sisältö:
Lääketieteellinen video: The Greatest Talk of Jacque Fresco (subs) - The Venus Project
Synnyttäessä emätin venyy, jotta vauva voi paeta. Tavallisesti emätin pystyy "venyttämään" ilman ongelmia, mutta harvoin repeää; pienistä viilloista ja pinnallisista hankauksista riittävän suuriin kyyneleisiin ja vaikuttaa joihinkin lantionpohjan lihaksiin.
Voiko emättimen kyyneleitä aina esiintyä? Voiko emättimen repeämä vahingoittaa kehoa? Hanki tiedot emättimen kyynelistä, joten tiedät mitä odottaa ennen työvoimaa myöhemmin.
Mikä aiheuttaa emättimen repeytymisen työn aikana?
Revitty vagina on spontaani repeämä (lääkäri ei vaadi leikkausta, kuten episiotomia), jota pidetään luonnollisena osana syntymää. Emättimen repäisyvammoja kokevat lähes 90 prosenttia syntyvistä naisista - erityisesti ensimmäisessä normaalissa työssä.
Toisen työvaiheen aikana vauvan pää - tai mikä tahansa ensiksi tuleva vauvan ruumiinosa - työnnetään emättimeen ja siirtyy kohti perineumia (emättimen ja peräaukon välinen alue). Perineaalinen iho venyy ja ohenee vauvan päähän. Vaikka vauvan pään yläosa alkaa näkyä pinnalla, emättimen aukko ja huulet alkavat pullistua ja venyttää vauvan pään ympäri. Jos perineaalinen iho ei veny onnistuneesti, voi esiintyä repeämää.
On hyvin harvinaista, että nainen tietää tai pystyy tuntemaan mitään emättimen repeämästä, koska tämän työvaiheen aikana vallitseva voimakkuus ja paine tappavat ulkopuolisen tunteen. Usein äidille kerrotaan, että heillä on pieniä rakkuloita tai pieniä kyyneleitä ja he tuntevat yllättyneitä, koska he tietävät, etteivät he tunne mitään. Kuitenkin perineaaliset ja emätin kyyneleet voivat joskus aiheuttaa kipua ja pidentää palautumisaikasi.
Tutustu emättimen kyyneliin
Emättimen kyynelissä on neljä asteen syvyyttä, pienistä viiltoista syviin kyyneleisiin, jotka vaikuttavat useisiin lantion lihaksiin peräaukon kanavaan.
- Ensimmäisen asteen kyynel, siihen liittyy kyyneleitä ylemmän (epidermisen) perineumin ihossa ja kudoksen ympärillä emättimen aukon tai itse emättimen ulkokerroksen ympärillä. Tämä repeämä ei vaikuta lihaksiin. Ensimmäisen asteen repiminen on hyvin matala ja pieni, joten se vaatii vain vähän - tai ei ollenkaan - ompeleita. Repiminen haavaumat paranevat yleensä nopeasti, mikä aiheuttaa vähän tai ei lainkaan epämukavuutta liikkeellä.
- Toisen asteen kyynel, siihen liittyy syvempi repeämä; vaikuttaa emättimen vuoren alla oleviin lihaksiin ja emättimen seiniin. Tämäntyyppinen repeäminen vaatii enemmän ompeleita, kerros kerroksittain. Toisen asteen vammat aiheuttavat epämukavuutta ja yleensä häviävät muutaman viikon kuluessa. Ompelulanka liukenee paranemisjakson aikana.
- Kolmannen asteen kyynel, vaikuttaa niin syvästi; Syötä emättimen vuori syvemmälle ja anaalikanavan renkaan lihaskuidut. Lääkärin on ompeltava jokainen kerros erikseen, jotta se kattaisi anaalikanavan tukevan lihaskerroksen.
- Neljännen asteen kyynel, mukaan lukien kaiken tyyppiset nickit ja ulottuvat peräsuolen sisäpinnalle. Tällainen emättimen repeämä vaatii hyvin yksityiskohtaisen korjausmenettelyn, johon liittyy useiden kerrosten sulkeminen. Noin 4 prosenttia naisista, jotka synnyttävät, pääsevät yleensä vakavammiksi kyyneleiksi perineumissaan, jotka ulottuvat peräsuoleen tai sen läpi. Tällainen kyynel voi aiheuttaa kipuja kuukausien ajan ja lisätä suolen inkontinenssin riskiä (kyvyttömyys kontrolloida suolen liikkeitä, mikä aiheuttaa ulosteen vuotaa peräsuolesta odottamattomina aikoina).
