sisältö:
- Lääketieteellinen video: Sand sharks (full-length movie)
- Miksi ihmiset, joilla on ollut sydänkohtaus, ovat alttiita sydämen vajaatoiminnalle?
- Miten arvioidaan hyökkäyksen jälkeen tapahtuvaa sydämen remodelingia
- Mitä voidaan tehdä sydämen vajaatoiminnan estämiseksi?
Lääketieteellinen video: Sand sharks (full-length movie)
Joku, jolla on ollut sydänkohtaus, yleensä kokee jonkin verran vahinkoa sydänlihakselle. Sydämen lihasten vaurioituminen voi lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä. hyvin, sydämen vajaatoiminnan ehkäiseminen on tärkein osa sydänkohtauksen jälkeen. Miten estää sydämen vajaatoiminta? Tämä on vastaus.
Miksi ihmiset, joilla on ollut sydänkohtaus, ovat alttiita sydämen vajaatoiminnalle?
Sydänkohtauspotilailla on suurempi riski sydämen vajaatoimintaan, usein jopa muutaman tunnin tai ensimmäisen päivän jälkeen sydänkohtaukseen. Vaikka sydänlihaksen vaurio on vain kohtuullisessa mittakaavassa, sydämen vajaatoiminnan riski on edelleen hyvin suuri. Hoito tai hoito sydänkohtauksen jälkeen ja elämäntapasi muuttaminen epäterveellisestä terveelliseen elämäntapaan on erittäin tärkeää sydämen vajaatoiminnan estämiseksi.
Sydämen vajaatoiminta, joka tapahtuu sydänkohtauksen jälkeen, on hyvin riippuvainen siitä, miten vahingoittunut sydänlihas reagoi. Kun sinulla on sydänkohtaus, terve sydänlihaksesi "venyy" ja siirtää vaurioituneen lihaksen työmäärän. Tämä venytys aiheuttaa sydämen laajentumisen, tätä prosessia kutsutaan yleisesti sydämen remodelingiksi.
Tämä venytys auttaa vahingoittumattomia sydänlihaksia supistumaan voimakkaammin ja tekee enemmän työtä. Yksinkertaisesti sanottuna sydänlihas "käyttäytyy" kuin kuminauha. Mitä enemmän venytät sitä, sitä vaikeampaa se tulee ja mitä enemmän "laukauksia" sillä on. Jos kuitenkin käytät liikaa kuminauhaa tai venytät sitä pitkään ja kauemmin, kuminauha menettää "tilannekuvan" ja muuttuu joustavaksi tai heikoksi. Sama tapahtuu sydänlihakseen.
Sydänlihaksen venyttäminen aiheuttaa sydämen lihaksen heikkenemisen ja lisää sydämen vajaatoiminnan riskiä. Sydän remodeling voi vain auttaa sydäntä toimimaan paremmin väliaikaisesti sydämen vajaatoiminnan riskin vuoksi. Jos sydämen remodeling voidaan estää tai rajoittaa, sydämen vajaatoiminnan riski pienenee.
Miten arvioidaan hyökkäyksen jälkeen tapahtuvaa sydämen remodelingia
Arvioi, kuinka paljon sydämen remodeling tapahtuu, on tärkein osa arvioitaessa sydänlihaksen toimintaa hyökkäyksen jälkeen. Tämän tarkistamiseksi voit tehdä senMonitahoinen hankinta (MUGA) skannaus tai ehokardiogrammi. Näitä kahta menetelmää käytetään nähdäksesi sydämen vasemman kammion suorituskyvyn.
Hyökkäyksen aiheuttaman sydänlihaksen vaurion määrän arvioimiseksi se mitataan yleensä vasemman kammion ejektionfraktiolla, joka tunnetaan paremmin nimellä Vasemman kammion poisto-fraktio (LVEF). LVEF on vasemman kammion vapauttaman veren prosentuaalinen osuus jokaisesta sydämen lyönnistä.
Sydämen laajeneminen remodelingin takia aiheuttaa vasemman kammion ulostyönnin pienenemisen. Jos LVEF on alle 40% (normaali 55% tai suurempi), esiintyvä lihasvaurio on melko merkittävä. Mitä pienempi LVEF on, sitä suurempi vaurio ja tämä lisää sydämen vajaatoiminnan riskiä.
Mitä voidaan tehdä sydämen vajaatoiminnan estämiseksi?
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että on olemassa kaksi lääkettä, jotka voivat merkittävästi vähentää sydämen remodlaatiota hyökkäyksen jälkeen ja ehkäisevät sydämen vajaatoimintaa, nimittäin beeta-reseptorin estäjiä (Beta-esto) ja inhibiittoritAngiotensiiniä muuttava entsyymi (ACE).
Beetasalpaajat toimivat estämällä kehon soluista löytyviä beeta-reseptoreita. Yksi beeta-reseptorien tehtävä on lisätä sydänlihaksen kontraktiilisuutta. Beetasalpaajat vähentävät myös äkillisen kuoleman riskiä sydänkohtauksen jälkeen ja ehkäisevät ja jopa "peruvat" sydämen remodelingin hyökkäyksen jälkeen. Yleisimmin määritetyt beetasalpaajat hyökkäyksen jälkeen ovat tenormin (atenololi) ja lopressori (metoprololi).
Vaikka ACE: n estäjät vähentävät merkittävästi sydämen vajaatoiminnan riskiä estämällä sydämen vasemman kammion uudelleenmuodostuksen. ACE: n estäjät eivät myöskään vähennä toistuvien sydänkohtausten, aivohalvausten ja äkillisen kuoleman riskiä.
Yleisimmät ACE-estäjät sydänkohtauksen jälkeen ovat vasotec (enalapril) ja kapoteeni (kaptopriili). Ei vain sellaisia lääkkeitä, jotka voivat estää sinua kokemasta sydämen vajaatoimintaa. Seuraavassa on joitakin asioita, joita voit tehdä sydämen vajaatoiminnan estämiseksi, mukaan lukien:
- Syö terveellisiä ruokia ja rajoita suolan, rasvan ja sokerin saanti. Esimerkkejä terveellisistä elintarvikkeista ovat hedelmät ja vihannekset, runsaasti proteiinia sisältävät elintarvikkeet (kuten kala, liha tai pavut), tärkkelyspitoiset elintarvikkeet (kuten riisi, perunat tai leipä) sekä maidosta tai maitotuotteista valmistetut elintarvikkeet.
- Säilytä painoa harjoittamalla säännöllisesti.
- Lopeta tupakointi ja rajoita viinin kulutusta.
- Säilytä kolesterolitasot ja verenpaine terveillä rajoilla.
