sisältö:
Lääketieteellinen video: My stroke of insight | Jill Bolte Taylor
Lukemattomia, kuinka monta elämää on tallennettu sairaalaan. Mutta useimmat meistä eivät luultavasti koskaan ajatelleet, että sairaalan vierailu, tärkein kohde saada apua, voisi pahentaa ongelmia. Jopa puhtain, korkea-asteen ja hienostuneimpia sairaaloita haittaavat usein tartuntataudit - jokaisen matkustajan piilossa, kun he eivät ymmärrä sitä.
Tässä artikkelissa kerrotaan sairauksista, joita saatat saada sairaalan vierailusta. Yksi asia on muistaa: älä anna tämän tiedon estää sinua vierailemasta hätätilanteessa, jos koet loukkaantumisen tai hengenvaarallisen tilan. Välitön hoito on aina paras ratkaisu kriittisessä tilanteessa. Tietäen, mitkä uhat ovat sairaalassa, voi auttaa sinua navigoimaan matkasi sairaalassa turvallisemmin.
Mitä infektioita saat sairaalahoidosta?
Kaikilla sairaalahoidossa olevilla henkilöillä on tietty riski saada sairaalahoitoa (HAI) tai lääketieteellisesti nimeltään sairaalainfektio. HAI esiintyy yleensä kaksi tai kolme päivää sairaalahoidon rekisteröinnin jälkeen. Yksi niistä paikoista, joissa HAI on yleisimpiä, on hätähuone (ER) tai tehohoitoyksikkö (ICU), erityinen osasto, jossa lääkärit hoitavat vakavia sairauksia. Noin 1 10: stä sairaalahoidosta saa HAI: n. Niihin liittyy myös lisääntyneitä mahdollisuuksia sairauksiin, kuolemaan ja sairaalamaksuihin, jotka ansaitsevat huomiota.
Nosokomiaaliset infektiot johtuvat infektioista tai myrkkyistä tietyissä paikoissa, kuten sairaaloissa. Sairaaloiden infektioiden esiintymisen vuoksi HAI: n aiheuttamia infektio-oireita ei pitäisi esiintyä ennen kuin joku on ollut sairaanhoidossa tai hänet on sairaalahoidossa muusta syystä kuin infektiosta. Lisäksi HAI-infektioiden on tapahduttava 48 tuntia sairaalaan ottamisen jälkeen, kolme päivää palautuksen jälkeen, tai 30 päivän kuluttua leikkauksesta.
HAIS on myös yleisempi kehitysmaissa. Tutkimukset osoittavat, että 5–10 prosenttia sairaaloista Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa raportoi HAI-tapauksista. Muilla alueilla, kuten Latinalaisessa Amerikassa, Saharan eteläpuolisessa Afrikassa ja Aasiassa, tapauskertomukset ylittävät 40 prosenttia.
HAI: n oireet ja hoito vaihtelevat infektiotyypin mukaan. Yleisimmät HAI-tyypit ovat:
1. Virtsatietulehdukset
Virtsatieinfektiot (UTI) eivät ehkä kuulosta sellaisesta sairaudesta, jota voit saada terveydellisessä hätätilanteessa, mutta UTI-siirron esiintyvyys sairaaloissa on melko yleistä. Itse asiassa UTI on yksi yleisimmin löydetyistä HAI-infektioista.
Virtsatieinfektiot ovat infektioita, joihin liittyy jokainen osa virtsajärjestelmää, mukaan lukien virtsaputki, virtsarakko, virtsatie ja munuaiset.
Sairaalassa saaduissa UTI-tapauksissa noin 75% liittyy virtsakatetrin käyttöön, joka on virtsarakon läpi virtsarakon läpi asetettu putki virtsan poistamiseksi. Noin 15–25% sairaalaan otetuista potilaista saa virtsakatetrin oleskelunsa aikana. Tärkein riskitekijä katetriin liittyvän UTI: n (CAUTI) kehittämisessä on pitkäaikaisen virtsakatetrin käyttö.
Onneksi ER-potilaat ovat lähes mahdotonta saada katetrin sijoittelua sairaalahoitoon verrattuna. Itse asiassa sairaalat ovat pyrkineet vähentämään virtsakatetereiden määrää, jotka on asennettu ER: ään, jotta pienennetään virtsatietulehdusten ilmaantuvuutta.
