sisältö:
- Lääketieteellinen video: Hansgrohe QuickClean technology for showers
- Antibiootit komplikaatioiden ehkäisemiseksi kaihileikkauksen jälkeen
- 1. Injektoidaan silmään
- 2. Silmälääkkeet antibiootit ennen leikkausta
- 3. Ennen leikkausta otettu
Lääketieteellinen video: Hansgrohe QuickClean technology for showers
Yksi kaihileikkauksen jälkeen ilmenneistä pelkoista komplikaatioista on endoftalmiittisilmäinfektio. Endoftalmiitti voi aiheuttaa näön hämärtymisen jopa sokeuteen. Tässä on antibioottien käytön merkitys leikkauksen jälkeen näiden komplikaatioiden estämiseksi. Mitä lääkkeitä yleisesti käyttävät antibiootit?
Antibiootit komplikaatioiden ehkäisemiseksi kaihileikkauksen jälkeen
On olemassa kolme yleisintä tapaa, joilla lääkärit käyttävät antibiootteja kaihileikkauksen jälkeen estääkseen endoftalmiitin riskin. Tässä on kuvaus:
1. Injektoidaan silmään
Lääkkeen ruiskuttaminen suoraan etusilmäkammioon (sarveiskalvon ja iiriksen välinen tila, joka on täynnä nestettä) välittömästi kaihileikkauksen jälkeen on menetelmä, joka on osoittautunut tehokkaaksi vähentämään silmäinfektioiden riskiä. Tässä menetelmässä yleisesti käytetyt antibioottilääkkeet ovat:
- Kefalosporiiniryhmä, kuten kefuroksiimi ja kefatsoliini. Molemmat ovat vähimmäisriskiä haittavaikutuksille.
- Vankomysiini. Australiassa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että tämä lääke voi vähentää silmäinfektioita aiheuttavien bakteerien määrää jopa 32 tuntia leikkauksen jälkeen. Vankomysiinillä on kuitenkin vaara, että turvotuksen sivuvaikutuksia esiintyy silmän makulaarisella alueella, joten sitä ei yleensä käytetä ensimmäisenä hoitona, jolla estetään infektio kaihileikkauksen jälkeen.
- Neljännen sukupolven fluorokinoloniryhmä, moksifloksasiini. Moksifloksasiini tappaa grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit laajemman suojan aikaansaamiseksi. Tämän lääkkeen tehokkuus tartunnan estämisessä ei eroa kefuroksiimista.
Oikeastaan on olemassa toinen tapa injektoida, mikä on subkonjunktielin kautta (silmän uloin kerros, joka on selkeä). Tämän menetelmän on osoitettu vähentävän merkittävästi infektioriskiä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että suora injektio etukammion alueelle on osoittautunut tehokkaammaksi tartunnan estämisessä niin, että subconjunctivan kautta tapahtuvat injektiot ovat alkaneet luopua.
2. Silmälääkkeet antibiootit ennen leikkausta
Suurin osa kaihileikkauksen jälkeen esiintyvistä infektioista johtuu jo elävistä mikro-organismeista. Niinpä antibioottisten silmälääkkeiden pudottaminen voidaan tehdä ennen leikkauksen tekemistä niin, että vähennetään mahdollisimman paljon bakteereja silmässä.
Joitakin yleisesti käytettyjä silmätippoja ovat:
- Gatifloksasiini, neljännen sukupolven fluorokinoloniryhmä
- Levofloksasiini, kolmannen sukupolven fluorokinoloniryhmä
- Ofloksasiini (toisen sukupolven fluorokinoloniryhmä)
- Polymyksiini tai trimetopriimi
Edellä mainituista neljästä lääkkeestä gatifloksasiini voi imeytyä tehokkaammin silmämunkaan, jotta se toimii nopeammin infektioriskin estämiseksi.
3. Ennen leikkausta otettu
Ei ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat oraalisten antibioottien tehokkuuden estääkseen endoftalmitis-silmäinfektioiden esiintymisen. Koska otettu lääke on sulatettava ruoansulatuskanavassa ensin, niin että se ei ole niin tehokas päästä nopeasti silmäkammion etuosaan.
