohdun tai kohdun valtimoiden embolisointi ruiskuttamalla pieniä hiukkasia kohdun valtimoihin veren virtauksen estämiseksi kohtuun
- hysterektomia (jos muut hoidot epäonnistuvat)
Miten kohdun supistusten epäonnistuminen synnytyksen jälkeen on mahdollista?
Emättimen atoniaa ei aina voida estää. Siksi on tärkeää, että lääkäri pystyy käsittelemään tämän tilan. Jos sinulla on suuri riski kohdun atonin kehittymiselle, sinun on synnyttävä sairaalassa tai terveyslaitoksessa, jossa on riittävät laitteet verenvuodon hoitamiseksi. Laskimonsisäiset nesteet ja tarvittavat lääkkeet on valmistettava sekä kätilöt ja anestesia. On myös tärkeää tilata verta, jos verenvuotoa esiintyy.
Lääkäri seuraa jatkuvasti elintärkeitä merkkejä ja laskee verenvuodon määrän, joka syntyy synnytyksen jälkeen verenvuodon varalta. Hieronta kohtuun välittömästi sen jälkeen, kun on syntynyt istukka, voi myös vähentää kohdun atonion riskiä.
Kun synnytystä edeltäviä vitamiineja, kuten raudan lisäravinteet, voidaan ehkäistä myös anemiaa ja muita komplikaatioita kohdun supistusten epäonnistumisesta (kohdun atonia) ja synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta.
