sisältö:
- Lääketieteellinen video: Annetuskampaania Val(g)u(s)ta algus(t)
- Mikä on bilirubiini?
- Milloin minun on otettava bilirubiini?
- Mitä minun pitäisi tietää ennen bilirubiinia?
- Mitä minun pitäisi tehdä ennen bilirubiinia?
- Mikä on bilirubiinin prosessi?
- Mitä minun pitäisi tehdä bilirubiinin jälkeen?
- Mitä testitulokset tarkoittavat?
Lääketieteellinen video: Annetuskampaania Val(g)u(s)ta algus(t)
määritelmä
Mikä on bilirubiini?
Bilirubiinitesti mittaa bilirubiinitasoja veressä. Oranssi-keltainen pigmentti, bilirubiini, on punaisten verisolujen uudelleenmuokkauksen jätetuote. Bilirubiini suodatetaan maksan ja kehon ulkopuolelle - yleensä kulkee ulosteiden läpi ja hieman virtsassa.
Ennen maksan saavuttamista bilirubiini on edelleen konjugoimaton tai liittymättä. Maksassa bilirubiini liittyy tiettyihin sokereihin vesiliukoiseen konjugoituun bilirubiiniin. Bilirubiini konjugoidaan maksasta, suolistosta ja palaa konjugoimattomaan bilirubiiniin ennen kuin se erittyy kehoon.
Jotkut laboratoriot käyttävät testejä, jotka havaitsevat konjugoidun bilirubiinin, jota kutsutaan myös suoraksi. Vähentämällä suoraa bilirubiinia kokonaisbilirubiinista saadaan konjugoimaton bilirubiini, nimittäin epäsuora bilirubiini.
Suoran tai epäsuoran bilirubiinin tasot, jotka voivat olla keskimääräistä suurempia, voivat merkitä joitakin poikkeavuuksia maksassa. Yleensä korkeat bilirubiinipitoisuudet voivat osoittaa punasolujen muutoksen kasvua (hemolyysi).
Milloin minun on otettava bilirubiini?
Lääkärit hakevat yleensä bilirubiinitestiä yhdessä muiden laboratoriokokeiden kanssa (alkalinen fosfataasi, aspartaattiaminotransferaasi, alaniiniaminotransferaasi), jos havaitaan maksan toimintahäiriöiden oireita. Bilirubiinipitoisuuksia tarvitaan, jos:
- keltaisuuden oireita
- alkoholin liiallinen kulutus
- ovat kokeneet huumeiden myrkytyksen oireita
- ovat altistuneet virusinfektiolle
Muut oireet, kuten:
- paksu virtsan väri
- pahoinvointi tai oksentelu
- kipua tai vatsan turvotusta
- väsymys tai oireet, jotka osoittavat kroonista maksasairautta.
Bilirubiinitasojen määrittäminen vastasyntyneillä, joilla on keltaisuus, on lääketieteellisen hoidon taso.
Tämä testi voidaan myös tehdä, jos potilaalla epäillään olevan tai on ollut anemiaa, jossa on hemoosi. Yleensä tarvitaan myös muita testejä hemolyysin arvioimiseksi, kuten täydellinen verenkuva, retikulosyyttien, haptoglobiinin ja LDH: n laskeminen.
Ennaltaehkäisy ja varoitus
Mitä minun pitäisi tietää ennen bilirubiinia?
Yleensä bilirubiinia mitataan testinä "paneelina". Tavallisesti maksa arvioidaan useilla testeillä, joihin kuuluvat bilirubiini, alaniini-transaminaasi (ALT), asparaatti-transaminaasi (AST), alkalinen fosfataasi (ALP), albumiini, kokonaisproteiini ja muut.
Bilirubiinia voidaan mitata munuaisnesteenä, jos lääkäri epäilee, että syntymättömällä vauvalla on sairaus, joka vahingoittaa punasoluja (erythroblastosis fetalis). Lisätietoja on aiheessa Amniocentesis.
Bilirubiinia mitataan myös virtsassa tietyissä tapauksissa. Yleensä virtsa ei sisällä bilirubiinia. Mutta jos bilirubiinia löytyy virtsasta, syyn selvittämiseksi tehdään muita testejä. Korkea bilirubiinipitoisuus virtsassa voi osoittaa, että maksa ei vapauta bilirubiinia elimistöstä.
prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen bilirubiinia?
Et saa syödä tai juoda vähintään 4 tuntia ennen testiä. Lääkäri kehottaa sinua lopettamaan lääkkeiden käytön, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. Ennen testien tekemistä lapsille ei tarvita erityistä valmistelua.
Jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa veren bilirubiinitasoihin. Varmista, että lääkäri tietää käyttämäsi lääkkeet.
Kerro lääkärillesi, jos:
- huumeiden ottaminen
- allerginen huumeille
- joilla on ollut veren tai veren ohentimien ongelmia, kuten Aspirin, klopidogreeli (Plavix) tai varfariini (Coumadin).
- raskauden aikana
Mikä on bilirubiinin prosessi?
Tätä testiä varten tarvitaan verinäytteitä. Verinäytteet otetaan laskimonsisäisesti, jossa neula injektoidaan käsivarren laskimoon, joka varastoidaan sitten koeputkeen.
Mitä minun pitäisi tehdä bilirubiinin jälkeen?
Sidokset asennetaan 10-20 minuuttiin. Vältä pistettyjen varsien käyttöä raskaiden esineiden poistamiseksi testin jälkeen.
Selvitys testituloksista
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Normaalit tulokset:
Lapsilla ja aikuisilla suoran bilirubiinin (konjugoitu) normaalit tasot vaihtelevat välillä 0 - 0,3 mg / dl. Normaalit bilirubiinitasot (suora ja epäsuora) vaihtelevat 0,3 - 1,9 mg / dl.
Vastasyntyneillä korkeampi bilirubiinipitoisuus johtuu yleensä työvoiman stressistä. Normaalit bilirubiinipitoisuudet imeväisillä ovat yleensä alle 5 mg / dl, mutta yli 60% vauvoista kokee keltaisuutta ja bilirubiinitasoja yli 5 mg / dl. Testitulokset voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa ja ovat tyypillisiä aikuisille miehille. Testitulokset vaihtelevat hieman naisilla ja lapsilla, ja tuloksia voivat vaikuttaa tietyt elintarvikkeet, lääkkeet tai rasittava liikunta.
Kerro lääkärille ruoasta ja lääkkeistä, joita käytät, ja toimistasi, jotta testit voidaan tulkita oikein.
Korkea taso:
Korkeat bilirubiinipitoisuudet voidaan aiheuttaa:
- infektiot, kuten sappirakon infektiot tai kolecistiitti
- perinnölliset sairaudet, kuten Gilbertin oireyhtymä, olosuhteet, jotka vaikuttavat maksaan bilirubiinin käsittelyssä. Vaikka keltaisuus voi esiintyä yhdessä Gilbertin oireyhtymän kanssa, tämä ehto ei ole vaarallinen
- sairaudet, jotka aiheuttavat maksavaurioita, kuten hepatiitti, kirroosi tai mononukleoosi
- sairaus, joka aiheuttaa sappitien, kuten sappikivien tai haimasyövän, tukkeutumisen
- punasolujen, kuten sirppisolusairauden tai verensiirron veren allergioiden (verensiirtoreaktio) tuhoaminen
- lääkkeet, jotka lisäävät bilirubiinipitoisuuksia, kuten jotkut antibiootit, ehkäisypillerit, diatsepaami (valium), fluratsepaami, indometasiini (indokiini) ja fenytoiini (Dilantin)
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
