sisältö:
- Lääketieteellinen video: A Matter of Logic / Bring on the Angels / The Stronger
- Miten määrittää allergiat
- Immunoterapian aloittaminen
- Ihon alle ja kielen alle
- Onko tämä hoito tehokas?
Lääketieteellinen video: A Matter of Logic / Bring on the Angels / The Stronger
Allergisen hoidon immunoterapia (tunnetaan paremmin nimellä "allergia injektio") on lääke, joka toimii immuunijärjestelmän kouluttamisessa pysäyttämään liiallisia reaktioita tiettyihin allergeeneihin. Tämä hoito esittelee pohjimmiltaan immuunijärjestelmän allergeeni-ainetta usein ja riittävän pieninä määrinä sopeutumaan. Tämä prosessi, jota kutsutaan myös desensitisoinniksi, perustuu havaintoon, että joskus immuunijärjestelmä voi "oppia" ainakin vähentämään reaktioita tai jopa jättämään ne huomiotta, vastaukset allergeeneihin.
Tämäntyyppinen hoito suoritetaan yleensä allergologin ja immunologin hoidossa, alkaen tunnistamalla tiettyjä allergeeneja, jotka reagoivat potilaaseen. Allergiaa sairastaviin henkilöihin kuuluvat kausiluonteiset allergiat, pysyvät allergiat ja hyönteisten myrkky allergiat. Joillekin potilaille, jotka ovat allergisia hyönteisten myrkkyille (kuten mehiläisjoukot), voi olla tarvetta immunoterapiaan vakavien, hengenvaarallisten reaktioiden riskin vähentämiseksi. Ruoka-aineallergioita varten ei ole allergisia injektioita.
Miten määrittää allergiat
Potilaiden allergeenien tunnistamiseen käytetään kahta menetelmää. Ensimmäinen koskee selän tai käsivarren ihon injektointia laimennetulla liuoksella, joka sisältää erilaisia yleisiä allergisia proteiineja, kuten puupölyä, bakteereita, pölypunkkeja ja muita. Potilaan ihoa havaitaan muutaman minuutin ajan ja arvioidaan näkyviä reaktioita, kuten punoitusta ja turvotusta. Lääkäri tarkistaa jokaisen syntyneen kertakiven koon ja muut ominaisuudet, kerää tietoa potilaan immuunivasteesta tiettyihin allergeeneihin.
Toinen menetelmä sisältää veren tarkistuksen ja määrittää välittömästi vasta-aineet, jotka reagoivat tiettyihin veren allergeeneihin.
Immunoterapian aloittaminen
Kun allergeenit on määritetty allergikoille ja kuinka vakava reaktio on, lääkäri pistää hyvin röyhtäisen liuoksen, joka sisältää vähän hyökkäävää allergeenia. Pieni määrä tätä liuosta injektoidaan sitten ihon uloimman kerroksen alle, yleensä käsivarteen, ja potilasta seurataan vähintään 30 minuutin ajan sen varmistamiseksi, että hän ei kärsi haittavaikutuksesta.
Joissakin tapauksissa pistoskohdassa voi kehittyä turvotusta tai punoitusta. Potilailla voi esiintyä systeemistä reaktiota, mutta sitä esiintyy harvoin. Tähän voi liittyä nokkosihottuma, rintakehä tai vinkuminen. Vakavin tila, allergiset reaktiot voivat aiheuttaa anafylaktisen sokin. Tähän voi liittyä hengitysteiden vakava kaventuminen, joka aiheuttaa hengenahdistusta ja joka on vastustettava adrenaliinin injektiona.
Kun lääkäri on varma, että potilas ei reagoi tähän injektioon, potilas pysäytetään, kunnes seuraava injektio on suunniteltu. Ajan myötä allergeenien määrä kasvaa vähitellen toivoen, että potilaan immuunijärjestelmä rakentaa lopulta heille suvaitsevaisuutta, periaatteessa "oppiminen" ei tapahdu allergeenien todellisen hyökkäyksen kanssa eikä takaa siksi vahvaa immuunivastetta.
Aluksi injektiot annetaan yleensä 1-3 kertaa viikossa, kolmesta kuuteen kuukauteen. Tämän jälkeen tulee kehitysvaihe, jossa allergeenien määrä kasvaa vähitellen, ylläpitovaihe alkaa. Hoidon aikana se voi kestää viisi vuotta tai enemmän, potilas saa ylläpitoannoksen kerran kuukaudessa.
Ihon alle ja kielen alle
Allergia desensitisaatiohoidolle ihon alle annettujen injektioiden avulla on ollut pitkään noin 100 vuotta. Uusi menetelmä, jossa allergeenien käytön riskit ovat vähemmän vaarallisia, asetetaan kielen alle. Tämä hoitomenetelmä, joka tunnetaan lääketieteellisesti sublingvaalisena immunoterapiana, on vaihtoehto ihon alle annettaville injektioille (ihonalainen immunoterapia). Tämä on lisääntynyt vähitellen suosiossa ainakin Euroopassa ja muualla maailmassa. Se voi olla vähemmän todennäköistä, että se aiheuttaa systeemistä reaktiota ihonalaisesta immunoterapiasta.
Onko tämä hoito tehokas?
Riippumatta siitä, miten hoito suoritetaan, ovat allergeenispesifiset immunoterapiat tehokkaita? Vastaus on kyllä. Melkein aina. American Allergian, astman ja immunologian kollegion mukaan tämä hoito on erittäin tehokas allerginen nuha ja auttaa ehkäisemään myös astman aiheuttamia allergioita. Tämä on ainoa hoito, joka käsittelee allergeeneja, ei oireita.