2. Verenvirtausinfektio
CVC-linja (keskilinja / keskisuora katetri) on erittäin hyödyllinen terveydenhuollon ympäristössä. Jos olet ollut ER: ssä ennen vakavaa tilannetta tai olet ollut sairaalahoidossa, olet ehkä yhdistetty tähän laitteeseen. Nämä putket työnnetään suurelle laskimelle - kaulaan, käsivarsiin tai rintaan - ja tällä työkalulla on monenlaisia rooleja kehityksesi tukemiseksi. Venoottiset liityntälaitteet voivat toimia nesteiden, lääkkeiden tai verenkierron syöttöpisteinä kehoon. CVC-linja voi myös antaa lääkärille mahdollisuuden ryhtyä välittömästi tiettyihin testeihin.
Käytännöllisyydestään ja tärkeydestään huolimatta CVC-linja luo myös mahdollisia sivuvaikutuksia: verenkiertoinfektiot. Keskuslinjaan sijoittamiseen liittyvät verenvirtausinfektiot (CLABSI) voivat ilmetä, jos bakteereilla on pääsy potilaan verenkiertoon keskilinjaputkesta. CLABSI voi aiheuttaa kuumetta, johon liittyy kuume; sykkeen kiihtyminen; punoitus, turvotus tai kipu katetrin kiinnityskohdassa; tai pilvisen nesteen poistaminen katetrin kohdalta.
Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka käsittelevät tapaustasi, voivat vähentää tämän tartunnan riskiä soveltamalla hygieenisiä sterilointi- ja jälkikäsittelymenetelmiä keskilinjan katetrin asettamiseksi. Lisäksi varmistetaan, että katetriputkea käytetään välittömästi, kun sitä ei enää tarvita. Voit myös käyttää omia varotoimiasi välttämällä katetrin asettamista kosteisiin tai likaisiin paikkoihin ja jättämällä kenenkään muun kuin ammatillisen terveydenhuollon ammattilaisen koskettamaan katetria tai sijaintia, johon instrumentti asetettiin.
3. Keuhkokuume
Keuhkokuume on yksi yleisimmistä sairaaloissa välittyvistä infektioista. Monet näistä tapauksista johtuvat kuitenkin hengityslaitteen käytöstä. Tuuletin on kone, jota käytetään auttamaan potilaita hengittämään antamalla happea potilaan suuhun tai nenään sijoitetun putken kautta tai kaulan etuosassa olevan reiän kautta. Infektio voi ilmetä, jos alkio menee putken läpi ja menee potilaan keuhkoihin. Jotta hengityslaitteen käytöstä johtuvan keuhkokuumeiden todennäköisyyttä voitaisiin vähentää, terveydenhuollon tarjoajien on säilytettävä potilaan sänky 30-45 asteen kulmassa, vapautettava hengityslaite heti, kun potilas voi hengittää itsestään, puhdistaa potilaan suun säännöllisesti ja pestä ja puhdista kädet ennen ja jälkeen käsittele potilaan tuulettimia.
Onneksi useimmat hätäpotilaat eivät tarvitse happea. Niillä on kuitenkin edelleen hengitystieinfektioiden riski - etenkin tupakointi ja kylmä ilma. Keuhkokuume oli ensimmäisenä syynä siihen, että sairaalahoidon jälkeen sairaalahoitoon joutui ihmisiä. Ja virukset, kuten flunssa ja vilustuminen, sekä tuberkuloosi ja hepatiitti, jotka ovat hyvin tarttuvia, ovat myös kiireisiä vaeltavat hätähuoneen ympärillä. Tämä infektio on helppo siirtää vain istumalla tungosta odottamaan. Lääkärit, sairaanhoitajat ja sairaalan henkilökunta ovat myös vaarassa joutua hengityselinten sairauksien uhreiksi, koska ne ovat suorassa yhteydessä niin moniin tartunnan saaneisiin potilaisiin.
Voit suojautua tarttuvilta viruksilta hyödyntämällä saatavilla olevia sairaalahoitolaitteita, kuten naamioitumista, kun olet siellä. Sinun täytyy myös pestä kätevästi kädet - varsinkin kun kosketat pintaan kuin työtaso.
4. Toiminta-alueen infektio (SSI)
Kirurginen haavainfektio on infektio, joka esiintyy leikkauksen jälkeen sen kehon osassa, jossa leikkaus tapahtuu. Kirurgiset haavainfektiot voivat joskus olla lieviä ihon pintaan. kirurgisen kohdan infektiot voivat tulla vakavammiksi, kun niihin liittyy kudosta tulehtuneen ihon, elinten tai implanttimateriaalin alla.
