Mikä on dyskinesia-dyskinesia?

sisältö:

• Lääketieteellinen video: Ride With Larry, Medical Marijuana and Parkinson's, Part 3 of 3
  
• Mitkä ovat tardiivisen dyskinesian syyt?
  
• Kuka on vaarassa tardive dyskinesia?
  
• Mitkä ovat tardiivisen dyskinesian merkit ja oireet?
  
• Miten diagnosoidaan tardiivinen dyskinesia?
  
• Mitä lääkkeitä käytetään tardiiviseen dyskinesiaan?
  

Lääketieteellinen video: Ride With Larry, Medical Marijuana and Parkinson's, Part 3 of 3

Tardive dyskinesia on lääketieteellinen häiriö kielen, huulien ja kasvojen hallitsemattomien liikkeiden muodossa. Joissakin tapauksissa potilaat voivat käydä käsissä, jaloissa, sormissa ja varpaissa. Vaikeissa tapauksissa tardiivisen dyskinesian oireita, jotka esiintyvät vartalon, lantion tai hengityselimiin liittyvien lihasten hallitsemattomina liikkeinä. Lisäksi tardiivinen dyskinesia voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin.

Tardive dyskinesia vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun ja häiritsee sinua päivittäisessä toiminnassasi. Koska et voi liikkua normaalisti, saatat tuntea stressaantuneena ja avuttomana. Seuraavat ovat yleisiä oireita, joita kärsivät tardiivinen dyskinesia:

• Kehon liikkeet hallitsematta.
• Usein tunne ärsyttää, koska et voi hallita kehon liikkeitä.
• Tunne masentunut, koska oireiden esiintymistä ei voida ennustaa.

Mitkä ovat tardiivisen dyskinesian syyt?

Tardiivinen dyskinesia johtuu tavallisesti antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutuksista, jotka tunnetaan myös neuroleptisinä lääkkeinä. Tätä lääkettä käytetään psyykkisten häiriöiden, kuten skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja muiden aivosairauksien hoitoon. Tämä lääke toimii estämällä dopamiinia (aivokemikaaleja), jotka ovat vastuussa normaalista lihasliikkeestä. Kun dopamiinin taso aivoissa on alhainen, kehon liikkeitä on vaikea hallita. Vaikka kaikki potilaat, jotka käyttävät antipsykoottisia lääkkeitä, eivät kärsi tardiivista dyskinesiaa, nämä oireet voivat näkyä kolmen kuukauden kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Antipsykoottisia lääkkeitä on 2 tyyppiä, nimittäin tyypillisiä psykoosilääkkeitä ja epätyypillisiä psykoosilääkkeitä. Tyypillisiä antipsykoottisia aineita ovat aiemmat lääkkeet, joilla on suurempi tardiivisen dyskinesian riski. Lääketieteen teknisen kehityksen lisäksi uusimmat antipsykoottiset lääkkeet (epätyypilliset psykoosilääkkeet) vähentävät tardiivisen dyskinesian riskiä potilailla.

Tyypillisiä antipsykoottisia aineita ovat:

• Chlorpromazine (Thorazine®)
• Flufenatiini (Prolixin®)
• Haloperidoli (Haldol®)
• Thioridatsiini (Mellaril®)
• Trifluoperatsiini (Stelazine®).

Mitä pidempään käytät tyypillisiä psykoosilääkkeitä, sitä suurempi on tardiivisen dyskinesian riski.

Jotkut pahoinvointia, refluksointia ja muita vatsaongelmia hoitavia lääkkeitä voivat myös aiheuttaa tardiivista dyskinesiaa, jos potilas kuluttaa sitä yli 3 kuukautta. Näitä lääkkeitä ovat:

• Metoklopramidi (Reglan®)
• Proklorperatsiini (Compazine®).

Kuka on vaarassa tardive dyskinesia?

On monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tardive dyskinesiaa. Jotkut tutkimukset osoittavat, että joillakin ihmisillä on suurempi dyskinesian riski muiden huumeiden ja vastaavien oireiden aiheuttamien sairauksien vuoksi. Esimerkiksi Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti ja aivohalvaukset voivat aiheuttaa hallitsemattomia kehon liikkeitä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että tardiivisen dyskinesian riski hoidettaville potilaille on 30-50%.

Potilailla, joilla on skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka ovat olleet pitkään antipsykoottisessa hoidossa, on suurempi riski tardiivista dyskinesiasta. Toinen sairaus, joka voi aiheuttaa tardiivista dyskinesiaa, on potilas sikiön alkoholin oireyhtymä, kasvuhäiriöt ja muut aivosairaudet.

