Acth Stimulation with Metyrapone

sisältö:

Lääketieteellinen video: Understanding the Short Synacthen Test

määritelmä

Mikä on acth-stimulaatio metyraponilla?

Metyraponi on lääke, joka estää kortisolin muodostumista. Kortisoli on adrenokortikotropiinin tuottama hormoni. Kun sitä käytetään, lääke vähentää kortisolin tuotantoa niin, että se stimuloi aivolisäkettä.

Tätä testiä käytetään tarkistamaan, onko kasvaimella ACTH-eritystä. Lisäksi tätä testiä käytetään myös Cushingin oireyhtymän tai lisämunuaisen vajaatoiminnan diagnosointiin.

Tämän tyyppinen testi on samanlainen kuin Cosyntropin-testi.

Milloin minun pitäisi käydä läpi metyraponilla?

Tämä testi suoritetaan useissa tapauksissa, kuten seuraavissa tapauksissa:

  • erottaa lisämunuaisen hyperplasia ensisijaisista lisämunuaisen kasvaimista
  • havaita Cushingin oireyhtymä
  • havaita lisämunuaisen vajaatoiminta
  • havaita aivolisäkkeen suorituskyky

Ennaltaehkäisy ja varoitus

Mitä minun pitäisi tietää ennen kuin metyraponilla tehdään voimakasta stimulaatiota?

Tätä testiä suositellaan potilaille, jotka:

  • mahdollisuus lisämunuaisen vajaatoimintaan
  • käyttää glukokortikosteroidia

Testin aikana mahdollisesti esiintyviä komplikaatioita ovat:

  • Addisonin tauti ja lisämunuaisen vajaatoiminta pahenevat, koska metyraponi estää kortisolin tuotantoa
  • huimaus, uneliaisuus, allergiset reaktiot lääkkeisiin ja luuydinsuppressio

Testituloksiin vaikuttavia tekijöitä ovat:

  • radioisotooppeja
  • klorpromasiini, joka voi estää vasteen metyraponille, joten sitä ei pitäisi käyttää testin aikana

Huomioi varoitukset ja varotoimet ennen tämän hoidon aloittamista. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi lisätietoja ja ohjeita.

prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen kuin ryhdytään stimuloimaan metyraponilla?

Ennen tämän testin aloittamista ei ole erityistä valmistetta. Lääkärisi voi kuitenkin ensin tarkistaa terveydentilasi. Keskustele lääkärisi kanssa tietyistä valmisteista ennen testin aloittamista. Sinun on suositeltavaa käyttää lyhythihaisia ​​vaatteita helpottamaan verinäytteiden ottamista käsistäsi.

Mikä on prosessi, jossa sykäys stimuloidaan metyraponilla?

Verikokeessa sinulle annetaan metyraponia kello 11.00 ennen testiä. Seuraavana päivänä lääkäri ottaa veren laskimosta putkeen.

Virtsatestissä lääkäri kerää virtsanäytteen 24 tunnin kuluessa ennen testiä 17-OCHS-tason määrittämiseksi alkuperäiseksi vertailukohdaksi. Sitten virtsanäytteet kerätään 17-OCHS: n tason mittaamiseksi 1 päivän kuluessa metyraponin kuluttamisesta. Metyraponilääkitys otetaan 5 kertaa vuorokaudessa (24 tuntia) 4 tunnin välein.

Otettavien lääkkeiden mukana tulee olla maito ruoansulatuskanavaan kohdistuvien vaikutusten vähentämiseksi.

Mitä minun pitäisi tehdä, kun metyraponilla on tehty voimakas stimulaatio?

Jotkut ihmiset saattavat tuntea kipua, kun ruisku asetetaan ihoon. Mutta useimmille ihmisille kipu häviää vähitellen, kun neula on oikeassa laskimossa. Yleensä kokeneen kivun taso riippuu sairaanhoitajan asiantuntemuksesta, valtimoiden tilasta ja henkilön kipuherkkyydestä.

Kun olet käynyt läpi veren ottamisen, kääri kädet siteeseen. Paina laskimoon hitaasti verenvuodon lopettamiseksi. Kun olet suorittanut testin, voit tehdä toimintoja tavalliseen tapaan.

Erityisesti virtsatestejä varten käytetään virtsanäytteitä laboratorioon ajoissa.

Hätätapauksessa syntyy komplikaatioita ja pahentaa lisämunuaisen vajaatoimintaa. Lääketieteellisen henkilökunnan käsittely tässä tapauksessa sisältää kortisolin, sokkiresistenssin ja verenvirtauksen palauttamisen.

Jos sinulla on kysyttävää testausprosessista, ota yhteyttä lääkäriin.

Selvitys testituloksista

Mitä testitulokset tarkoittavat?

normaali

  • veri: 11-deoksikortisolipitoisuus kasvoi> 7 mcg / dL ja kortisoli <10 mcg / dl
  • virtsa (24 tuntia): 17-hydroksikortikosteroidien (17-Ochs) emäksinen erittyminen kaksinkertaistui

poikkeava

  • kortisolin esiasteiden lisääntyminen osoittaa, että sinulla on lisämunuaisen hyperplasia
  • mitään muutoksia kortisolin esiasteisiin ei ilmene tautia:
    • lisämunuaisen kasvain
    • ektooppinen ACTH-oireyhtymä
    • toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta.

Adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) stimulaatiokokeiden normaali vaihtelu Metyraponella voi vaihdella valitsemassasi laboratoriossa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos testituloksista on kysyttävää.
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Acth Stimulation with Metyrapone
Rated 4/5 based on 2742 reviews
💖 show ads