sisältö:
- Lääketieteellinen video: Katyń [1080p] [pl, ru, en, fr, bg, vi, el, es, nl, pt, ro, sr, sl, tr, fi, hr, cs subtitles]
- Erilaisia lääkkeitä, jotka vahingoittavat maksaa
- 1. asetaminofeeni (parasetamoli)
- 2. Tulehduskipulääkkeet (ei-steroiditulehdukset)
- 3. Antibiootit
- 4. Metotreksaatti
- 5. Amiodaroni
- 6. Statiinit
- 7. Nikotiinihappo (niasiini)
- 8. Antikonvulsanttiset lääkkeet
- 9. Azatiopriini
- 10. Masennuslääkkeet
- 11. Muut lääkkeet
- Lisäravinteet ja kasviperäiset lääkkeet voivat myös vahingoittaa maksaa
Lääketieteellinen video: Katyń [1080p] [pl, ru, en, fr, bg, vi, el, es, nl, pt, ro, sr, sl, tr, fi, hr, cs subtitles]
Jokainen käyttämäsi lääke kulkee maksan läpi, jotta se hajoaisi ennen kuin keho käyttää sitä. Käyttämättömien kemiallisten aineiden jäännökset poistetaan sitten maksassa, joten ne eivät kerry toksiineihin elimistössä. Tämä prosessi tapahtuu yleensä tehokkaasti ja vaarantamatta. Loppujen lopuksi markkinoilla olevat lääkkeet ovat läpäisseet aiempia tiukkoja lääketieteellisiä testejä varmistaakseen, että vaikutukset eivät vahingoita maksaa. Mutta jos sitä ei käytetä käyttöohjeiden mukaisesti, lääkeaine voi aiheuttaa maksavaurioita. Mitkä ovat lääkkeet, jotka vahingoittavat maksaa?
Erilaisia lääkkeitä, jotka vahingoittavat maksaa
Monet lääkkeet voivat vaikuttaa maksan toimintaan, vahingoittaa sitä tai tehdä molempia. Jotkut lääkkeet voivat jopa aiheuttaa välittömän vahingon maksalle ja aiheuttaa oireita, kuten keltaisuutta, vatsakipua, kutinaa ja taipumusta olla alttiimpia mustelmille ja verenvuodolle. Joissakin tapauksissa huumeiden vaurioituminen ei ehkä näytä lainkaan oireita, joten vauriot voivat kehittyä vieläkin pahemmiksi huomatta- matta.
Tässä on useita lääkkeitä, jotka vahingoittavat maksaa.
1. asetaminofeeni (parasetamoli)
Asetaminofeeni (parasetamoli) sisältyy usein kuumetta alentaviin lääkkeisiin, flunssan leviämiseen, myös reseptivapaaseen kipulääkkeeseen. Useimmat kipulääkkeet, jotka on merkitty "ei-aspiriiniksi", sisältävät asetaminofeenia pääasiallisena ainesosana.
Jos asetaminofeenia käytetään ohjeiden mukaisesti, se on hyvin turvallinen myös potilaille, joilla on maksasairaus. Asetaminofeeni, joka on otettu liikaa kerralla tai otettu suurina annoksina jatkuvasti yli 3-5 päivän ajan, voi kuitenkin aiheuttaa maksavaurioita.
Niille teistä, jotka ovat terveitä, on suositeltavaa, että asetaminofeenia ei käytetä yli 1000 mg / juoma tai enintään 3000 mg päivässä - enintään 1000 mg 8 tunnin välein.
2. Tulehduskipulääkkeet (ei-steroiditulehdukset)
Tulehduskipulääkkeet ovat kipulääkkeitä, esimerkiksi kuumetta ja päänsärkyä varten. NSAID-lääkkeitä määrätään yleensä myös luiden ja nivelten tulehduksen, kuten niveltulehduksen, jännetulehduksen ja bursiitin hoitoon. Yleisimmin käytetyt NSAID-tyypit ovat aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni ja diklofenaakki.
Ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet vaikuttavat harvoin maksaan, mutta tämä komplikaatio on yleisempää ihmisillä, jotka käyttävät diklofenaakkia. Diklofenaakin maksan vaurioituminen voi kestää viikkoja tai kuukausia sen alkamisen jälkeen.
3. Antibiootit
Antibiootit voivat myös olla haitallisia maksalle, jos niitä ei käytetä oikein. Esimerkkinä voidaan mainita amoksisilliini / klavulanaatti, jota käytetään keuhkoputkentulehdukseen, sinus-ja kurkkutulehduksiin, ja isoniatsidi, antibiootti, jota käytetään tuberkuloosin hoitoon.
