sisältö:
- Lääketieteellinen video: Tony Robbins's Top 10 Rules For Success (@TonyRobbins)
- Mikä on HIV: n ja TB: n välinen suhde?
- Miksi HIV: n ihmisten on tarkistettava välittömästi TB?
- Mitkä ovat merkkejä, jos HIV-potilaat kokevat tuberkuloosia?
- Mitä testejä HIV-potilaiden on testattava TB: ssä?
- Entä jos tulokset ovat negatiivisia TB: lle?
- Entä jos tulos on aktiivinen TB?
- Mitä sitten jos löydetään inaktiivisia TB-bakteereita?
Lääketieteellinen video: Tony Robbins's Top 10 Rules For Success (@TonyRobbins)
HIV (ihmisen immuunikatovirus) on virus, joka hyökkää ihmisen immuunijärjestelmää vastaan. Heikko immuunijärjestelmä saa ihmiset helposti kokemaan muita sairauksia. HIV on verrattu porttiin, joka avaa leveyden muille infektioille päästäksesi kehoon. Toinen yleisin HIV-tautiin liittyvä sairaus on tuberkuloosi (tuberkuloosi). TB on bakteerien aiheuttama sairaus, voi hyökätä keuhkoihin ja muihin ruumiinosiin. Ihmisille, joilla on HIV / AIDS (PLWHA), sinun tulee välittömästi tarkistaa TB.
Mikä on HIV: n ja TB: n välinen suhde?
HIV-infektion vaikutus on periaatteessa immuunijärjestelmän vaurioituminen. Tämän heikon immuunijärjestelmän vuoksi HIV-positiiviset ihmiset (PLWHA) ovat heikompia kaikista ulkopuolisista bakteereista, mukaan lukien TB-bakteerit.
Itse asiassa lähes kaikilla HIV-tartunnan saaneilla on jo TB-bakteereja ruumiissaan, jotkut ovat aktiivisia tai eivät vielä ole aktiivisia. TB: n ja HIV: n välinen yhteys on hyvin lähellä, kun otetaan huomioon se, että tuberkuloositapausten määrä kasvaa maissa, joissa HIV-infektio on suuri.
Miksi HIV: n ihmisten on tarkistettava välittömästi TB?
Jokaisella on tosiasiallinen riski kokea tuberkuloosia. PLWHA ovat kuitenkin alttiimpia tuberkuloosille. Tuberkuloosin bakteerit lisääntyvät nopeammin kuin jos nämä bakteerit ovat terveillä ihmisillä. Itse asiassa, vaikka tuberkuloositapaukset hiv-tartunnan saaneissa ihmisissä ovat yhä aktiivisempia, tätä infektiota on vaikeampi diagnosoida ja hoitaa.
Niinpä PLWHA: n tulisi tarkistaa, onko tuberkuloosi-infektio olemassa tai ettei sitä ole olemassa. Tietyissä tapauksissa, jos tuberkuloosia ei ole havaittu, ja on käynyt ilmi, että tämä HIV-potilas on kokenut hyvin vahingoittuneen immuunijärjestelmän, sitä on vaikea hoitaa. Ei harvoin HIV-potilaita kuoli muutaman päivän tai viikon kuluessa TB-hoidon aloittamisesta. Tämä korostaa sitä, että HIV-tartunnan saaneiden on tärkeää tarkistaa tuberkuloosi, jotta sitä voidaan käsitellä nopeammin.
Mitkä ovat merkkejä, jos HIV-potilaat kokevat tuberkuloosia?
Yhdysvaltain terveys- ja terveysministeriön mukaan tuberkuloosin esiintymisessä on useita merkkejä tai oireita:
- Phlegm-yskä tai yskä-flegma sekoittaa verta, joka jatkuu 3 viikkoa tai jopa enemmän.
- Paino laskee.
- Kuume, varsinkin iltapäivällä.
- Hiki voi kastua yöllä. Tämä hiki on kuin märkä sade.
- Paisuneet rauhaset, yleensä turvonnut rauhaset kaulassa.
Kuiva yskä on myös katsottava ulos, koska keuhkoihin tarttuvat tuberkuloosibakteerit voivat myös aiheuttaa näitä oireita.
Mitä testejä HIV-potilaiden on testattava TB: ssä?
TB: llä on kolme yleistä testiä, jotka voidaan tehdä:
- Tuberkuliini-ihon testi (TST), joka tunnetaan myös nimellä Mantoux-testi
- Rintakehä (röntgen) rinnassa
- Sputum- tai sputum-testi
Nämä kolme testiä voivat havaita, onko joku aktiivinen TB-infektio vai ei, tai se ei ole TB-tartunnan saanut, eli puhdas.
Entä jos tulokset ovat negatiivisia TB: lle?
Joillakin HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä on negatiivinen TB-testitulos, vaikka ne ovat tosiasiallisesti infektoituja TB-bakteereilla. Tämä johtuu siitä, että testireaktiota aiheuttava immuunijärjestelmä ei toimi oikein. Ihmiset, joilla on negatiivinen TB-testi, tarvitsevat yleensä lisätutkimuksia, erityisesti jos heillä on tuberkuloosin oireita.
Entä jos tulos on aktiivinen TB?
HIV: n tapaan tuberkuloosia on myös hoidettava useiden lääkkeiden yhdistelmällä. Jos tutkimuksen tulokset osoittavat aktiivista TB: tä, lääkäri antaa yleensä tiettyjä lääkkeitä.
HIV- ja tuberkuloosilääkkeiden samanaikainen käyttö voi lisätä lääkkeiden yhteisvaikutusten ja sivuvaikutusten riskiä terveydelle. Siksi lääkärin on tarkkailtava huolellisesti tuberkuloosin ja HIV-tartunnan saaneita henkilöitä.
Indonesiassa käytetään yleensä 5 vaihtoehtoa lääkkeistä:
- Isoniatsidi (merkitty INH- tai H-koodilla)
- Rifampisiini (R)
- Pyratsinamidi (Z)
- Ethambutol (E)
- Streptomysiini (S)
Mikä valinta on riippuvainen potilaan tilasta. Esimerkiksi on olemassa joitakin lääkkeitä, joita ei voida käyttää raskauden aikana. Sinun täytyy keskustella lääkärisi kanssa näistä lääkkeistä. Lääkkeiden valinnan yhdistelmän lisäksi pyridoksiinipillot annetaan yleensä. Pyridoksiini on B6-vitamiini, jota käytetään näiden TB-lääkkeiden sivuvaikutusten vähentämiseen.
Mitä sitten jos löydetään inaktiivisia TB-bakteereita?
Jos TB-testitulokset osoittavat, että on olemassa TB-bakteereja, mutta ne eivät vieläkään ole aktiivisia, on olemassa keinoja estää niitä tulemasta aktiivisiksi nopeasti. Ennaltaehkäisevää hoitoa antaa yleensä lääketieteellinen henkilökunta. Ennaltaehkäisyn käyttöä on kuitenkin ensin varmistettava, että elimistössä oleva TB ei ole vielä aktiivinen. Profylaksiaa ei voida antaa välittömästi ennen kuin TB-bakteerien tila on tarkistettu.
Ennaltaehkäisyn lisäksi aktiivisten TB-bakteerien ehkäisy voidaan aloittaa ympäristöstä. Tarvitaan puhdas ympäristö, hyvä ilmankierto ja riittävä valaistus auringonvalolta estääkseen tuberkuloosin kehittymisen aktiiviseksi PLWHA: n kehossa.
