sisältö:
- Lääketieteellinen video: Basso & SPR Veripalvelun Kantasolurekisteri: Heidin & Katjan tarina
- Valmisteluvaihe
- Siirtoprosessi
- Elvytysvaihe sairaalassa
- Kemoterapian tai säteilyn sivuvaikutukset
- Infektio
- Graft-Versus-isäntätauti ja Epäonnistumisen siirto
Lääketieteellinen video: Basso & SPR Veripalvelun Kantasolurekisteri: Heidin & Katjan tarina
Verensiirto- ja luuytimen kantasolut koostuvat kolmesta vaiheesta, nimittäin valmisteluvaiheesta, transplantaatioprosessista ja sairaalassa tapahtuvasta talteenottovaiheesta.
Valmisteluvaihe
Tässä vaiheessa teet useita tutkimuksia sairaalassa muutama päivä ennen elinsiirtoa. Yksinkertaisen kirurgisen toimenpiteen avulla lääkäri asettaa putken rintakehän suurelle suonelle. Tätä putkea kutsutaan keskuslaskimokatetriksi tai keskilinja.
Verinäytteiden lisäksi lääkärit käyttävät myös keskilinja levittää nesteitä, lääkkeitä ja verituotteita. Katetriputki jätetään paikalleen vähintään 6 kuukautta siirron jälkeen.
Valmistele elin ennen siirtoa, lääkäri antaa sinulle suuria annoksia kemoterapiaa ja mahdollisesti myös sädehoitoa.
Tämä hoito tuhoaa luuytimen kantasolut, jotka eivät toimi normaalisti. Tämä menettely estää myös immuunijärjestelmän hyökkäämästä uusia kantasoluja siirron jälkeen. Jotkut ihmiset voivat käydä läpi useamman kuin yhden kemoterapiajakson ennen elinsiirtoa.
Suuret kemoterapia- ja säteilyannokset voivat kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia (epämiellyttävä vatsa), oksentelua, ripulia ja väsymystä. Yleensä lääkäri antaa lisää lääkkeitä näiden oireiden hoitamiseksi.
Iäkkäillä potilailla tai potilailla, joilla on taipumus olla heikkoja, lääkärit harkitsevat hoidon "voimakkuuden vähentämistä". Annettu hoito sisältää alhaisemman kemoterapian ja säteilyannokset.
Tämän hoidon aikana immuunijärjestelmä heikkenee, joten olet hyvin alttiita infektiolle. Varovaisuutena sinua hoidetaan sairaalahuoneessa, jossa on erityispiirteitä, kuten ilmansuodattimia, huoneen puhtauden ylläpitämiseksi.
Lääkäreiden, sairaanhoitajien ja kävijöiden on aina pidettävä käsihygieniaa ja noudatettava muita menettelytapoja, jotta potilaat eivät tartu esimerkiksi naamioille, kun he ovat kosketuksissa potilaiden kanssa.
Valmistelu ennen kantasolujen siirtoa voi kestää jopa 10 päivää. Tarvittava aika riippuu lääketieteellisestä tilanteesta, yleisestä terveydestä ja siitä, että potilaiden on suoritettava samanaikaisesti kemoterapia tai kemoterapia ja säteily.
Siirtoprosessi
Kantasolujen siirto on samanlainen kuin verensiirto. Menettelyn aikana saat kantasoluja läpi keskilinja, Kun se tulee elimistöön, kantasolut virtaavat luuytimeen ja alkavat valmistaa uusia punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.
Olette hereillä siirron aikana ja lääkärisi voi antaa sinulle lääkitystä, joka auttaa sinua pysymään rauhallisena ja rentona. Tämän jälkeen lääkäri ja sairaanhoitaja tarkistaa verenpaineen, hengitysrytmin, pulssin ja valvovat kuumetta tai kylmää. Transplantaation sivuvaikutukset ovat päänsärkyä tai pahoinvointia. Joissakin tapauksissa potilaat eivät kuitenkaan saa esiintyä sivuvaikutuksia.
Siirtoprosessi kestää tunnin tai enemmän. Siirtoprosessin aika sisältää menettelyn valmisteluvaiheen, transplantaatiovaiheen ja siirron jälkeisen tutkimuksen vaiheen.
