Miksi diabetespotilaat ovat sydämen vajaatoiminnan vaarassa?

sisältö:

Lääketieteellinen video: Luento: Eteisvärinä on yleisin pitkäkestoinen rytmihäiriö, 16.3.2016
Minkälaisia diabeetikkoja uhkaa eniten sydänvika?
Diabeteksen komplikaatiot, jotka aiheuttavat sydämen vajaatoiminnan riskin
1. Oksidatiivinen stressi
2. Atherosclerosis
3. Hypertriglyseridit

Lääketieteellinen video: Luento: Eteisvärinä on yleisin pitkäkestoinen rytmihäiriö, 16.3.2016

Myöhemmin vuonna 2030 arvioidaan, että diabeetikoiden määrä maailmassa nousee 360 miljoonaan. Kaikista diabetes mellituksen tapauksista on tiedossa, että 5% - 10% on tyypin 1 diabetes, kun taas 90% - 95% on tyypin 2 diabetes. niin, että mitä voidaan tehdä, on pitää sokeritasot normaalina ja estää erilaisia komplikaatioita, joita voi esiintyä. Mikä on myös tiedettävä, diabetes mellitus on tärkein syy siihen, että henkilö kokee sydämen vajaatoimintaa.

Minkälaisia diabeetikkoja uhkaa eniten sydänvika?

Framingham Heart Study -tutkimuksessa todettiin, että sydämen vajaatoiminta on kaksinkertainen diabetesta sairastavilla miehillä ja viisi kertaa suurempi diabetesta sairastavilla naisilla. Sydämen vajaatoiminnan riski kasvaa iän ja diabeteksen keston lisääntyessä. Vaikka ei ole vielä selvää, miten diabetes mellituksen välinen suhde voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, on olemassa useita hypoteeseja, jotka voivat selittää näiden kahden sairauden välisen suhteen.

On olemassa useita mekanismeja, jotka selittävät diabeteksen ja sydämen vajaatoiminnan välistä suhdetta. Mekanismi voi olla suora mekanismi (esimerkiksi hyperglykemia aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa) ja epäsuora mekanismi, joka syntyy joidenkin diabetes mellituksen komplikaatioiden vuoksi.

Diabeteksen komplikaatiot, jotka aiheuttavat sydämen vajaatoiminnan riskin

1. Oksidatiivinen stressi

Oksidatiivinen stressi on tila, jossa kehon solujen ruoan tarpeet eivät täyty, ja nälkä syntyy. Hyperglykemiset olosuhteet tai korkeat verensokeritasot, joita esiintyy potilailla, voivat aiheuttaa kehon solujen nälkää. Kun elimistössä esiintyy insuliiniresistenssiä (tyypin 2 diabetes) tai insuliinia ei ole riittävästi (tyypin 1 diabetes), elimistöön saapuvaa sokeria ei voida käsitellä insuliinilla eristettyinä. Jos tämä jatkuu, se johtaa krooniseen hyperglykemiaan. Polttoaineena käytettävien solujen tarvitsema sokeri ei voi kanavoida, jotta solut kokevat nälän, mikä johtaa solujen vaurioitumiseen ja solukuolemaan.

Kun solut kuolevat, erilaiset elimet muodostavat kehon kudokset häiriintyvät, mukaan lukien sydän. Kun sydänkudoksen osa on vaurioitunut ja se ei toimi kunnolla, toinen sydänkudos toimii kovemmin säilyttääkseen toiminnonsa. Tämä aiheuttaa väsymystä sydämessä ja jos se jatkuu, sydän lakkaa toimimasta ja sydämen vajaatoiminta tapahtuu.

2. Atherosclerosis

Insuliinilla on erilaisia vaikutuksia kehon kudoksiin. Vaikutus voi johtua erilaisista tekijöistä, kuten lihavuudesta ja rasvan kertymisestä vatsaan tai vatsaan. Kun esiintyy tyypin 2 diabetesta, elimistöstä tulee herkkä hormoni-insuliinille, joka syntyy ja johtaa insuliiniresistenssiin. Toistuva insuliiniresistenssi voi aiheuttaa tulehdusta kehon kudoksissa. Mitä enemmän sokeria tulee, keho muuttuu vastustuskykyisemmäksi insuliinille ja aiheuttaa sitten tulehdusta, joka pahenee. Itse asiassa tulehdus aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan diabeetikoilla. Tulehdukselliset solut täyttävät verisuonet, jotka kattavat yhä enemmän verisuonten ja päättyvät ateroskleroosiin, mikä voi lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä.

3. Hypertriglyseridit

Diabeetikoilla verisuonet eivät sisällä ainoastaan korkeita sokeripitoisuuksia, vaan niillä on myös yleensä korkea triglyseriditaso. Hypertriglyseridit, joita esiintyy diabeetikoilla, johtuvat siitä, että insuliinilla on myös rooli kehon rasvapitoisuuden säätämisessä. Kun keho on insuliiniresistentti, insuliinitoiminto häiriintyy ja veren rasvapitoisuus on hallitsematon.

Hypertriglyseridit voivat aiheuttaa huonoa kolesterolia elimistössä ja hyvä kolesteroli vähenee. Jos tämä tila jatkuu, valtimoissa esiintyy ateroskleroosia tai rasvan kertymistä. Elimistössä esiintyvä ateroskleroosi aiheuttaa verenpaineen kohoamista ja aiheuttaa sydämen kovempaa työtä veren pumppaamiseksi. Sydän, joka jatkaa kovaa työtä, kokee väsymyksen ja lakkaa toimimasta kerralla.