Amoksisilliinin / klavulanaatin maksavauriot voivat ilmetä heti, kun alat käyttää sitä, vaikka maksavaurion merkkejä havaitaan usein myöhässä - myös hoidon lopettamisen jälkeen. Vaikka isoniatsidin aiheuttama akuutti maksavaurio voi esiintyä useita viikkoja tai kuukausia sen käytön aloittamisen jälkeen.
Siksi painotetaan, ettet juo alkoholia, kun käytät isoniatsidia, samoin kuin muiden lääkkeiden, kuten asetaminofeenin ja rifampisiinin kanssa. Esimerkkejä muista antibiooteista, jotka voivat vahingoittaa maksaa, ovat klindamysiini, erytromysiini, nitrofurantoiini, rifampiini, sulfonamidi, tetrasykliini ja trimetopriimi / sulfametoksatsoli.
4. Metotreksaatti
Metotreksaatti on lääke, jota käytetään vakavan psoriasiksen, nivelreuman, psoriaasiartriitin, syövän ja joidenkin Crohnin taudin hoidossa. Potilaat, joilla on jo olemassa oleva maksasairaus, liikalihavuus ja alkoholia juovat säännöllisesti, ovat erittäin alttiita maksakirroosin kehittymiselle metotreksaatin kulutuksen vuoksi. Metotreksaatin on myös raportoitu aiheuttavan rasvaa maksan.
Joten lääkärit määrittävät yleensä metotreksaatin pieninä annoksina kerran viikossa. Jotkut lääkärit suorittavat myös maksabiopsioita potilailla, joilla ei ole maksan oireita kahden vuoden kuluttua (tai kumulatiivisen 4 gramman metotreksaatin annoksen jälkeen) varhaisen maksakirroosin havaitsemiseksi.
5. Amiodaroni
Amiodaroni on lääke, jota käytetään epäsäännöllisten sydämen rytmien (rytmihäiriöiden), kuten eteisvärinän ja kammion takykardian, hoitoon. Amiodaroni voi aiheuttaa maksavaurioita lievistä ja helposti peruutetuista maksaentsyymien poikkeavuuksista, rasva maksasta, akuutista maksan vajaatoiminnasta ja pysyvästä maksakirroosista. Tämä johtuu siitä, että suuri määrä amiodaronia varastoidaan maksassa.
Loput varastoidusta lääkkeestä voivat aiheuttaa rasvamaksaa, hepatiittia, ja mikä tärkeintä, tämä lääke voi edelleen vahingoittaa maksaa myös lääkkeen lopettamisen jälkeen. Vakava maksavaurio voi aiheuttaa akuuttia maksan vajaatoimintaa, maksakirroosia ja maksansiirron tarvetta. Vakavia maksavaurioita esiintyy kuitenkin alle 1 prosentissa potilaista.
6. Statiinit
Statiinit (atorvastatiini, simvastatiini, lovastatiini ja pravastatiini) ovat lääkkeitä, jotka alentavat "huonoa" kolesterolia (LDL) ja estävät sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Nämä lääkkeet eivät yleensä aiheuta merkittävää maksavaurioita, mutta statiinit vaikuttavat usein maksan toimintakokeisiin.
Statiinit voivat lisätä maksaentsyymitasoja, mutta useimmat lääkärit uskovat, että statiinit ovat turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön. Tämä häiriö paranee tai paranee yleensä, kun lopetetaan statiinit tai pienennetään annoksia.
Statiinit kohtuullisina annoksina eivät aiheuta pysyviä vaurioita. Korkean annoksen statiinit voivat kuitenkin aiheuttaa maksatoksisuutta (maksatoksisuutta), joka voi aiheuttaa vakavia vaurioita, mukaan lukien maksan vajaatoiminta, joka johtaa maksansiirtoon.
7. Nikotiinihappo (niasiini)
Niasiinia, kuten statiineja, käytetään kohonneiden veren kolesterolitasojen hoitoon ja triglyseriditasojen nostamiseen. Ja aivan kuten statiinit, niasiini voi vahingoittaa maksaa. Niasiini voi aiheuttaa lisääntyneitä tuloksia AST- ja ALT-verikokeista, keltaisuudesta, ja harvoissa tapauksissa niasiini voi aiheuttaa maksan vajaatoimintaa.
Maksan myrkytys (hepatoksisitas) voi tapahtua myös suuriannoksisen niasiinin käytön jälkeen - yli 2 grammaa päivässä. Potilailla, joilla on jo olemassa oleva maksasairaus ja jotka juovat alkoholia säännöllisesti, on suurempi riski saada maksan toksisuutta.
Pitkäaikaisen vapautumisen tyyppi niasiinia aiheuttaa myös todennäköisemmin maksan toksisuutta verrattuna välittömästi vapautuvaan.
