sisältö:
Lääketieteellinen video: What It’s Like to Get a Myelogram
määritelmä
Mikä on myelogrammi?
Myelogrammi on testi, jossa käytetään röntgensäteitä ja erikoisväriaineita, joita kutsutaan kontrastimateriaaleiksi, jotta luodaan luun ja nestettä täynnä olevaa tilaa (subarahnoidaalista tilaa) selkärangan luut mukaan. Myelogrammin avulla voidaan löytää kasvaimia, infektioita, selkärangan ongelmia, kuten herniated levyjä, tai niveltulehduksen aiheuttamaa selkärangan kanavan kapenemista.
Selkäytimen kanava koostuu selkäytimestä, selkäydinhermoston juurista ja subarachnoidisesta tilasta. Testin aikana väriaine lisätään subarachnoidiseen tilaan ohuella neulalla. Väriaine liikkuu tilan läpi niin, että hermojen juuret ja selkäydin voidaan nähdä selkeämmin. Kuvat voidaan ottaa ennen väriaineen käyttöä ja sen jälkeen. Saadaksesi lisätietoja testistä, CT-skannaus tehdään usein röntgensäteiden jälkeen, kun väriaine on edelleen kehossasi.
Milloin minun on suoritettava myelogrammi?
Myelogrammia voidaan tehdä selkäytimen, subarahnoidaalisen tilan tai muiden rakenteiden määrittämiseksi poikkeavuuksien varalta, varsinkin kun muuntyyppiset tutkimukset, kuten tavalliset röntgenkuvat, eivät ole varmoja. Myelogrammia voidaan käyttää monien sairauksien arvioimiseen, mukaan lukien seuraavat:
- herniated levy (ulkonevat levyt ja paina hermoja ja / tai selkäydintä)
- selkärangan hermokasvain tai aivokasvain
- selkäytimen ja aivojen ympärillä olevan kudoksen infektio ja / tai tulehdus
- selkärangan stenoosi (selkäydin ympärillä olevien luiden ja kudosten degeneraatio ja turpoaminen, joka muodostaa kapean kanavan)
- selkärankareuma (selkärangan sairaus, joka aiheuttaa luiden kasvua yhdessä)
- luun kannustimet
- niveltulehduslevyt
- degeneratiivisen levyn taudin
- kysta (hyvänlaatuinen lumpu, joka voi sisältää nestettä)
- selkärangan hermorakenne
- araknoidiitti (aivojen peittävän sileän kalvon tulehdus)
Lääkäreille voi olla muita syitä suositella myelogrammia.
Ennaltaehkäisy ja varoitus
Mitä minun pitäisi tietää ennen myelogrammia?
Monissa tapauksissa CT-skannaukset tai MRI ovat korvanneet myelogrammin tarpeen. Myelogrammi tehdään usein CT-skannauksella, jotta saataisiin yksityiskohtaisempia kuvia selkästä. Jos myelogrammissa on tuumori tai jos lannerangan injektio aiheuttaa selkäydinkanavan täydellisen tukkeutumisen, saatat tarvita välitöntä leikkausta.
prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen myelogrammin suorittamista?
Lääkärisi antaa yksityiskohtaiset ohjeet myelogrammitutkimuksen valmistelusta. Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä ja jos on allergioita, etenkin jodipitoisten kontrastiaineiden osalta. Kerro myös lääkärillesi uusista sairauksista tai muista sairauksista.
Erityisesti lääkärin on tiedettävä, jos:
- Käytät lääkkeitä, jotka on lopetettava muutama päivä ennen menettelyä
- Onko sinulla ollut reaktioita myelogrammissa käytetyn kontrastimateriaalin suhteen
Jotkut lääkkeet on lopetettava yksi tai kaksi päivää ennen myelografiaa. Tähän sisältyy tiettyjä lääkkeitä, kuten psykoosilääkkeitä, masennuslääkkeitä, veren ohentimia ja useita muita lääkkeitä. Tärkein lääkitys, joka on lopetettava, on veren ohennusaineet (antikoagulantit). Jos otat verenohennusaineita, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehtoisista menetelmistä antikoagulanttien ylläpitämiseksi myelogrammilla.
