sisältö:
Lääketieteellinen video: Rytminsiirto edessä?
Hepariinia käytetään verihyytymien hoidossa ja ehkäisyssä, verihyytymien estämisessä dialyysin aikana ja komplikaatioiden ehkäisyyn sydänkohtauksen jälkeen.
Hepariinia on 2: suurimolekyylipainoinen hepariini ja pienimolekyylipainoinen hepariini.
Suuri molekyylipainoinen hepariini tarvitsevat veren seurantaa joka päivä. Pienimolekyylipainoinen hepariini antikoagulantti on parempi ja ei tarvitse päivittäistä veren seurantaa.
Hepariinia käytetään verihyytymien hoitoon tai ehkäisemiseen, jos on suuri hyytymisriski ja tromboembolia, kuten eteisvärinä, sydäninfarkti, syvä laskimotukos, polven ja reiteen leikkaus ja muut.
Hepariinin rooli sydänsairauksien hoidossa
Hepariini estää verihyytymien muodostumisen ja kehittymisen estämällä hyytymistekijöitä, jotka sementtivät verihiutaleita yhdessä.
Hepariini on antikoagulantti, joka injektoidaan ja aktivoidaan antitrombiini III: ta, joka estää trombiinia ja tekijää Xa, joka on tekijä, joka tarvitaan veren hyytymisen loppuvaiheissa. Veren hyytymiset sydämeen johtaviin valtimoihin voivat aiheuttaa akuutteja sepelvaltimoireyhtymiä: epävakaa angina (kireyden tunne rinnassa) tai sydänkohtaus (ei-ST-segmentin sydäninfarkti - NSTEMI). Lääkkeet, jotka estävät hyytymien muodostumista (aspiriini) tai ohentavat verta (hepariini), voivat lievittää ongelmaa.
Fraktioimaton hepariini (UFH) ja Alhainen molekyylipainoinen hepariini (LMWH) ovat 2 hepariinityyppiä. Kokeet, jotka osoittavat UFH: n ja LMWH: n aspiriinihoidon lisäksi potilailla, joilla on epävakaa angina tai NSTEMI hoidon akuutissa vaiheessa, voivat estää sydänkohtauksia enemmän kuin lumelääke, mutta eivät vähennä kuolleisuutta, tarvetta revaskularisaatiomenetelmille tai angina-potilaan uusiutumiseen. Vaikka sivuvaikutuksia koskevat tiedot ovat rajalliset, hepariini voi aiheuttaa vähäistä verenvuotoa.
Tähän mennessä tutkimusta ei ole tehty. Tällä hetkellä 8 tutkimusta, mukaan lukien arvostelu tätä. Hepariinia ja lumelääkettä saaneiden ryhmien kuolleisuudessa ei havaittu eroja (RR = 0,84, 95% CI 0,36-1,98). Verrattuna lumelääkkeeseen hepariini vähensi sydäninfarktin esiintymistä potilailla, joilla oli epävakaa angina ja NSTEMI (RR = 0,40, 95% CI 0,25 - 0,63, NNTB = 33). Hepariinitutkimuksessa oli suuri verenvuotokehitys verrattuna vertailututkimukseen (RR = 2,05, 95% CI 0,01 - 4,24). Tässä tutkimuksessa riskinarviointi on rajallinen, koska yleinen tutkimus ei anna riittävää yksityiskohtaa arvioidakseen mahdollisen harhautumisriskin.
Lumelääkkeeseen verrattuna potilailla, joille annettiin hepariinia, oli sama kuolleisuus-, revaskularisaatio-, angina-toistumis- ja trombosytopeniariski. Hepariinilla hoidetuilla potilailla on kuitenkin pienempi sydäninfarktin riski ja pienempi verenvuoto. Kaiken kaikkiaan todisteita arvioidaan arvostelu tämä on luokiteltu huonolaatuiseksi GRADE-lähestymistavan mukaisesti. tulos arvostelu tätä on tulkittava varoen.
Hepariini pienentää sydänkohtausten määrää, mutta aiheuttaa vähäistä verenvuotoa ei-ST-akuutin sepelvaltimoireyhtymän kohoamisen jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen.
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä apua, diagnoosia tai hoitoa.
