sisältö:
Paksusuolen syövän diagnosoinnilla on tärkeä rooli geneettisen riskin määrittämisessä, syövän havaitsemisessa varhaisessa vaiheessa ja sairauden ominaisuuksien ja mahdollisen leviämisen määrittämisessä. Syöpäseulonta voi auttaa lääkäreitä tekemään hoitosuunnitelmasi ja seuraamaan syövän tehokkuutta. On tärkeää ymmärtää erilaisia seulonta- ja diagnostisia testejä, joita käytetään paksusuolen syövän havaitsemiseen ja hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa valituksista, joita tunnet.
Mitä testejä lääkäri voi suositella varmistamaan paksusuolen syövän diagnoosi?
biopsia
Jos lääkäri epäilee paksusuolen syövän mahdollisuutta alkututkimuksen aikana, suoliston kudosnäyte biopsiytetään kolonoskopialla. Biopsiassa lääkäri ottaa pienen suolistokudoksen, jossa on erityinen väline, joka kulkee kolonoskoopin läpi. Yleensä tämän toimenpiteen jälkeen tapahtuu vähäinen verenvuoto, mutta se pysähtyy hetken kuluttua. Osa paksusuolesta on ehkä poistettava kirurgisesti diagnoosin tekemiseksi, mutta tämä on harvinaista.
Lab-näytetesti
Biopsioista (kolonoskopian tai kirurgian kautta) saadut näytteet lähetetään laboratorioon, jossa patologi tarkistaa ne mikroskoopilla. Patologit ovat lääkäreitä, jotka on koulutettu määrittämään paksusuolen syövän ja muiden sairauksien diagnoosi kudosnäytteiden avulla. Muita testejä voidaan suositella, jos paksusuolen syöpä löytyy, mutta ainoa tapa varmistaa, että näyte tutkitaan mikroskoopilla.
Seuraavat ovat kahdenlaisia laboratoriokokeita, joita käytetään yleisesti paksusuolen syövän diagnoosin vahvistamiseen:
Geenitesti
Muita laboratoriokokeita voidaan tehdä myös biopsianäytteillä, jotta syöpää voidaan luokitella paremmin. Lääkärit voivat tarkistaa syöpäsolujen tiettyjen geenien muutokset, jotka voivat vaikuttaa parhaaseen hoitomenetelmään. Esimerkiksi lääkärit testaavat yleensä soluja muutoksille KRAS-geenissä. Tämä geeni mutatoi noin 4: ssä 10 kolorektaalisyövästä. Jotkut lääkärit voivat myös testata BRAF-geenin muutoksia. Syöpäpotilailla, joilla on mutaatioita yhdessä näistä geeneistä, ei ole hyötyä tiettyjen syöpälääkkeiden, kuten setuksimabin, hoidosta (Erbitux®) ja yleiskomitea (Vectibix®).
MSI-testaus
Joskus kasvainkudosta testataan, jotta voidaan nähdä, onko muutos kutsuttu mikrosatelliitin epävakaus (MSI). Tämä muutos esiintyy useimmissa. \ T perinnöllinen ei-polyposis-paksusuolen syöpä (HNPCC) ja se voi vaikuttaa myös joihinkin syöpiin potilailla, joilla ei ole HNPCC: tä. MSI: lle on olemassa kaksi syytä kolorektaalisyövän testaamiseen. Ensimmäinen syy on tunnistaa potilaat, jotka on testattava HNPCC: n suhteen. HNPCC: n diagnoosi voi auttaa suunnittelemaan lisää seulontaa potilailla (esimerkiksi HNPCC: n naiset voivat joutua seulomaan kohdun syöpää). Lisäksi, jos potilailla tiedetään olevan HNPCC: tä, heidän sukulaisensa voi myös saada sen ja saattaa myös haluta testata. Jos heillä on todellakin HNPCC: tä, niiden riski saada syöpä lisääntyy ja tarvitsee lisäseulontaa. Toinen syy on tietää, että varhaisen vaiheen paksusuolen syöpä on MSI: n avulla mahdollista muuttaa sitä.
Jotkut lääkärit suosittelevat MSI-testausta vain, jos potilas täyttää tietyt kriteerit. Muut lääkärit testasivat kaikki paksusuolen syövän MSI: lle ja loput määriteltiin potilaan iän tai syövän vaiheen perusteella. MSI: n testaamiseen on useita tapoja. Yksi tapa on aloittaa DNA-testi MSI: lle. Toinen tapa on tehdä testi immunohistokemia ensin, onko tiettyjä MSI: hen liittyviä proteiineja löydetty syöpäsoluista. Jos tämä testi näyttää epäilyttävältä, suoritetaan DNA-testi MSI: lle. Kaikilla potilailla ei ole syöpäsoluja, jotka osoittavat, että MSI: llä on HNPCC. HNPCC: n testaamiseksi otetaan veri, jotta tutkitaan muutoksia geeneissä, jotka aiheuttavat HNPCC: tä verisolujen DNA: ssa.
Hei Terveysryhmä ei anna lääkärin neuvoja, diagnoosia tai hoitoa.