Yleensä potilaita kehotetaan lisäämään nesteiden saantia ennen suunniteltua myelogrammia, koska on tärkeää olla hyvin hydratoitu. Kiinteitä elintarvikkeita tulisi välttää useita tunteja ennen tutkimusta, mutta nestemäistä ruokaa voidaan jatkaa.
Sinua saatetaan pyytää poistamaan osa tai kaikki vaatteet ja käyttämään tiettyjä vaatteita tarkastuksen aikana. Sinua voidaan myös pyytää poistamaan koruja, poista hammaslääketieteelliset laitteet, lasit ja metalliesineet tai vaatteet, jotka saattavat häiritä röntgenkuvia.
Mikä on tavallinen myelogrammin prosessi?
Saat injektiota selkärangan kanssa, jotta väriaine pääsee selkärangan kanavaan. Sinun makaa vatsassa tai kehon puolella röntgenpöydällä. Lääkäri puhdistaa alaselän aluetta. Anestesia annetaan iholle.
Kun alue on tunnoton, työnnetään ohut neula selkäydinkanavaan ja röntgenvirtausta (fluoroskooppi) käytetään auttamaan lääkäriä asettamaan neula kanavan alueelle. Selkäydinkanavan nestenäytteet voidaan ottaa ennen kuin väriaine työnnetään kanavaan. Kun väriaine on otettu käyttöön, olet hiljaa makuulla röntgenkuvan ottamisen aikana. Kun kuva on otettu, selkään asetetaan pieni sidos, jossa neula työnnetään. Sinulle kerrotaan, mitä tehdä testin jälkeen.
Mitä minun pitäisi tehdä myelogrammin jälkeen?
Tämä testi kestää yleensä 30 minuuttia - 1 tunti. Saatat joutua makaamaan sängyssä, kun pääsi on nostettu 4–24 tuntia testin jälkeen. Takavarikoiden estämiseksi älä taivuta tai asu alas, kun pääsi on alempi kuin kehosi. Vältä rasittavaa toimintaa, kuten juoksemista tai nostamista voimakkaasti, vähintään yhden päivän kuluttua tutkimuksesta. Juo runsaasti vettä jälkeenpäin. Lääkäri antaa ohjeita tavallisten lääkkeiden nauttimisesta.
Selvitys testituloksista
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Lääkärisi kertoo sinulle testituloksistasi.
normaali:
- väriaine virtaa tasaisesti selkäydinkanavan läpi
- selkäydin normaalissa kunnossa sekä koon, sijainnin että muodon suhteen. Hermot, jotka jättävät selkäydin normaaliksi
- selkärangan kanavaa ei ole näkyvissä tai tukkeutunut
poikkeava:
- värivirtaus on estetty tai siirretty. Tämä voi johtua murtuneesta hernisirusta, selkärangan stenoosista, hermovauriosta, paiseesta tai tuumorista. Kalvossa on tulehdus (arachnoid-kalvo), joka peittää selkäydin
- yksi tai useampia hermoja jää puristetun selkäytimen taakse
Mikä voi vaikuttaa testituloksiin?
Syy, miksi et voi ottaa tätä testiä tai testituloksia, on hyödytön, jos:
- on raskaana. Myelogrammitutkimusta ei yleensä tehdä raskauden aikana, koska säteily voi vahingoittaa vauvan kehitystä (sikiö).
- kykene valehtelemaan vielä testin aikana
- sinulla on ollut selkärangan leikkaus tai kaareva selkä, vaikea niveltulehdus tai jonkinlainen selkärangan vamma tai vamma. Tämä tila vaikeuttaa neulan asettamista väriaineeseen selkäytimeen
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