Lähes 99 prosenttia emättimen kyyneleistä on työn aikana pinnallinen viillot (ensimmäinen ja toinen aste). Vakavampia emättimen kyyneleitä, myös harvinaisia, esiintyy vain noin 1 prosentissa syntymästä, yleensä episiotomian seurauksena. Emätin repeytyy kolme ja neljä astetta todennäköisemmin, kun lapsen olkapää on kiinni tai kun synnytyksen aikana käytetään tyhjiötä tai pihdit.
Tearing-haavaumia voi esiintyä myös muualla. Jotkut naiset kokevat kyyneleitä emättimen yläosassa, lähellä virtsaputkea (tunnetaan virtsaputken rappeutumisina). Repiminen tällä alueella on usein melko matala, ja jos koet sen, tarvitset vain yhden tai kaksi ompeleita tai ei lainkaan. Kyyneleen lähellä oleva kyynel ei sisällä lihaksia, joten haava paranee yleensä nopeammin ja on vähemmän kivuliaista kuin kyyneleet perineumissa. Tärkein väite, jota usein raportoidaan, on lämmön tunne virtsatessa.
Harvemmin nainen kokee kohdun tai labian repeämän (emättimen ulompi huuli), tai hyvin syvä repeytyminen tunkeutuu emättimen kudokseen (tunnetaan tear sulcus).
Kuka on vaarassa saada revitty emätin?
Uusien mahdollisten äitien lisäksi, joille tehdään ensimmäinen normaali työ, repeytyneen emättimen riski voi tapahtua myös, jos:
- Sinulla on ollut normaali toimitus ennen ja sinulla on kolmas tai neljäs asteen repäisyhaava
- Teet avustetun työvoiman, varsinkin jos kyseessä on pihdit
- Sinulla on episiotomia, tai sinulla on ollut se edellisessä syntymässä
- Suuri vauvan runko (korkea syntymäpaino)
- Syntymäprosessi on pitkä; Olette ajaneet hyvin pitkään
- Sinulla on huomattava ruumiinpainon nousu työvoiman aikana
- Vauvan asema on syntynyt takana (vauvan pää on alaspäin, mutta vatsan suuntaan ei ole selkäsi)
- Emättimen aukon ja peräaukon välinen etäisyys on normaalia lyhyempi
- Synnytysprosessi on liian nopea (ei anna perineum-aikaa venyttää oikein)
Mitä lääkäri tekee korjata revitty vagina?
Jos sinulla on kyynel (episiotomiasta tai molemmista), jotka vaativat ompelemista, lääkäri pistää ensin paikallispuudutteen suoraan ongelma-alueen ympärille. Tai jos sinulla on suuri repeämä, saatat saada pudendalohkon (paikallisen nukutusaineen pistos emätinseinään, kohdentamalla pudendal-hermoa, jotta koko sukuelinne puuttuu). Sitten lääkäri ompelee haavan kerroksittain.
Repiminen haavaumia voi parantua seitsemän - kymmenen päivän kuluessa asianmukaisella hoidolla. Kuitenkin, kun repeämä on korjattu, saatat kokea kipua ja kipua haavan alueella kun toiput.
Miten käsitellä ompeluhaavoja revittyyn emättimeen?
Epämiellyttävä tunne (varsinkin kun istut tiukasti), verenvuoto ompeleen kohdasta ja yleinen turvotus syntyy synnytyksen jälkeen ja / tai emättimen repeytyminen 7-10 päivän ajan. Tyhjennä tai tee jotain, joka aiheuttaa paineen nousun pohjaan, kuten yskimistä tai aivastelua, se myös satuttaa. Toisella viikolla ompeleen haava paranee hyvin ja ompeleet liukenevat, mutta hermot ja lihasvoiman palautuminen tavalliseen tapaan voivat vaatia pidemmän palautumisajan.
Lääkärisi luvalla on tapoja, joilla voit helpottaa tätä epämukavuutta kotona ja nopeuttaa paranemista seuraavasti:
1. Purista jäätä
Liitä jääpalakompressori (peitetty puhtaalla liinalla) ommelalueelle 10-20 minuutin ajan turpoamisen vähentämiseksi. Älä purista yli 20 minuuttia yhdessä istunnossa, koska se voi aiheuttaa hermovaurioita. Puhdas kangas suojaa ihoa kudosvaurioilta, jotka johtuvat suorasta altistumisesta kylmille lämpötiloille jääpaloista.
