sisältö:
- Mikä on subduraalinen hematoma?
- Subduraalisen aivoverenvuodon merkit ja oireet
- Mitä tapahtuu, jos subduraalista hematoomia ei hoideta?
- Miten diagnosoidaan subduraalinen verenvuoto
- Subduraalisen verenvuodon hoito
Päävammat ovat yksi yleisimmistä liikunnan seurauksista, vaikka ne voivat esiintyä myös putoamisen tai moottoroidun onnettomuuden seurauksena. Silti pään trauma voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja vaikutukset voivat olla kuolemaan johtavia. Eräs vakavan pään trauman tyyppi on tarkkailla aivojen verenvuotoasubduraalinen hematoma. Mitkä ovat oireet ja oireet ja miten niitä hoidetaan?
Mikä on subduraalinen hematoma?
Subduraalinen hematoma, jota usein kutsutaan myös aivoverenvuodoksisubduraali, on verenvuoto, joka kerääkahden aivokerroksen välillä, nimittäin araknoidinen kerros ja dura (meningeal) kerros.
Tätä veren keräämistä kutsutaan hematomaksi. Jos veren määrä on hyvin suuri tai tapahtuma on akuutti (äkillinen ja suora), tämä voi aiheuttaa aivojen paineen nousun. Korkea paine aivoissa voi vahingoittaa aivokudosta ja voi vaarantaa elämän, jos sitä ei käsitellä nopeasti. Noin 50-90 prosenttia ihmisistä, joilla on akuutti subduraalinen hematoma, kuolee vammoilta tai sen komplikaatioilta.
Subduraalinen aivoverenvuoto johtuu usein pään vammoista sekä fyysisestä kosketuksesta, moottoroiduista onnettomuuksista että putoamisesta. Iskun tai iskun, joka on riittävän voimakas pään ympärille, voi tehdä aivoista värähtelevän ja osua pääkallon seinään niin, että sisäinen verenvuoto esiintyy.
Lapset ja ikääntyneet ovat alttiimpia krooniselle subduraalihematomalle, joka johtuu yleensä toistuvista vähäisistä päävammoista. Esimerkiksi koska se putoaa usein. Kroonista subduraalista hematoomaa on helpompi hoitaa kuin akuutti subduraalihematoma. Tämä tila voi kuitenkin aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita.
Subduraalisen aivoverenvuodon merkit ja oireet
Subduraalisen aivoverenvuodon oireet voivat näkyä välittömästi tai muutaman viikon kuluttua vamman jälkeen. Siksi jotkut ihmiset saattavat näyttää hyvältä loukkaantumisen jälkeen.
Kuitenkin korkea aivopaine, joka on edelleen sallittua, voi aiheuttaa:
- Vaikea päänsärky
- huimaus
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Puhu vaeltamisesta
- Disorientaatio (uneliaisuus, sekavuus, hämmentynyt)
- Käyttäytymisen muutos
- kouristukset
- muistinmenetys
- tunnoton
- Heikkous kehon toisella puolella
- Tajunnan tai kooman menetys
Monissa tapauksissa kroonisen subduraalisen hematooman oireet voivat olla samanlaisia kuin dementian, aivohalvauksen, kasvaimen tai muiden aivojen ongelmien oireet. Siksi sinun on välittömästi mentävä lääkärin puoleen, jos sinulla on juuri ollut päänvammoja, varsinkin jos ei ole ulkoista verenvuotoa (subduraalinen aivoverenvuoto ei yleensä ole merkitty avoin verenvuoto päähän), tai kokea edellä mainitut oireet.
Mitä tapahtuu, jos subduraalista hematoomia ei hoideta?
Subduraaliset hematoma-komplikaatiot voivat tapahtua välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai pian sen jälkeen, kun vamma on hoidettu. Näitä komplikaatioita voivat olla:
- Aivojen herniation, joka voi aiheuttaa kooman tai kuoleman
- kouristukset
- Lihasten heikkous, joka on pysyvä tai tunnoton
Komplikaatioiden määrä riippuu aivovaurion vakavuudesta. Komplikaatioiden riski voi kasvaa, jos sinulla on jo muita terveysongelmia, jotka voivat vaikuttaa lievään tai akuuttiin verenvuotoon.
Yleensä veren ohennuslääkkeitä käyttävillä ihmisillä on suurempi riski saada aivoverenvuodon aiheuttamia komplikaatioita. Lisäksi yli 65-vuotiailla on myös suurempi riski erityisesti krooniselle subduraalihematomalle.
Miten diagnosoidaan subduraalinen verenvuoto
Subduraalinen aivoverenvuoto voidaan diagnosoida käyttämällä kuvantamistestejä, kuten CT-skannauksia tai MRI: itä sen määrittämiseksi, onko veressä vuotava ja kerääntyvä aivosi. Lääkärisi voi myös tehdä verikokeen punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän tarkistamiseksi. Punasolujen alhainen määrä voi osoittaa, että sinulla on verenpuute.
Lääkäri voi myös tehdä fyysisen testin sykkeen ja verenpaineen tarkistamiseksi selvittääkseen, onko olemassa toinen sisäinen verenvuoto.
Subduraalisen verenvuodon hoito
Tämän tilan hoito riippuu kärsineen vakavuudesta. Subduraalisessa hematiomissa, jossa on lieviä oireita, lääkäri voi säännöllisesti tarkkailla tilannettasi tekemällä toistuvan kuvantamistestin (MRI-skannaus tai CT-skannaus), jotta voit seurata, onko verenvuoto parantunut vai ei.
Jos joku kärsii lievästä pään traumasta, hänen on välittömästi lopetettava toiminta ja palattava sellaiseen toimintaan, jossa on pään trauman riski (esim. Fyysinen kosketusurheilu, kuten koripallo, jalkapallo tai taistelulajit tai ajo). Kivun vähentämiseksi käytä lääkkeitä, kuten parasetamoliavälttää ibuprofeenin ja aspiriinin sekä alkoholin kulutus.
Jos kuitenkin esiintyy vakavaa subduraalista verenvuotoa, leikkaus voi olla paras vaihtoehto aivojen paineen vähentämiseksi.
