sisältö:
- Oikeastaan mikä on verihiutaleiden toiminta kehossa?
- Mitä tapahtuu, jos verihiutaleiden määrä nousee tai laskee?
- Oleellisen trombosytemian ominaisuudet ja oireet
- Voidaanko välttämätöntä trombosytemiaa hoitaa?
Verihiutaleet tai verihiutaleet ovat tärkeä osa verta. Verihiutaleet ovat verinäytteitä ja ne ovat peräisin ihmisen luuytimen tuottamista megakaryosyyttisoluista. Maksa tuottaa trombopoietiinia, joka tekee luuytimestä tuottavat megakaryosyyttisoluja.
Oikeastaan mikä on verihiutaleiden toiminta kehossa?
No, verihiutaleilla on tärkeä rooli hemostaasin prosessissa tai verenvuodon lopettamisprosessissa. Verihiutaleet tarttuvat rikkoutuneisiin tai vaurioituneisiin verisuoniin. Tämän jälkeen verihiutaleet ovat aktiivisia ja vapauttavat aineita, jotka voivat saada muut verihiutaleet vaurioituneiden verisuonten paikalle, mikä saa aikaan verihiutaleiden yhdistämisen. Verihiutaleiden liitos, eli verihiutaleiden aggregaatio, muodostaa verihiutaleita.
Verihiutaleiden plakki ei aluksi ole liian voimakas, sitten se muuttuu vahvemmaksi fibriiniä aktivoivien veren hyytymistekijöiden avulla, joissa fibriini vahvistaa plakkia. Verihiutaleiden naamio, joka on vahvistettu fibriininauhalla, korjaa verisuonissa tapahtuvan vahingon. Tämä koko prosessi tapahtuu, kun elin lopettaa verenvuodon.
Mitä tapahtuu, jos verihiutaleiden määrä nousee tai laskee?
Verihiutaleiden liiallinen ja puute voi aiheuttaa ongelmia meille. Verihiutaleiden puutos, jota kutsutaan trombosytopeniaksi (alle 100 000 - 150 000 / µl), voi lisätä verenvuotoriskiä. Ylimääräiset verihiutaleet tai trombosytoosi (yli 450 000-500 000 / µl) voivat lisätä aivohalvauksen ja tromboosin riskiä.
Yksi taudeista, jotka aiheuttavat verihiutaleita, on noussut välttämätön trombosytemia, Oleellinen trombosytemia on verihiutaleiden määrän lisääntyminen ilman selvää syytä. Olennainen trombosytemia voi esiintyä kantasolujen muodostumisprosessin katkeamisen vuoksi (kantasolu) muodostavat verta. Valitettavasti tähän asti syy on vielä tuntematon.
Olennaisen trombosytemian diagnosoimiseksi on syytä ylittää ensin muut nousevien verihiutaleiden syyt. Muita lisääntyneiden verihiutaleiden syitä ovat:
- Kudoksen tulehdus, kuten verisuoni- ja kollageenisairaustulehduksellinen suolistosairaus
- infektio
- Myeloproliferatiiviset häiriöt (luuytimen proliferaation heikkeneminen) kuten polysytemiaverassa
- Myelodisplastiset häiriöt
- Hypersplenismi, pernanpoiston jälkeen (pernan poistamisen jälkeen)
- verenvuoto
- Rautapulan anemia
- leikkaus
- vasteet ponnahtaa B12-vitamiinin puutteen hoidon jälkeen tai alkoholin väärinkäytön jälkeen
- Veren halkaisu (hemolyysi)
- Geneettinen trombopoietiinin tuotanto on liiallista
Oleellisen trombosytemian ominaisuudet ja oireet
Oleellisen trombosytemian oireet eivät ole spesifisiä. Oireet ilmenevät yleensä, kun verihiutaleiden pitoisuus veressä on yli 1 000 000 / µl. Liian paljon verihiutaleita voi aiheuttaa verihiutaleiden staasia verisuonissa, mikä aiheuttaa tromboosia tai tukkeutumista.
Tukosten esiintyminen voi aiheuttaa:
- Välitön iskeeminen hyökkäys (lievä aivohalvaus)
- migreeni
- huimaus
- Rintakipu
- Äkillinen pyörtyminen
- Väliaikainen visio muuttuu
- tunnottomuus
- Erythrocomalalgia tai Mitchellin tauti, joka on perifeerinen verisuonihäiriö, joka johtuu punoituksesta, kivusta ja polttamisesta sekä käsien tai jalkojen lisääntyneestä lämpötilasta
Tukosten lisäksi ilmenee, että välttämätön trombosytemia voi myös aiheuttaa verenvuotoa. Verihiutaleet, jotka nousevat yli 1 000 000 / µL, voivat aiheuttaa veren hyytymishäiriöitä, jotta potilas saa verenvuodon helpommaksi. Tämä on ominaista nenäverenvuoto, helppo kokea mustelmia tai mustelmia, verenvuotoja ja verenvuotoa.
Oireista, fyysisestä tutkimuksesta ja tehdyistä laboratoriokokeista on välttämätöntä epäillä välttämättömää trombosytemiaa seuraavissa olosuhteissa:
- Jatkuva verihiutaleiden kasvu (yli 450 000 / µl)
- Luuytimen biopsiassa havaittiin megakariosyyttien määrän lisääntyminen (hyperplasia)
- Lian lievä laajentuminen (splenomegalia)
- On tromboosin, verenvuodon tai molempien komplikaatioita
Jos havaitaan lievän aivohalvauksen oireita, kuten tunnottomuutta tai puolikehon halvaantumista; sydänkohtauksen oireet, kuten rintakipu vasemmalla, joka säteilee käsivarsiin, hartioihin, leukaan, johon liittyy kireys ja hiki; tai verenvuotojen ja verihyytymien epänormaalit oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Voidaanko välttämätöntä trombosytemiaa hoitaa?
Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä hoitoa välttämättömälle trombosytemialle. Jotkut mahdollisista hoidoista, jotka perustuvat useisiin tutkimuksiin, ovat kuitenkin seuraavat:
- Tapauksissa, joissa ei ole sydän- ja verisuonten riskitekijöitä, tehdään vain havainto.
- Jos on Will Willbrbrandin tauti, verenvuoto voidaan estää antamalla e-aminokapronihappoa.
- Verihiutaleiden tai trombofereesin (verihiutaleiden poistamisprosessi).
- Vähäisten aivohalvausten ehkäisemiseksi voidaan antaa lääkkeitä hydroksiureaa ja aspiriinia. Aspiriinin antamista tulee kuitenkin pitää verenvuotoriskinä, erityisesti ruoansulatuskanavan verenvuotona.
Terveellinen elämäntapa voi myös auttaa voittamaan välttämättömän trombosytemian aiheuttamia komplikaatioita ja verihiutaleiden tilaa. Terveiden elämäntapojen myötä veren hyytymien riskitekijät, kuten diabetes, korkea verenpaine ja korkea kolesteroli vähenevät. Tämä voidaan tehdä tasapainoisen ruokavalion, fyysisen aktiivisuuden lisäämisen, ihanteellisen painon säilyttämisen ja tupakoinnin lopettamisen avulla.