2. Liota lämmin vesi
Istuminen rentoina kylmässä vedessä täytetyssä kylpyammeessa 20 minuuttia 3 kertaa päivässä tai lämpimässä vedessä kastetun pesuliinan kiinnittäminen ommelualueeseen on hyvä tapa helpottaa emättimen repeämävammojen aiheuttamaa epämukavuutta.
3. Peitä tyyny istuessasi
Donutin muotoiset tyynyt, joita myydään nimenomaan peräpukamien hoitoon, voivat antaa sinulle vähän mukavuutta, vaikka se olisi väliaikainen, kun sinun täytyy istua pitkään.
4. Kegelin voimistelu
Jos teet säännöllisesti Kegeliä raskauden aikana, yritä nyt jatkaa traumaattisen kivun lievittämistä - vaikka et tunne mitään tekemättä sitä. Kegelin harjoitukset stimuloivat verenkiertoa ja nopeuttavat elvytysprosessia. Voimistelu on hyvä lihasten kiristämiseen ja inkontinenssin riskin vähentämiseen sekä seksuaalisen nautinnon lisääntymiseen.
5. Lepo, älä ole pakko työskennellä kovasti
Älä tee mitään toimintaa, joka on fyysisesti rasittava tai lihasjännitys vähintään kaksi viikkoa synnytyksen jälkeen. Sleep makaa puolellasi, ja yritä olla seisomasta tai istumasta liian kauan välttääksesi pahentua perineumisi kanssa.
Jos sinulla on kotitalousapulainen, perheenjäsen tai ystävä, joka auttaa helpottamaan työtäsi, vain hyväksy se ja rajoita aikaa väsyttävään liikuntaan.
Jos sinulla on enemmän kuin yksi pieni viilto emättimeen, on todennäköistä, että tunnet olosi hyvin epämukavaksi - joten älä ole ujo koskien särkylääkkeitä. Älä unohda pitää sukuelimet kosteana, mutta puhdistaa joka kerta synnytyksen jälkeen.
Mitä voidaan tehdä emättimen repeämisen estämiseksi synnytyksen aikana?
Rikkoutuneen emättimen riski minimoidaan, jos käydään läpi hitaan, systemaattisen ja kontrolloidun kuljetusprosessin, jotta perineumisi sopii paljon aikaa, jotta lapsesi mahtuu hyvin. Tämä voi merkitä odottamista ja vastustamista, kun halutaan ajaa jonkin aikaa, kun vauvan pää alkaa. Kun sinusta tuntuu halu ajaa, kohdunne on itse asiassa supistunut ja työntää vauvan alas. Sinun ei tarvitse työntää koko kehoasi samalla, kun pidät henkeäsi synnyttämään lapsesi. Hengittäminen, kun rasittaminen vähentää hapen saantia sinulle ja lapsellesi, ja venyttää lihaksia rentoutumisen sijaan. Hävitä syvään henkeä silloin, kun sopimus antaa lapsellesi mahdollisuuden mennä alas hitaasti ja aiheuttaa pienen trauman lantionpohjalle.
Yhdessä tutkimuksessa lämpimien puristimien käyttö perineumiin toisen työvaiheen loppupuolella (työntäminen) liittyi pienempään kyyneleiden riskiin.
Sinä tai kumppani voi aloittaa perineumin hieromisen sormilla ja voiteluvälineellä, kuten K-Y Jellylla, kun olet noin 34 viikkoa raskaana. Sen jälkeen se on tehtävä joka päivä. Tämä toimenpide pehmentää ja tasoittaa ihoa ja voi helpottaa venymistä työn aikana. Kegelin harjoituksia voidaan käyttää myös vähentämään repeytyneen emättimen riskiä.
Terveellisen ruokavalion hallinta raskauden aikana on tärkeää, ei vain terveellisen ruoan tarjoamiseksi lapsellesi, mutta hyvä ravitsemus ja vitamiinit voivat myös auttaa pitämään ihosi terveenä ja joustavana. siten estää repiminen.
Lopuksi, etsi kirurgi, joka ei harjoita rutiininomaisesti episiotomia ja on kokenut auttamaan naisia synnyttämään täydellisen perineumin. Muista kuitenkin, että monet asiat voivat tapahtua vallan ulkopuolella. Ehkä riski repeytyneestä emättimestä on väistämätön, varsinkin jos lapsellasi on suuri runko tai vaikea asema, tai varsinkin jos sinulla on erityisen hauras emätin tukiverkosto.
LUE ALSO:
- Vahvuudet ja heikkoudet kotona
- Voiko kylmäpuristettu mehu tehdä ohueksi hetkessä?
- Voiko Lemon todella menettää painonsa?