Muut tekijät, jotka voivat lisätä tardiivisen dyskinesian riskiä, ​​ovat seuraavat:

• sukupuoli: Menopausaaliset naiset
• ikä: Yli 55-vuotiaat
• elämäntapa: Alkoholin tai liiallisten lääkkeiden kulutus
• etnisyys: Afrikkalaiset tai aasialaiset

Mitkä ovat tardiivisen dyskinesian merkit ja oireet?

Tardive dyskinesiaa leimaa jäykkä kehon liikkeet ja hallitsematon. Tämä liike tapahtuu yleensä kasvoissa, huulissa, leukassa, kielessä ja käsissä ja jaloissa. Joitakin näistä kontrolloimattomista liikkeistä ovat:

• irvistelyä
• Sormet vapisevat
• Leuan keinut
• Purukkaa toistuvasti
• Kieli tarttuu ulos
• Kieli tulee ulos vahingossa
• Nopea silmä vilkkuu
• Huulet kutistuvat
• Posket pullistuvat
• otsa kurtussa otsa
• kuorsaus
• Sormet ravistavat
• Jalat napauttamalla
• Läpivientirenkaat
• Aseta lantio ulos
• Keho virtaa sivulta toiselle.

Edellä mainitut oireet saattavat vaikeuttaa sinua pysymään aktiivisena päivittäisessä toiminnassasi. Jos sinulla on tardiivisen dyskinesian oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, koska varhainen havaitseminen voi estää sairauden pahenemisen.

Miten diagnosoidaan tardiivinen dyskinesia?

Tardiivisen dyskinesian diagnosointi on vaikeaa, koska oireet eivät välttämättä näy pian sen jälkeen, kun potilas on ottanut antipsykoottisen lääkkeen. Tämä diagnoosiprosessi voi kestää useita kuukausia - useita vuosia, ennen kuin näet merkkejä. Joissakin tapauksissa näitä oireita voi havaita vain lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Jos sinulla on mielenterveyshäiriö ja tarvitset lääkitystä, lääkäri seuraa kehon liikkeitäsi. Varmista, että käyt säännöllisesti lääkäriin.

Lääkärisi tekee erilaisia ​​testejä muiden olosuhteiden hoitamiseksi, jotka saattavat aiheuttaa hallitsemattomia liikkeitä, kuten:

• Cerebralisyys
• Huntingtonin tauti
• Parkinsonin tauti
• tahti
• Touretten oireyhtymä.

Edellä mainittujen ehtojen diagnosointiin käytetyt testit ovat seuraavat:

• Verikoe
• Aivokuvantaminen, kuten CT-skannaukset tai MRI.

Mitä lääkkeitä käytetään tardiiviseen dyskinesiaan?

Ennaltaehkäisy on varmasti parempi kuin parannuskeino. Tehokkain hoito tardiiville dyskinesialle on ennaltaehkäisy. Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat laukaista tardiivista dyskinesiaa, lääkärin on tarkistettava säännöllisesti tardiivisen dyskinesian oireet.

Tämän rutiinitutkimuksen tarkoituksena on estää tardiivinen dyskinesia ennen sen esiintymistä. Keskustele lääkärisi kanssa mielenterveyshäiriöiden lääkkeiden sivuvaikutuksista. Varmista, että huumeiden käytön hyödyt ovat aina suuremmat kuin riskit. Saatat pystyä siirtymään uusimpaan antipsykoottiseen lääkkeeseen, jolla on pienempi tardiivisen dyskinesian riski.

Lisäksi lääkäri minimoi riskin antamalla pienimmän tehokkaan antipsykoottisen annoksen. Tarvittaessa lääkärit voivat myös vähentää antipsykoottisten lääkkeiden annosta.

Jos sinulla on tardiivinen dyskinesia ja lääkkeen annostuksen väheneminen ei lievitä oireita, jotkut psykiatrit kannustavat vaihtamaan toiseen lääkkeeseen.

Tähän mennessä ei ole olemassa parannusta tardiivista dyskinesiasta. Tutkimuksessa on tutkittu erilaisia ​​lääkkeitä tardiivisen dyskinesian hoitamiseksi, mukaan lukien bentsodiatsepiinit, E-vitamiinilisät ja Gingko Biloba. Tämän tardiivisen dyskinesian hoidon tehokkuus on kuitenkin edelleen epäselvä. Joissakin tapauksissa tardiivinen dyskinesia, lupaavin lääke on nyt klotsapiinin antipsykootteja.

Jotkut lääkkeet voivat auttaa kontrolloimattomien liikkeiden lievittämisessä:

• Amantadiini (Symmetrel®)
• Clonazepam (Klonopin®)
• Tetrabenatsiini (Xenazine®).

Jos sinulla on tardiivisen dyskinesian oireita, älä lopeta antipsykoottisten lääkkeiden käyttöä ilman lääkärin neuvoja. Henkisen terveyden hoidon lopettaminen voi olla paljon vaarallisempaa. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen hoidon lopettamista.