Mikä on paras ja tehokkain hoito makulan rappeutumiselle?

sisältö:

Lääketieteellinen video: Anti aging Treatments | 10 Foods Effective For anti aging | anti ageing

Makulan rappeutuminen on silmäsairaus, jonka aiheuttaa makulaarisen rakenteen häiriö. Makula on pieni verkkokalvon pinta-ala, jolla on eniten näkymäsoluja (varret ja kartiot) keskellä. Siksi makulaarisen alueen vaurio voi aiheuttaa sokeutta.

Tällä hetkellä yksi tärkeimmistä sokeuden syistä 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla kehittyneissä maissa on makulan rappeutuminen ja kehitysmaissa, kuten Indonesiassa, on nyt samanlainen suuntaus.

Tutustu lisää makulan rappeutumiseen

Tällä hetkellä makulan rappeutuminen on jaettu kahteen tyyppiin niiden kliinisten ominaisuuksien perusteella:

  • kilttikuivua (ei-neovaskulaarinen tai ei-eksudatiivinen), joka edustaa 80 prosenttia degeneraatiotapauksista, joille on tunnusomaista pehmeä drusen (jäännösaineiden kertyminen) makulaan, johon liittyy verkkokalvon kutistuminen.
  • kilttimärkä (Neovaskulaarinen tai eksudatiivinen) on tunnusomaista hauraiden uusien verisuonten muodostumiselle kuorikerrokseen, johon liittyy verkkokalvon (RPE) ulomman osan vapautuminen, joka ruokkii varsi- ja kartiokennoja. Voidaan myös löytää verkkokalvon arpikudoksessa. Tämäntyyppinen degeneraatio on edistyksellisin, koska visio voi kadota muutamassa tunnissa tai päivissä. Hoito tehdään anti-VEGF-hoidolla (verisuonten endoteelikasvutekijä). Esimerkkejä ovat bevacizumab ja aflibercept.

Kaikki käyttäjästä bevacizumab

Bevatsitsumabi on yksi vuonna 1997 löydetyistä anti-VEGF-tyypeistä. Tämä lääke valmistetaan käyttäen immunoglobuliini G -vasta-aineita, jotka ovat ihmisperäisiä ja sitoutuvat VEGF-A: han. Tätä lääkettä käytettiin ensin levinneen keuhkosyövän ja paksusuolen syövän hoitoon.

Tällöin käytetään usein bevasitsumabia off-label makulan rappeutumisen hoitoon sen alhaisen hinnan vuoksi ja hyvien tulosten tai tehokkuuden vuoksi.

Kuinka usein bevacizumabia annetaan?

Lääkkeen antaminen tapahtuu intravitreaalisella injektiolla, joka on suora injektointi silmään juuri lasirungon osaan. Käytetty annos on 1,25 mg (0,05 ml) joka kerta pistettäessä. Injektio suoritetaan kerran kuukaudessa kolmen kuukauden ajan ja uusia injektioita annetaan sen jälkeen, kun lääkäri on tutkinut silmäsi edelleen.

Mitkä ovat bevasitsumabin käytön sivuvaikutukset?

Bevatsitsumabilla on edelleen immunoglobuliinin G Fc-osa, joka aiheuttaa tämän lääkkeen puhdistamisen pidemmälle veressä. Tämä aiheuttaa enemmän lääkkeen antamisen sivuvaikutuksia.

Yleisin sivuvaikutus on verenpaineen nousu. Lisäksi on raportoitu myös sivuvaikutuksia

aiheuttaa silmän kaihi

Kaikki afliberceptistä

Aflibercept on myös eräänlainen anti-VEGF. On vain, että aflibercept on rekombinanttiproteiini, joka voi sitoutua paitsi VEGF-A: n lisäksi myös VEGF-B: n kanssa siten, että sillä on suurempi hoitovaikutus. Siksi afliberceptin hinta on suhteellisen paljon kalliimpi kuin bevasitsumabi.

Kuinka usein käsitykset on annettava?

Aflibertseptin antaminen tapahtuu myös intravitreaalisilla injektioilla 2 mg: n (0,05 ml) annoksena joka kerta injektioita. Injektiot suoritetaan kolme kertaa peräkkäin kolmen kuukauden ajan, yksi injektio kuukaudessa. Seuraava injektio tehdään vain, jos parannusta ei ole tapahtunut.

Mitkä ovat afliberceptin käytön sivuvaikutukset?

Verrattuna muihin anti-VEGF: iin afliberceptillä on pienimmät sivuvaikutukset. Niiden joukossa ovat silmien rikkoutuneet verisuonet, vetiset silmät ja näön hämärtyminen.

Joten kumpi, bevacizumab tai aflibercept?

Viimeisimmässä Etelä-Koreassa vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että bevasitsumabin ja afliberkeptin käyttö antoi saman tehon hoitoon potilailla, joilla oli makula-degeneraatio. Vain se, että aflibercept-käyttäjille annetaan vähemmän pistoksia bevacizumab-käyttäjien kanssa.

Lopulta kaikkien tarpeet vaihtelevat. Silmälääkäri voi kokeilla jotakin huumeista ja nähdä, reagoiko negatiivisesti tai havaitset haittavaikutuksia. Jos huomaat, että havaitset haittavaikutuksia tai jos hoito ei ole niin tehokas, lääkäri määrää muita hoitoja.

Mikä on paras ja tehokkain hoito makulan rappeutumiselle?
Rated 5/5 based on 1574 reviews
💖 show ads