sisältö:
Lääketieteellinen video: Your Radiologist Explains: Hysterosalpingography
määritelmä
Mikä on hysterosalpingografia?
Hysterosalpingografia (HSG) on röntgenkuvaus, jossa tarkastellaan kohdun ja munanjohtimen sisältöä ja ympäröivää aluetta. Tämä testi suoritetaan usein naisille, joilla on vaikea tulla raskaaksi. HSG: n aikana väriaine (kontrastimateriaali) sijoitetaan ohuen putken läpi, joka on sijoitettu emättimen ja kohdun kautta. Koska kohdun ja munanjohtimet on yhdistetty toisiinsa, väriaine virtaa munanjohtoon. Kuvat otetaan röntgensäteillä (fluroskooppi), kun väriaine tulee kohdun ja munanjohtimien läpi. Kuvissa voi esiintyä haavan tyyppisiä ongelmia tai kohdun tai munanjohtimien epänormaaleja rakenteita tai tukoksia, jotka estävät munan liikkumisen munanjohtimen läpi kohduun. Tukokset voivat myös estää siittiöitä liikkumasta munanjohtoon ja liittymään munaan. HSG voi myös löytää kohtuun ongelman, joka estää hedelmöityneen munan tarttumisen kohdun seinään.
Milloin minun on tehtävä hysterosalpingografia?
Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai sinulla on ollut raskausongelma, kuten useita keskenmenoja, lääkäri voi määrätä tämän testin. HSG voi auttaa diagnosoimaan hedelmättömyyden syytä. Jos olet käynyt läpi munasolukirurgian, lääkäri voi määrätä HSG: n tarkistamaan, onko leikkaus onnistunut. Jos käytät munasolujen ligaatiota - menettelyä, joka sulkee munanjohtimen - lääkäri voi tehdä tämän testin varmistaakseen, että putki on kunnolla kiinni. Tämä testi voidaan myös kertoa tarkistamaan, onko munasolun ligaation kääntö onnistunut avaamaan munanjohtimen uudelleen.
Ennaltaehkäisy ja varoitus
Mitä minun pitäisi tietää ennen hysterosalpingografiaa?
Hysteroskooppia voidaan tehdä eikä HSG: tä kohdun tutkimiseksi. Toinen testi nimeltään laparoscopy voidaan myös tehdä eikä HSG nähdä munanjohtimen. Laparoskopia ei osoita, onko munanputki auki, jos väriainetta ei injektoida laparoskopian aikana. Toinen testi, sonohysterography (SHG), voi olla tarkempi kuin HSG nähdä kohdun fibroidit tai polyypit. SHG käyttää ultraääniä seuraamaan suolaliuoksen liikettä, joka injektoidaan kohtuun. SHG ei käytä röntgensäteitä tai jodiväriaineita.
Varmista, että lääkäri tietää, juoko metformiinia (kuten Glucophage) diabeteksen tai muiden syiden, kuten monirakkulan munasarjojen oireyhtymän (PCOS) vuoksi, koska on mahdollista, että testissä käytetty väriaine on vuorovaikutuksessa.
prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen hysterosalpingografiaa?
HSG-menettely voidaan parhaiten tehdä viikolla kuukautisten jälkeen, mutta ennen ovulaatiota, jotta varmistat, etteivät olet raskaana tutkimuksen aikana. Tätä menettelyä ei pidä tehdä, jos sinulla on aktiivinen tulehdus. Kerro lääkärille tai teknikolle, jos sinulla on kroonisia lantion infektioita tai sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia, joita ei paranneta toimenpiteen aikana. Menetelmän edeltävänä iltana saatetaan kertoa käyttävänsä laksatiiveja tai peräruiskeita suolien tyhjentämiseksi, jotta kohdun ja ympäröivien rakenteiden näkyminen on selvää.
Kerro lääkärille kaikista käytetyistä lääkkeistä ja siitä, onko allergia, erityisesti jodivalmistetta ja muita äskettäisiä sairauksia tai sairauksia.
Mikä on hysterosalpingografiaprosessi?
HSG: tä harjoittaa yleensä säteilyasiantuntijat sairaalan tai klinikan röntgenhuoneessa. Säteilyteknologit ja sairaanhoitajat voivat auttaa lääkäreitä. Gynekologit tai hedelmällisyysasiantuntijat (endokrinologinen lisääntyminen) voivat myös auttaa tässä testissä. Ennen tämän testin aloittamista saatat saada rauhoittavan tai ibuprofeenin (eräänlainen Advil), joka auttaa sinua rentoutumaan ja levittämään kohtua, jotta se ei kouristu testin aikana. Tyhjennät virtsarakon ja sitten laskeutuvat alaspäin testipöydälle jalat nostamalla ja tukemalla jalkatuki. Tämä tekee lääkärille helpon nähdä sukuelinten alueen.
Lääkäri lisää sileän, kaarevan peukalon emättimeen. Peukalo avaa varovasti emättimen seinämän, jolloin lääkärin on helpompi tarkastella emättimen ja kohdunkaulan sisälle. Kohdunkaulaa voi pitää puristimena, jota kutsutaan tenaculumiksi. Kohdunkaulaa pestään erityisellä saippualla ja kovalla (kanyylillä) tai joustavalla putkella (katetri), joka on asetettu kohdunkaulan kautta kohtuun. Röntgenvärit asetetaan putken läpi. Jos munanputki avautuu, väriaine virtaa niiden läpi ja vuotaa vatsaan, joka elimistöön imeytyy luonnollisesti. Jos munanputki on tukossa, väriaine ei pääse sisään. Röntgenkuvat näytettiin TV-monitorissa testin aikana. Jos tarvitset toisen näytön, tarkastustaulukko saattaa olla kallistettu tai saatat joutua vaihtamaan sijaintia. Testin jälkeen otetaan kanyyli tai katetri ja speculum. Tämä testi kestää yleensä 15-30 minuuttia.
Mitä minun pitäisi tehdä hysterosalpingografian jälkeen?
Testin jälkeen emättimestä tulee joitakin väriaineita. Saatat myös kokea emättimen verenvuotoa muutaman päivän kuluttua testistä. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos havaitset:
- vakava emättimen verenvuoto (enemmän kuin yksi tamponi tai kastelu tunnin kuluessa)
- kuume
- vakava vatsakipu
- emättimen verenvuoto, joka kestää yli 3-4 päivää.
Selvitys testituloksista
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Normaalit tulokset tarkoittavat:
- normaalit kohdun ja munanmuodostusmuodot. Muna-putki ei ole naarmuuntunut tai loukkaantunut. Väriaine virtaa vapaasti kohdusta, munanjohtimen läpi ja roiskuu normaalisti vatsaan
- mitään kohtia (kuten kohdunsisäisiä laitteita tai IUD: itä), kasvaimia tai kohtua kohdun kohdalla
Epänormaalit tulokset tarkoittavat:
- munanputki voi olla naarmuuntunut, epänormaalisti muotoiltu tai tukkeutunut siten, että väriaine ei virtaudu putken läpi ja vuotaa vatsaan. Munasolujen tukkeutumisen mahdollisia syitä ovat lantion tulehdussairaus (PID) tai endometrioosi
- väriaine voi vuotaa kohdun seinän läpi ja osoittaa kyynel- tai reiän kohdussa
- epänormaali kohtu voi osoittaa kudoksen (kutsutaan väliseinäksi), joka jakaa kohdun
- voi olla kasvua, kuten polyyppejä tai fibroideja
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