Elvytysvaihe sairaalassa
Sinut otetaan sairaalahoidoksi useita viikkoja tai jopa kuukausia kantasolujen siirron jälkeen. Muutaman ensimmäisen päivän aikana elinsiirron jälkeen verisolujen määrä laskee edelleen. Tämä tila johtuu kemoterapiasta ja / tai sädehoidosta, jota otat ennen siirtoa.
Joka päivä lääkäri seuraa veresi tilaa 7–10 päivää siirron jälkeen nähdäksesi, ovatko uudet verisolut alkaneet kasvaa.
Sinut tulee sairaalahoitoon, kunnes immuunijärjestelmäsi on palautunut ja lääkärisi on varma, että elinsiirto on onnistunut. Sairaalahoidon aikana lääkärit ja sairaanhoitajat seuraavat tarkasti kemoterapian ja säteilyn, infektioiden, \ t graft-versus-isäntäsairaus, ja siirteen epäonnistuminen.
Pyydä perheen ja perheen tukea saamaan sinut sairaalasi aikana, mikä voi nopeuttaa elpymistä.
Kemoterapian tai säteilyn sivuvaikutukset
Kemoterapia ja säteily suoritetaan ennen kuin kantasolujen siirrolla on sivuvaikutuksia. Nämä haittavaikutukset voivat näkyä muutamassa päivässä siirron jälkeen. Jotkut haittavaikutukset voivat aiheuttaa epämukavuutta tai jopa erittäin vakavia sairauksia.
Kemoterapian ja säteilyn sivuvaikutuksia ovat:
- Kivulias haavaumat suussa.
- Pahoinvointi, ripuli ja suoliston kouristukset.
- Ihottuma.
- Hiustenlähtö.
- Maksavaurioita. Tämä haittavaikutus esiintyy noin 10%: lla ihmisistä, joille tehdään siirto.
- Interstitiaalinen keuhkokuume. Tämän tyyppinen keuhkokuume vaikuttaa tiettyihin keuhkojen kudoksiin ja hyökkää noin 5%: lla ihmisistä, joille tehdään siirto.
Lääkärit käyttävät suun huuhtelua, lääkkeitä ja muita menetelmiä näiden haittavaikutusten hoitamiseksi. Jotkin sivuvaikutukset häviävät itsestään sen jälkeen, kun verisolut alkavat kasvaa ja immuunijärjestelmä palautuu.
infektio
Voit helposti saada tartunnan elinsiirron jälkeen, koska immuunijärjestelmä on heikko. Vakavia infektioita voi aiheuttaa:
- Bakteerit, kuten bakteerit suussa tai ympärillä keskilinja sinä
- Virukset, kuten herpes tai sytomegalovirus
- Sienet, kuten candida
Infektioiden estämiseksi elät erityisessä huoneessa. Huoneessa oleva ilma suodatetaan bakteerien pääsyn säilyttämiseksi. Lääkärit, sairaanhoitajat ja vierailijat käyttävät naamioita ja pestä kädet. Lääkärisi voi antaa sinulle lääkkeitä infektioiden torjumiseksi, vaikka et olisi saanut infektiota ennakolta.
Voit myös ryhtyä muihin toimenpiteisiin tartunnan estämiseksi, kuten:
- Kylpy joka päivä
- Puhdista hampaat ja kumit kunnolla
- Puhdista alue, jossa keskilinja asennettu kehoon
- Vältä elintarvikkeita, jotka voivat sisältää haitallisia bakteereja, kuten raakoja hedelmiä ja vihanneksia
Graft-Versus-isäntätauti ja Epäonnistumisen siirto
Luovuttajien kantasolut voivat hyökätä omaan kehoon. Tätä edellytystä kutsutaan graft-versus-isäntäsairaus (GVHD). Samalla immuunijärjestelmä voi myös hyökätä luovuttaja kantasoluja. Tätä edellytystä kutsutaan siirteen epäonnistuminen.
GVHD ja siirteen epäonnistuminen lieviä ja vakavia voi esiintyä pian elinsiirron jälkeen tai jopa kuukausien kuluttua.
