sisältö:
- Omepratsoli, ensimmäinen haava-aineen PPI-tyyppi
- Miten protonipumpun estäjä toimii?
- "Tosi ystävä" antibioottien hävittämiseksi Helitobacter pylori
- Muita PPI-lääkkeiden käyttö haavojen lisäksi
- Monia uusia pyratsolilääkkeitä kehitetään
- Mikään omeprasoliversio ei myydä ilman reseptiä Indonesiassa
- PPI-haava-aineiden haittavaikutukset
Protonipumpun estäjät tai protonipumpun estäjä (PPI) on ryhmä haava-aineita, joita käytetään mahahapon vähentämiseen. Tähän ryhmään kuuluu ainakin viisi tyyppistä lääkettä, nimittäin omepratsoli, lansopratsoli, rabeprasoli, pantoprasoli ja esomepratsoli. Mitä sinun täytyy tietää tästä PPI-lääkkeestä?
Omepratsoli, ensimmäinen haava-aineen PPI-tyyppi
Omepratsoli on ensimmäinen lääke, joka on hyväksytty kliiniseksi käyttöön Euroopassa Euroopassa, ja seuraavat kaksi vuotta on hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa. Omeprasoli ja tuotemerkki Losec tai Prisolec kilpailivat nopeasti huumeiden H2-reseptoriantagonistin (cimetidiini, ranitidiini) suosion kanssa hoidettaessa mahahappoon liittyviä häiriöitä.
Vuonna 1996 Losecista tuli maailman myydyin lääke, ja vuonna 2004 tätä lääkettä hoidettiin yli 800 miljoonalla potilaalla ympäri maailmaa.
Miten protonipumpun estäjä toimii?
Haava-aineisiin tarkoitetut PPI-lääkkeet vaikuttavat happopumpun estämiseen siten, että mahahappoa ei voida vapauttaa mahalaukun luumeniin ja vähentää merkittävästi mahahapon tuotantoa.
Tämä haavahoito toimii hapon refluksin tai GERD: n oireiden lievittämiseksi (ruoansulatuskanavan refluksitauti), hoidetaan mahalaukun ja suoliston haavaumia (peptinen haavauma, haavat mahalaukun ja suoliston limakalvolle), ja hoitaa hapon refluksin aiheuttamia alemman ruokatorven vaurioita.
"Tosi ystävä" antibioottien hävittämiseksi Helitobacter pylori
Vuonna 1982 Australian tiedemiehet löysivät bakteerit H. pylori joka myöhemmin tuli tunnetuksi yhtenä mahahaavan sairauden laukaisijana. Jotkut antibiootteja ja PPI: tä sisältävien lääkkeiden yhdistelmät ovat onnistuneesti hävinneet H. pylori, Yksi esimerkki on yhdistelmälääkePPI, amoksisilliini ja klaritromysiini, Tämä lääkkeiden yhdistelmä tehostaa jopa 80% bakteerien hävittämiseksi H. pylori.
Muita PPI-lääkkeiden käyttö haavojen lisäksi
Sen lisäksi, että niitä käytetään mahahapon refluksoinnin hoitoon, protonipumpun estäjiä käytetään joskus myös lääkkeen etiketissä olevien merkintöjen ulkopuolella, esimerkiksi:
- NSAID-lääkkeiden aiheuttamien haavaumien hoito ja ehkäisy.
- Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä PPI tarvitaan diagnoosin tekemisen ja tuumorin lokalisoinnin jälkeen
- hoitoon toistuvan GERD: n hoidossa, erityisesti tason II ja III ruokatorvessa
- GERD-komplikaatioiden hoitoon ruokatorven limakalvot, Barrettin ruokatorvi ja extraesofageaaliset oireet tai muu kuin sydämen kipu.
Monia uusia pyratsolilääkkeitä kehitetään
Omeprazolen menestystarina ei tee kilpailijoista hiljaa. Eri lääketeollisuudessa kehitettiin useita uusia PPI-lääkkeitä, nimittäin lansopratsolia (myydään Euroopassa 1991, Amerikka 1995), pantopratsolia (Saksan markkinoille tulo 1994), rabeprasolia (jota markkinoidaan Amerikassa vuonna 1999), esomepratsolia (di-käynnistäminen Amerikassa vuonna 2001) ja dekslansoprasolin (vuonna 2009).
Näistä pratsoleista on yksi parempi kuin toinen? Vuonna 2003 julkaistiin meta-analyysitutkimuksen tulokset PPI-jäsenten vertailua varten. Tuloksena ei ole merkittävää eroa PPI-jäsenten välillä GERD: n, PUD: n ja hävittämisen hoidossa H. pylori.
Esomepratsoli on hieman parempi kuin omepratsoli, koska esomepratsolia käytetään vain aktiivisessa muodossaan, kun taas omepratsoli käyttää aktiivista ja aktiivista seosta.
Mikään omeprasoliversio ei myydä ilman reseptiä Indonesiassa
Omepratsolia lääkkeitä ei ole koskaan hyväksytty Indonesiassa. Monissa maissa magnesiumomeprasolia voidaan ostaa vapaasti ilman lääkärin määräystä. Paketin enimmäismääräinen käyttö on kuitenkin 14 päivää ja vain ilmoitusta varten närästys (Närästys).
PPI-haava-aineiden haittavaikutukset
Voidaan sanoa, että PPI on haava, joka on hyvin siedetty ja turvallinen, mutta yhtä turvallinen kuin lääke, on oltava ei-toivottu vaikutus. BKuitenkin mahahapolla on hyötyä keholle, joten jos tuotanto on tukahdutettu, se voi helpottaa bakteerien kehittymistä välillä Clostridium difficile joka aiheuttaa ripulia. Jotkut patogeenit voivat kolonisoida ylemmän ruoansulatuskanavan ja laukaista keuhkokuumeen.
PPI-yhdisteiden pitkäaikainen käyttö voi myös häiritä joidenkin ravintoaineiden, kuten magnesiumin, kalsiumin, \ tB12-vitamiinia ja rautaa.Koska käyttö on usein ja on yleensä liiallista, äskettäin julkaistu asiantuntijaryhmä uusia sääntöjä PPI: ien käytön rajoituksista.
