Astman ja mahahapon välinen suhde

sisältö:

Lääketieteellinen video: Viikonloppuna jopa 10 astetta

Astmapotilaat ovat lähes kaksi kertaa alttiimpia sairastumiselle Gastroesofageaalinen refluksointi tauti (GERD) eli vatsahapposairaus kuin ne, jotka eivät ole astmaattisia. Itse asiassa tutkimus on osoittanut, että yli 75 prosentilla aikuisista, jotka kärsivät astmasta, on myös mahahapon tauti.

Vaikka näiden kahden edellytyksen välinen suhde ei ole täysin selvä, tutkijat uskovat, että ruokatorveeseen kertyvä mahahappo vahingoittaa kurkun ja hengitysteiden limakalvoja keuhkoihin ajan myötä. Tämä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja jatkuvaa yskää.

Happo voi laukaista hermoston refleksit, jotka aiheuttavat hengitysteiden kapenevuutta ja estävät happojen pääsyn kurkkuun. Tämä voi myös aiheuttaa astman oireita. Riippumatta syystä, Mayo Clinicin mukaan yksi asia tunnetaan varmasti: mahahappo voi pahentaa astman oireita ja astma voi pahentaa mahahapon refluksin oireita.

Mahahapon refluksin oireet

Aikuisten ruoansulatuskanavan refluksin hallitseva oire on usein närästys. Joissakin aikuisissa ja useimmissa lapsissa mahan happo esiintyy ilman närästystä. Sitä vastoin oireet voivat esiintyä astman oireina, kuten kuivana yskänä tai kroonisena nielemisvaikeuksena. Jotkut vihjeet siitä, että astma liittyy mahahapoon, mukaan lukien:

  • astman oireet, jotka alkavat aikuisuudessa
  • astman oireet, jotka pahenevat suuren aterian tai liikunnan jälkeen
  • astmaoireita, joita esiintyy alkoholijuomien juomisessa
  • astmaoireet, jotka esiintyvät yöllä tai makuulla
  • astman lääkitys on vähemmän tehokasta kuin tavallisesti

Lapsilla on vaikea tunnistaa mahahapon oireita, varsinkin jos he ovat edelleen hyvin nuoria. Alle vuoden ikäiset lapset kokevat usein hapon refluksoinnin oireita - kuten usein sylkemistä tai oksentelua - sairauden puuttuessa. Vanhemmilla pikkulapsilla ja lapsilla GERD voi kuitenkin esiintyä oireilla:

  • pahoinvointi
  • närästys
  • toista regurgitaatio
  • astman oireet, kuten yskä, kurkkukipu ja hengityksen vinkuminen

Vauvat ja lapset voivat:

  • tule ärtyisiksi
  • kyttyräselkä
  • kieltäytyä syömästä
  • huono kasvu

hoito

Tähän asti uskottiin, että hapon refluksoinnin kontrollointi protonipumpun estäjillä (PPI), kuten Nexiumilla ja Prilosecilla, auttaisi lievittämään myös astmaoireita. Vuonna 2009 julkaistiin kuitenkin tutkimus New England Journal of Medicine kyseenalaistaa lääkkeen tehokkuuden vakavien astmakohtausten hoidossa. Lähes kuuden kuukauden tutkimuksessa ei ollut eroa huumeiden ottaneiden ja sitä ottaneiden ihmisten välillä plasebo. "Tämä on odottamaton", sanoi Nicola Hanania, tutkimusyhteistyökumppani Baylorin lääketieteen kollegio Houstonissa, Texasissa.

Ennen tätä tutkimusta tutkijat arvioivat, että 15–65 prosenttia astman potilaista käytti närästystä vakavien astmakohtausten hallitsemiseksi. Tietyt astman lääkkeet sisältävät teofylliinin (mm. Theo-34 ja Elixophyllin) ja beeta-adrenerginen keuhkoputkia laajentava aine- voi pahentaa hapon refluksointia. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin vaihdat tai päätät olla käyttämättä astmanhoitoa.

Elämäntapojen muutokset

Koska tiettyjen lääkkeiden tehottomuus hapen refluksointia ja astmaa hoidettaessa yhdessä, paras hoito voi olla mahahapon oireiden hallinta elintapojen muutoksilla, kuten:

  • liiallinen laihtuminen
  • lopeta tupakointi
  • välttää hapon refluksointia edistäviä elintarvikkeita, kuten alkoholijuomia tai kofeiinijuomia, suklaata, sitrushedelmiä, paistettuja ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, valkosipulia, minttua, kuten piparminttua ja keihästä, sipulia, mausteista ruokaa ja tomaattipohjaisia ​​elintarvikkeita, kuten pizzaa, salsaa ja spagettikastiketta
  • syödä pieniä aterioita useammin
  • syödä ruokaa vähintään kolme tai neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa
  • Vältä välipaloja ennen nukkumaanmenoa
  • välttää niin monta astman liipaisinta kuin mahdollista

Muita vaiheita, jotka voivat auttaa mahan hapon hallintaan, ovat:

  • nosta pään sängylle kuusi-kahdeksan tuumaa asettamalla lohkot sängynpylvään alle (ylimääräiset tyynyt eivät ole tehokkaita)
  • löysät vaatteet ja vyö
  • käyttää antasidia

Kun muut strategiat ja hoidot eivät toimi, leikkaus on yleensä viimeinen valinta, joka on tehokas mahahapon hoidossa.

Ohjaa lasten mahahappoa

Joitakin helppoja strategioita, joilla vältetään mahahapon lisääntyminen lapsissa, ovat:

  • tee vauva murtuu useita kertoja imetyksen aikana
  • pidä vauva pystyasennossa 30 minuutin ajan imetyksen jälkeen
  • ruokkia lapsia pienissä mutta usein toistuvissa annoksissa
  • älä anna lapsille edellä mainittua ruokaa.
Astman ja mahahapon välinen suhde
Rated 5/5 based on 2486 reviews
💖 show ads