8. Antikonvulsanttiset lääkkeet
Jotkut antikonvulsantit / epilepsialääkkeet voivat aiheuttaa maksavaurioita. Fenytoiini voi aiheuttaa maksavaurioita heti, kun alat juoda sitä, minkä vuoksi maksatestiä seurataan tarkasti. Valproaatti, fenobarbitaali, karbamatsepiini ja lamotrigiini voivat myös aiheuttaa maksavaurioita, jotka saattavat näkyä hieman myöhemmin, kun olet ottanut ne viikon tai kuukauden ajan.
9. Azatiopriini
Azatiopriini on lääke, joka kontrolloi immuunijärjestelmää. Esimerkkejä huumeiden käytöstä ovat Crohnin tauti ja autoimmuuninen hepatiitti. Maksavaurioita voi esiintyä useita viikkoja tai kuukausia atsatiopriinin ottamisen jälkeen.
10. Masennuslääkkeet
Antidepressantit ovat lääkkeitä kliinisen masennuksen hoitamiseksi tai toistumisen estämiseksi. Sitä voidaan käyttää myös useiden muiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien dysthymia, ahdistuneisuushäiriöt, pakko-oireinen oireyhtymä (OCD), syömishäiriöt, krooninen kipu, neuropaattinen kipu, huomion alijäämän häiriö (ADHD), riippuvuus, kuorsaus, migreenit, ja kuukautiskipu (dysmenorrea).
Esimerkkejä masennuslääkkeistä, jotka voivat vahingoittaa maksaa, ovat bupropioni, fluoksetiini, mirtatsapiini, paroksetiini, sertraliini, trazodoni ja trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini. Risperidonia ja ketiapiinia käytetään sekä psykoosilääkkeinä että masennuslääkkeinä. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa sappien virtauksen tukkeutumista maksasta (kolestaasi).
11. Muut lääkkeet
Muita lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa maksaa, ovat ehkäisypillerit, anaboliset steroidit, antifungaaliset lääkkeet (ketokonatsoli, terbinafiini), akarboosi (diabeteslääkkeet), antiretroviraaliset lääkkeet (HIV-infektiot), disulfiraami (alkoholismin hoitoon tarkoitetut lääkkeet), allopurinoli hyökkäys) ja antihypertensiiviset lääkkeet (kaptopriili, enalapriili, irbesartaani, lisinopriili, losartaani, verapamiili).
Nämä lääkkeet voivat vahingoittaa maksaa, mikä voi aiheuttaa maksavaurioita hepatiitille jopa kohtalaisissa annoksissa. On tärkeää, että otat lääkkeesi täsmälleen kuten määrätty ja älä juo alkoholia, kun juo sitä.
Lisäravinteet ja kasviperäiset lääkkeet voivat myös vahingoittaa maksaa
Lääketieteellisten lääkkeiden lisäksi lisäravinteet ja kasviperäiset lääkkeet voivat myös aiheuttaa maksavaurioita. Lisäksi ravintolisien ja kasviperäisten lääkkeiden testaus ei yleensä ole yhtä tiukka kuin lääkkeiden testaus. Siksi potentiaalinen vaara voi olla suurempi terveydelle.
Maksan haitallisia kasviperäisiä lääkkeitä ovat (ja eivät rajoitu niihin) borage, comfrey ja tietyt kiinalaiset yrtit, kuten zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) ja pei lan ( Eupatorium) sisältää pyrrolizidiinialkaloideja.
Pyroglizidiinialkaloidit voivat vahingoittaa maksaa vähitellen, jos niitä otetaan pieninä annoksina pitkään. Vahinko voi tapahtua nopeammin, jos lääkettä kulutetaan suurina määrinä. Maksassa olevat alukset voivat tukkeutua ja estää veren virtauksen maksasta.
Joitakin muita teetä valmistavia kasviperäisiä ainesosia, kuten esimerkiksi Ma Huang, Kava Kava, sukulainen ja chaparrallehti, on raportoitu aiheuttavan maksamyrkytystä (hepatoksisuutta). Myös suosittu inkivääri, joka on otettu kasviperäiseksi lääkkeeksi, kertoo, että sillä on veren ohennusominaisuuksia, jotka voivat aiheuttaa akuuttia munuaisverenvuotoa potilailla, joilla on maksasairaus.
A-vitamiinin liiallinen kulutus vuosiin voi myös vahingoittaa maksaa. A-vitamiinin aiheuttama maksasairaus sisältää maksan entsyymien lievän nousun verikokeissa, hepatiitissa, kroonisessa hepatiitissa ja kirroosissa, maksan vajaatoimintaan.
Suosittelemme, että et ota lisäravinteita tai kasviperäisiä lääkkeitä, joita ei ole osoitettu turvalliseksi BPOM-kliinisissä tutkimuksissa. Vaikka ne olisivat turvallisia, älä kuluta liikaa. Muista aina lukea käyttöehdot.
