sisältö:
Lääketieteellinen video: Mission: Impossible - Fallout | Teaser Traileri | Paramount Pictures International
Tietenkin tuntuu absurdi onnelliselta tietää, että olet raskaana kaksosilla. Mutta käy ilmi, vasara on liian aikaista muodostaa kaksoisraskaus voi kääntyä vahingolliseksi. Noin 20-30 prosenttia raskaana olevista naisista kaksosilla ympäri maailmaa katoaa kaksoissyndrooman, raskausongelma, joka tekee yhden kaksosista häviää ilman jälkiä kohdussa.
Mikä on kaksoissyndrooman katoaminen?
Kaksoissyndrooman häviäminen on yksi kaksoisraskauksien komplikaatioista, jotka havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1945. Ja koska varhaisen ultraäänitutkimuksen suuntaus on tullut rutiininomaisesti ennen synnytystä, "puuttuvien kaksoset" -ilmiöiden esiintyvyys lääketieteellisiin tietoihin on raportoitu kaksinkertaistuneen.
Yksi twin-ikääntyminen raskauden aikana tapahtuu yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, usein ennen kuin äiti tietää, että hän on raskaana kaksosilla. Ennen kuin raskaus saavuttaa kuusi viikkoa, ultraäänitutkimuksessasi ei ole paljon aktiivisuutta kohdussa. Skannausta ennen kuuden viikon ikää pidetään edelleen liian aikaisin alkioiden havaitsemiseksi. On liian aikaista nähdä keltuaiset, jotka tarjoavat alkion ensimmäisen ravitsemuksen tai vauvan sydämen.
Uusi alkio on nähtävissä kuuden viikon raskauden jälkeen, ja jopa se on vain 3 millimetriä. Toisaalta varhainen ultraäänen skannaus on ainoa tapa varmistaa moniraskaus raskauden alusta alkaen.
Puuttuva kaksoissyndrooma ilmenee, kun alkuperäinen ultraäänitutkimus osoittaa kaksoisraskauden, mutta lopulta vain yksi vauva nähtiin seuraavassa ultraäänitutkimuksessa. Periaatteessa kaksoissyndrooman katoaminen on keskenmeno yhdestä kohdussa olevasta kaksosesta. Kuoleman sikiön kudos imeytyy sitten sen kaksoisosaan, istukan tai imeytyy äidin kehoon. Tämä antaa vaikutelman, että vauva katoaa kohdussa.
Mikä aiheuttaa kaksoset katoavan kohdusta?
Useimmissa tapauksissa kaksoissyndrooman syy häviää. Ehkäpä kehitysvaiheen alkuvaiheessa olevilla sikiön poikkeavuuksilla on tietty panos yhden kaksosen katoamiseen eikä pelkästään äkillisistä tapahtumista.
Istukan ja / tai sikiön kudoksen analyysin tulokset osoittavat usein kromosomaalisten poikkeavuuksien esiintymisen puuttuvissa kaksosissa, kun taas elossa olevat kaksoset ovat yleensä terveitä. Väärä napanuoran istutus voi myös olla syynä.
Mitä merkkejä ja oireita on kaksoissyndrooman katoamisella?
Puuttuvien kaksosien ilmiö ei usein näytä merkittäviä oireita ennen seuraavaa ultraäänitutkimusta. Mutta joillakin naisilla voi olla keskenmenon oireita (lievä vatsakrampit, emättimen verenvuoto, lantion kipu), vaikka USG: n tulokset osoittavat yhden terveen vauvan kohdussa.
Kuka on vaarassa kokea vaikeuksia näiden kaksosien suunnittelussa?
Tutkijat raportoivat, että yli 30-vuotiaiden raskaana olevien naisten kaksoissyndrooma häviää. Tämä saattaa kuitenkin johtua siitä, että vanhemmilla äideillä on yleensä suurempi kaksoisraskaus, erityisesti hedelmällisyyslääkkeiden käytön yhteydessä.
Miten lääkäri havaitsee kaksoissyndrooman?
Ennen ultraäänen käyttöä kaksoiskuoleman diagnoosi tehdään tutkimalla istukkaa synnytyksen jälkeen. Varhaisen ultraääniskannauksen saatavuuden avulla voidaan havaita parin kaksoset tai useampi kuin yksi sikiö ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Edistynyt ultraääni voi paljastaa kaksoset.
Saatat esimerkiksi käydä ultraäänellä 6 tai 7 viikon raskauden aikana. Lääkäri löytää kaksi sikiötä ja kertoo sitten, että sinulla on kaksoset. Kun palaat seuraavalle synnytysvierailulle, Dopplerin avulla voidaan kuulla vain yksi syke. Kun ultraääni on suoritettu, skannauksessa näkyy vain yksi sikiö.
Onko äiti ja kaksoset, jotka ovat selviytyneet tästä komplikaatiosta, terveysriskejä?
Jos kaksoissyndrooma havaitaan katoavan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, raskaus voi jatkua normaalisti ilman kliinisiä oireita, jotka vahingoittavat äitiä tai eloonjäänyttä vauvaa. Äidille ja perheelle ei tarvita erityistä hoitoa imeväisten oireyhtymän hoitamiseksi raskauden alkuvaiheessa.
Jos toisen sikiön kuolema havaitaan toisella tai kolmannella raskauskolmanneksella, raskautta voidaan pitää suurena riskinä. Eloonjääneiden sikiöiden riski on lisääntynyt, mukaan lukien korkeampi aivohalvaus.
Kun yksi kaksos kuolee alkion muodostumisen jälkeen (hedelmöittymisestä aina raskauden 10. viikkoon saakka), kaksoisvalmisteen nieluneste ja istukan kudos voidaan imeytyä uudestaan sekä istukan, äidin ruumiin että elävän kaksosen kautta. Tämä johti siihen, että kaksoiskappaleet kuolivat tasaantumaan eloonjääneen kaksoisen suuren paineen vuoksi.
Synnytyksen aikana kuolleen sikiön voidaan tunnistaa sikiön kompressoriksi (melko tasainen, mutta silti sitä voidaan nähdä paljaalla silmällä) tai paperi-sikiönä (kehon kunto on niin ohut kuin paperi nesteen menetyksen ja useimpien pehmytkudosten vuoksi).
Riippumatta siitä syystä, raskaana olevien naisten kaksoset joutuvat välittömästi hakemaan lääkärin apua, jos he kokevat verenvuotoa, kramppeja ja lantion kipua. Ultraääniä voidaan käyttää määrittämään, että puuttuva sikiö on täysin poissa ennen kuin päätetään, voidaanko keskenmenoa parantaa.
