sisältö:
- Lääketieteellinen video: Pontus Alv -Arcade Skateboard's Gumbo (1999)
- Mitä lääkkeitä käytetään rintasyövän kemoterapiassa?
Lääketieteellinen video: Pontus Alv -Arcade Skateboard's Gumbo (1999)
Kemoterapia on rintasyövän hoito, jossa käytetään syöpälääkkeitä, joita voidaan antaa suonensisäisesti (ruiskutettuna verisuonelle) tai suun kautta. Lääkeaine liikkuu verenkierron läpi pääsemään syöpäsoluihin useimmissa kehossa. Kemoterapia annetaan sykleissä, jokaisen hoitojakson jälkeen seuraa elpymisaika. Hoito kestää yleensä useita kuukausia.
Useimmissa tapauksissa kemoterapia on tehokkain yhdistettynä useamman kuin yhden lääkkeen käyttöön, mikä tarkoittaa, että saat kaksi tai kolme erilaista lääkettä samanaikaisesti. Tämä yhdistelmä tunnetaan kemoterapiana. Käytetään monia yhdistelmiä, eikä ole varmaa, onko yksi yhdistelmä paras. Nykyisissä kliinisissä tutkimuksissa verrataan tehokkaimpia hoitoja. Varhaisvaiheen rintasyövässä tavanomainen kemoterapia-ohjelma alentaa syöpäriskin toistumista. Kehittyneessä rintasyövässä kemoterapia tekee syövän kutistumisesta tai häviämisestä noin 30–60%: lla hoidetuista ihmisistä. Muista, että jokainen syöpä reagoi eri tavalla kemoterapiaan.
Mitä lääkkeitä käytetään rintasyövän kemoterapiassa?
Yleisimmin käytettävät varhaisrintasyöpäkemikaalit sisältävät antrasykliinit (kuten doksorubisiini / Adriamycin® ja epirubisiini / Ellence®) ja taksaanit (kuten paklitakseli / Taxol® ja docetaxel / Taxotere®). Tätä voidaan käyttää yhdessä tiettyjen muiden lääkkeiden, kuten fluorourasiilin (5-FU), syklofosfamidin (Cytoxan®) ja karboplatiinin kanssa.
Naisille, joilla on HER2-geeni, voidaan antaa trastutsumabi (Herceptin) yhdellä taksaaneista. Pertuzumabia (Perjeta®) voidaan myös yhdistää trastutsumabiin ja dosetakseliin positiivisen HER2-syövän hoitoon. Monet kemoterapian lääkkeet ovat käyttökelpoisia hoidettaessa naisia, joilla on edennyt rintasyöpä:
- doketakseli
- paklitakseli
- Platina-aine (sisplatiini, karboplatiini)
- Vinorelbine (Navelbine®)
- Kapetsitabiini (Xeloda®)
- Liposomaalinen doksorubisiini (Doxil®)
- Gemtsitabiini (Gemzar®)
- mitoksantroni
- Ixabepilone (Ixempra®)
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli (saalis-paklitakseli tai Abraxane®)
- Eribuliini (Halaven®)
Tavallisiin kemoterapiaohjelmiin kuuluvat:
- AT: Adriamysiini ja Taxotere
- AC ± T: adriamysiini ja sytoksaani, joko taksolin tai Taxotereen kanssa tai ilman
- CMF: Cytoxan, metotreksaatti ja fluorourasiili
- CEF: Cytoxan, Ellence ja fluorourasiili
- FAC: fluorourasiili, adriamysiini ja Cytoxan
- CAF: Cytoxan, adriamysiini ja fluorourasiili
(FAC- ja CAF-hoitotavat käyttävät samaa lääkettä, mutta käyttävät erilaisia annoksia ja taajuuksia)
- TAC: Taxotere, Adriamycin ja Cytoxan
- GET: Gemzar, Ellence ja Taxol
Vaikka lääkeaineen yhdistelmiä käytetään usein varhaisen rintasyövän hoitoon, pitkälle edenneet sairaudet käsitellään useammin yhdellä kemoterapian lääkkeellä. Kuitenkin on vielä useita yhdistelmiä, kuten karboplatiini tai sisplatiini ja gemtsitabiini, joita käytetään yleensä pitkälle edenneen rintasyövän hoitoon.
Lääkärit antavat kemoterapiaa sykleissä, ja jokaisella hoitojaksolla on lepoaika, jotta kehollasi on aikaa toipua lääkkeen vaikutuksista. Kemoterapia alkaa kunkin syklin ensimmäisestä päivästä, mutta aikataulu vaihtelee käytetyn lääkkeen mukaan. Esimerkiksi joidenkin lääkkeiden kanssa kemoterapia annetaan vain syklin ensimmäisellä päivällä. Joillakin ihmisillä annetaan päivittäin 14 vuorokautta tai viikoittain 2 viikkoa. Sitten syklin lopussa kemo-aikataulu toistaa itsensä seuraavan jakson aloittamiseksi.
Yleisin sykli kestää 2 tai 3 viikkoa, mutta tämä vaihtelee riippuen tietystä lääkkeestä tai lääkkeiden yhdistelmästä. Jotkut lääkkeet annetaan useammin. Adjuvantti- ja neoadjuvanttihoitoa annetaan usein 3 - 6 kuukauden ajan käytetystä lääkkeestä riippuen. Edistyneen rintasyövän hoito voi perustua lääkkeen toimivuuteen ja haittavaikutuksiin.
Lääkärit toteavat, että tiettyjen kemoterapiaaineiden syklien antaminen lähellä toisiaan voi vähentää syövän toistumisen mahdollisuutta ja parantaa joidenkin naisten eloonjäämistä. Tämä tarkoittaa samaa kemoterapiaa, joka tehdään yleensä 3 viikon välein, mutta annetaan joka toinen viikko. Lääkitys (kasvutekijä), joka auttaa lisäämään kemoterapian jälkeen annettavien valkosolujen määrää, jotta varmistetaan normaalin valkosolujen määrän palautuminen seuraavaan sykliin. Tätä lähestymistapaa voidaan käyttää neoadjuvantti- ja adjuvanttihoitoon. Tämä voi aiheuttaa enemmän ongelmia alhaisilla verisoluilla, joten sitä ei voi käyttää kaikille.
Sinulle suositellun kemoterapian tyyppi perustuu yksittäisiin tekijöihin, kuten: onko sinulla ensisijainen rintasyöpä, paikallinen uusiutuminen, pitkälle edenneet rintasyöpä tai sekundaarinen rintasyöpä. Myös ikäsi, aiempi kemoterapia ja muut sairaudet otetaan huomioon.