Yhdysvalloissa yli 8 000 ihmistä kuolee joka vuosi HAI: n aiheuttamien kirurgisten haavainfektioiden vuoksi. Onneksi tämän tappavan taudin riski ei yleensä vaikuta ER-potilaisiin, elleivät ne vaadi hätätoimenpiteitä, kuten tracheotomia tai rintaputken lisäys - tai ne voivat siirtyä leikkaussaliin. Mutta koska tämä toimenpide on joskus tarpeen, SSI-riski on jotain, jonka sinun pitäisi olla tietoinen siitä, jos sinä tai joku suhteistasi on ER: ssä.
Jos sinulla on infektio leikkauskohdassa, alkuvaiheen oireet voivat olla kuumetta, punoitusta ja kipua leikkauspaikalla ja pilvisen nesteen poistumista haavasta, jossa kirurginen viilto tehdään. Jos näet nämä oireet leikkauksen jälkeen, kerro siitä lääkärillesi välittömästi, jotta hän voi määrätä antibiootteja.
Mikä aiheuttaa tartunnan helpomman siirtymisen sairaalaan?
Kaikilla sairaaloilla on infektioiden leviämistä koskevat valvonta- ja toimintamenettelyt, ja henkilökunnan terveydenhuollon ammattilaisilta vaaditaan kaikkia varotoimia infektioiden välttämiseksi. Infektioriskiä ei kuitenkaan koskaan vältetä kokonaan, ja joillakin ihmisillä on suurempi riski tarttua infektioon kuin toiset.
Infektio on mikro-organismien, kuten virusten, sienien, bakteerien tai loisten, aiheuttama sairaus. Näitä mikro-organismeja kutsutaan usein "bugeiksi" tai "bakteereiksi". Useimmat sairaalainfektiot johtuvat bakteereista. Bakteerit, sienet ja virukset leviävät pääasiassa henkilökohtaisen yhteyden kautta. HAI-tapauksia esiintyy myös silloin, kun on mukana likaisia käsiä ja lääketieteellisiä laitteita, kuten katetreja, hengityslaitteita ja muita sairaalalaitteita. Infektiota voidaan hoitaa antibiooteilla ja se reagoi yleensä hyvin. Joskus infektiot voivat olla vaikeasti käsiteltäviä ja hengenvaarallisia. Joitakin bakteereita on vaikea hoitaa, koska ne ovat resistenttejä tavanomaisille antibiooteille; niiden resistenssi antibiooteille poikkeaa sairaalan ulkopuolella olevista yleisistä bakteereista.
Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), Clostridium difficile (C. difficile tai "C. diff") ja Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) ovat esimerkkejä bakteereista, jotka aiheuttavat useimpia HAI-tapauksia, jotka ovat resistenttejä monille antibiooteille. Staph ja MRSA voivat aiheuttaa erilaisia ongelmia, kuten ihon infektioista, sepsiksestä, keuhkokuumeesta, verenkierron infektioista. Jos MRSA hyökkää ihoa vasten, C. diff ajaa ruoansulatuskanavan siten, että se aiheuttaa joskus kuolettavan paksusuolen tulehdusta. Kaikista HAI: n tapauksista Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) on UTI: n, keuhkokuumeiden ja munuaissairauksien syynä suuri sairastuvuus ja se on vastuussa 11 prosentista HAI: n tapauskertomuksista.
Kaikilla sairaalassa intensiivisissä sairaaloissa olevilla henkilöillä on tietty riski HAI: n siirtymisestä. Jos olet erittäin sairas tai olet saanut leikkauksen, riski on suurempi. Jotkut ryhmät ovat haavoittuvampia kuin muut, esimerkiksi pienet lapset, vanhukset, krooniset sairaudet (esim. Diabetes) tai heikko immuunijärjestelmä.
Sinun tulee välittömästi ilmoittaa lääkärillesi, jos uusia oireita esiintyy ja / tai jotka eivät liity alkuperäiseen tilaansa sairaalahoidon aikana.
LUE ALSO:
- Opas turvallisen huumeiden annostelun tarjoamiseen lapsille
- Oletko helposti mustelmissa? Varo, se voi olla oire tietyille sairauksille
- 7 Alemman vatsakivun syyt
