sisältö:
- Mikä on ohimenevä takypnea (TTN)?
- Kuka on vaarassa kokea tämän?
- Mitkä ovat ohimenevän takypnean merkit ja oireet vastasyntyneillä?
- Miten lääkärit diagnosoivat tämän hengityshäiriön?
- Onko vastasyntyneen tachypnea vaarallinen?
- Miten tämä ehto hoidetaan?
Syntymänsä ensimmäisten viikkojen aikana on monia muutoksia, joita vauva kokee voidakseen sopeutua ympäröivään maailmaan. Yksi kehittyvistä elimistä on keuhkot. Jos äidin kohdalla vauva "hengittää" äidin verenvirtauksen avulla, syntymän jälkeen hänen on pystyttävä hengittämään yksin keuhkojensa läpi. Uuden vastasyntyneen ohimenevä takypnea (TTN) on eräänlainen hengitysongelma, joka on melko usein havaittu vastasyntyneillä. Mikä on syy, mitkä ovat oireet ja voiko tämä ehto käsitellä?
Mikä on ohimenevä takypnea (TTN)?
Vauva voi heti hengittää omilla keuhkoillaan heti, kun hän on syntynyt maailmaan. Mutta vastasyntyneen hengitysprosessi on varmasti hieman erilainen kuin vanhempi vauva tai jopa aikuinen.
Äidin aikana lapsen keuhkot ovat edelleen täynnä nestettä, jonka alveolit vapauttavat (ilmanvaihdon paikka veren kanssa) normaalin toiminnan ja kehityksen ylläpitämiseksi.
Ihannetapauksessa tämä neste on tyhjennettävä, jotta keuhkot voivat täyttää ilmaa. Tämän saavuttamiseksi vauvan aivot stimuloivat adrenergistä järjestelmää syntymän ajanjakson aikana, jotta keuhkojen neste imeytyy keuhkovaltimoihin ja imunestejärjestelmään.
Jos keuhkojen imeytymisprosessia vaikeuttaa yksi tai toinen asia, vauva voi kokea hengenahdistusta. Nopeat ja tiukat hengitysolosuhteet vastasyntyneillä kutsutaan ohimeneväksi takypneaksi.
Välitön takypnea on lyhytikäinen hengitysvaikeus vastasyntyneillä. Se tapahtuu yleensä pian syntymän jälkeen tai muutaman tunnin kuluttua syntymästä, mutta alle 24 tuntia. TTN on suurin syy vastasyntyneiden hengitysvaikeuksien oireyhtymään.
Kuka on vaarassa kokea tämän?
Väliaikainen takypnea on vastasyntyneiden melko yleinen terveysongelma. TTN: ää esiintyy 4-6 vauvalla 1000 elävää syntymää kohden.
Siirtymävaiheessa olevat takypnea-riskitekijät voivat olla:
- Keisarileikkauksella syntyneet vauvat
- Vauva poika
- Vauvat, joilla on ollut perheen astma
- Macrosomia-vauvat (suuri syntymäpaino; yli 4 kiloa)
- Syntynyt äidistä, jolla on ollut diabetes
Mitkä ovat ohimenevän takypnean merkit ja oireet vastasyntyneillä?
Tärkein merkki tästä hengityselinsairaudesta on vauva, joka hengittää nopeasti ja syvästi, näyttää tiukalta, ja sen jälkeen hengitysääni kuulostaa kuorsaukselta. Hengitysnopeus imeväisillä, jotka kokevat ohimenevän takypnean yli 60 kertaa minuutissa, voivat jopa saavuttaa 80–100 kertaa minuutissa.
Kun hengität, vauvan rinta näyttää sisältä, koska rintakehän lihakset houkuttelevat. Kun uloshengitys, vauvan rintakehä näyttää pullistuvalta. Vauvan iho voi myös näkyä sinisenä, koska hengitysvaikeudet, etenkin suu ja nenä ympäröivä iho.
Nämä oireet esiintyvät yleensä 6 tunnin kuluessa annostelusta.
Miten lääkärit diagnosoivat tämän hengityshäiriön?
Lääkärit voivat diagnosoida TTN: n rinnan röntgensäteellä heti, kun vauva alkaa näyttää oireita. Röntgensäteitä suoritetaan nesteen etsimiseksi vauvan keuhkoihin.
Uusi taksipnean diagnoosi voidaan avata sen jälkeen, kun lääkäri poistaa epäilyjä muista tiloista, jotka voivat myös aiheuttaa hengityselinten ongelmia, kuten keuhkokuume, mekonium aspiraatio -oireyhtymä (ulosteen hengittäminen uteroissa), hyaliinikalvon tauti ja keuhkopöhö.
Onko vastasyntyneen tachypnea vaarallinen?
Yleensä TTN ei ole vaarallinen tila. Nopeasti käsiteltävä vauva voi hengittää asteittain normaalisti. TTN paranee yleensä 2-5 päivän kuluessa. Joissakin tapauksissa se voi kestää kauemmin, riippuen vauvan tilasta ja saamastaan hoidosta.
Miten tämä ehto hoidetaan?
Yleisesti ottaen vastasyntyneiden transienttia takypneaa hoidetaan hapen avulla.
Imeväisille, joilla on hengenahdistusta, voidaan antaa ASI nenäputken tai suuletkun kautta, jotta ruoka ei pääse keuhkoihin, mikä voi aiheuttaa aspiraatiopneumoniaa. Jos vauvan hengitys mitattuna on yli 80 kertaa minuutissa, vauvan tulee olla paastossa ja ruokaa IV: n kautta.
Joillekin TTN: ää sairastaville lapsille voidaan antaa antibiootteja, jos niiden oireita epäillään aiheuttavan infektio, kuten keuhkokuume tai sepsis.
Välitön takypnea itsessään ei aiheuta komplikaatioita. Jos komplikaatioita syntyy, se johtuu tavallisesti happihoidosta. Keskustele edelleen lääkärisi kanssa, joka hoitaa lapsesi huolenaiheista komplikaatioista ja muista kysymyksistä.
