sisältö:
- Lääketieteellinen video: Työtapaturmavakuutus - korvaa vai korvaako?
- Mistä tiedän, mitä sairausvakuutus kattaa sairaalassa?
- Muista lukea politiikka
- Mitä sairausvakuutus ei kata?
Lääketieteellinen video: Työtapaturmavakuutus - korvaa vai korvaako?
Sairausvakuutuksella on tärkeä rooli sairastuessasi. Ilman sairausvakuutusta on paljon menoja suuressa mittakaavassa, että sinun täytyy viettää henkilökohtaisesta taskusta. Sekä yksityisillä että julkisilla vakuutuksilla (BPJS Kesehatan) on omat tilat. Tämä järjestely määrittää, mitä toimia rahoitetaan ja mikä ei. Joten selvittää, mitkä ovat sairausvakuutuksen piiriin kuuluvat toimet? Täytyykö todella maksaa siitä ja maksaa siitä henkilökohtaisesti? Katso alla.
Mistä tiedän, mitä sairausvakuutus kattaa sairaalassa?
Oikeastaan selvittää, mitä yksityiskohtia vakuutus kattaa, tämä riippuu sopimuksesta tai politiikasta, josta on sovittu. Ennen kuin käytät sitä edelleen, voit kuulla vakuutusyhtiöstäsi täydellisesti valitsemastasi tuotteesta.
Pyydä yksityiskohtaisia selvityksiä sairaalasta aiheutuvista olosuhteista. Jos olet edelleen hämmentynyt, sinulla on oikeus pyytää esimerkkejä jokaisesta tapauksesta, joka selitetään tarkemmin.
Jokaisella yksityisellä vakuutuksella on yleensä erityinen yhteistyö useiden sairaaloiden tai muiden terveyspalvelujen kanssa. Silloin sairaalan ja vakuutuksen välillä on ollut keskinäinen sopimus siitä, mitä on tarkoitus kattaa, jos tulevat vakuutusosapuolet.
Lisäksi, ennen kuin ryhdyt toimenpiteisiin sairaalassa, voit myös ottaa yhteyttä vakuutusyhtiöön selvittääkseen, kattaako toimenpide vai ei. Pohjimmiltaan asiakkaan ja vakuutuksenantajan välillä tarvitaan hyvää viestintää.
Jos käytät terveydenhuollon BPJS: ää, sairaala itse vahvistaa BPJ: t, mitä toimia toteutetaan. Jos maksat sen, sinun ei tarvitse maksaa uudelleen.
Muista lukea politiikka
Kun olet saanut virallisen sairausvakuutuksen ja saat politiikan, sinun on ymmärrettävä kaikki käytännön sisällöt, mukaan lukien poikkeuslauseke.
Esimerkki poikkeuslausekkeesta on kirjoitettu asia:
- Kriittiset sairaudet, kuten sepelvaltimotauti ja muut niihin liittyvät kriittiset sairaudet, voidaan vaatia 6 kuukauden palkkion maksamisen jälkeen. No, joten jos sepelvaltimotautia esiintyy ennen 6 kuukautta, et voi vaatia sitä, se kestää 6 kuukautta - 1 vuosi, jotta vaaditaan takaisin vakuutukseen sovellettavien määräysten mukaisesti
- Vakuutusyhtiö ei ole vastuussa olemassa olevista sairauksista (kuten synnynnäisistä vaurioista). No, jos haluat hakea hoitoa synnynnäisen sairauden tilasta, se ei kuulu vakuutuksen piiriin.
Tämän poikkeuslausekkeen sisältö on poikkeuksia, jotka eivät voi vaatia vakuutusta. Täältä voit myös selvittää, että on olemassa joitakin toimia, joita ei käsitellä.
Kuten yksityisissä vakuutuksissa, julkisessa vakuutuksessa BPJS: n terveydellä on myös muutamia poikkeuksia. Tällä poikkeuksella poliklinikkojen ja potilaiden potilaat eivät voi käyttää BPJS-vakuutusta näissä olosuhteissa.
Mitä sairausvakuutus ei kata?
On olemassa useita sairauksia ja toimia, joita vakuutus ei kata. Muut kuin sairaudet, kuten:
- HIV / AIDS
- Microcephaly, joka on harvinainen neurologinen tila niin, että vauvan pää on pienempi kuin hänen ikänsä.
- Muut katastrofien ja epidemioiden aiheuttamat sairaudet. Vakuutuksenantaja ei ole vastuussa tästä ehdosta. Esimerkkejä sairauksista, kuten polio, kolera, ebola.
Esimerkkejä toimista, joita sairausvakuutus ei kata:
- Jopa hampaat
- Esteettinen tai kauneusleikkaus
- Kirurgia, joka johtuu itsensä vahingoittumisesta, kuten petasa, huumeista riippuvainen
