Tuberkuliinitesti

määritelmä

Mikä on tuberkuliinitesti?

Tuberkuliinitutkimus (jota kutsutaan myös tuberkuliini-Mantoux-testiksi) tehdään sen selvittämiseksi, onko sinulla ollut tuberkuloosia (TB). Tämä testi tehdään sijoittamalla pieni määrä TB-proteiinia (antigeeniä) ihon yläkerroksen alle sisäpuolella. Jos olet altistunut TB-bakteereille (Mycobacterium tuberculosis), ihosi reagoi antigeeniin kasvattamalla iholle punainen kerros, joka testataan 2 päivän kuluessa.

Tuberkuliinitestissä käytettyä TB-antigeeniä kutsutaan puhdistetuksi johdannaisproteiiniksi (PPD). Määrä PPD: tä injektoidaan käsivartesi ihon yläkerroksen alle mittausta varten. Tämä on hyvä testi TB-infektion löytämiseksi. Tätä testiä käytetään usein silloin, kun oireet, tutkimukset tai testaus, kuten rinnan röntgenkuva, osoittavat, että henkilö saattaa altistua TB: lle.

Tuberkuliinitesti ei voi antaa tietoa siitä, kuinka kauan olet saanut tartunnan tuberkuloosilla. Tämä testi ei myöskään pysty antamaan tietoa, jos infektio osoittautuu piileväksi (inaktiiviseksi) tai se voidaan välittää muille ihmisille.

Milloin minun pitäisi olla tuberkuliinitesti?

PPD on testattava, jos:

• Olet vuorovaikutuksessa tuberkuloosia sairastavan kanssa
• Työskentelet terveydenhuoltoalalla (kaikkia terveydenhuollon työntekijöitä on seurattava säännöllisesti)
• Sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tiettyjen lääkkeiden, kuten steroidien tai sairauksien, kuten syöpä, HIV tai AIDS, vuoksi

Ennaltaehkäisy ja varoitus

Mitä minun pitäisi tietää ennen tuberkuliinitestiä?

Pelkästään tuberkuliinin testitulokset eivät voi vahvistaa aktiivista TB-infektiota. Muita testejä, kuten rintakehän röntgenkuvaus, röyrytsytologia ja röyhen viljely, voidaan tehdä aktiivisen TB-infektion vahvistamiseksi, kun testaus on positiivinen. Henkilöllä, jolla on positiivinen ihon testi tai rintakehän röntgenkuva, mutta jolla ei havaita olevan TB: n oireita, katsotaan yleensä olevan TB-infektiota, jota ei voida siirtää muille ihmisille (latentti TB).

Terveydenhuollon työntekijöistä tai muista henkilöistä, joilla on määräajoin suoritettavat testit, toinen testi, joka tehdään muutamassa viikossa negatiivisesta testistä, voi olla positiivinen, vaikka henkilö ei olisikaan tartunnan kahden testin välillä. Tämä tulos (jota kutsutaan vahvistavaksi vaikutukseksi) voi ilmaista pitkäaikaisen TB-infektion tai aikaisemman BCG-rokotuksen.

Jotkut ihmiset eivät reagoi tuberkuliinitutkimukseen, vaikka heillä olisi TB.

prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen tuberkuliinitestin suorittamista?

Tätä testiä varten ei ole erityistä valmistelua. Sinun täytyy:

• kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut positiivinen PPD-testi. Jos näin on, sinun ei tarvitse tehdä PPD-testiä uudelleen, paitsi epätavallisissa olosuhteissa
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on sairaus tai jos käytät tiettyjä lääkkeitä, kuten steroideja, jotka voivat vaikuttaa immuunijärjestelmään. tämä tilanne voi aiheuttaa testitulosten epätarkkuuden
• kerro lääkärillesi, jos olet saanut BCG-rokotteen, kun aiot testata

Mikä on prosessi tuberkuliinin testaamiseksi?

Tuberkuliinitestiä varten istut ja vaihdat käsivarren sisäpuolen sijaintia. Ihon osa, jossa tutkimus suoritetaan, puhdistetaan ja jätetään kuivumaan. TB-antigeenit (puhdistetut proteiinijohdannaiset tai PPD) injektoidaan ihon yläkerroksen alle. Neste tekee ihon alle pienen kerääntymän. Ympyrää voidaan vetää testialueelta kynällä.

Älä peitä tarkastusaluetta siteellä.

Mitä minun pitäisi tehdä tuberkuliinitestin jälkeen?

Sinun pitäisi nähdä lääkärisi 2–3 päivää testin jälkeen saadaksesi testin

Selvitys testituloksista

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Jos testipaikka on vain punertava, se tarkoittaa tavallisesti sitä, että teitä ei ole infektoitu TB-bakteereilla. Jos punaista kertakäyttöä esiintyy, se saattaa tarkoittaa, että olet saanut tartunnan TB-bakteereilla kerrallaan. Kalvon pinta-ala (ei punertava alue) mitataan 2–3 päivää testin päättymisen jälkeen. Lääkärisi harkitsee mahdollisuuksiasi ottaa tuberkuloosia tarkastelualueella.

Testitulokset riippuvat TB: n riskistä. Jos olet korkean riskin ryhmässä, pienen kertaluokan kappaleen katsotaan olevan tartunnan merkki. Ihmisillä, joilla on alhainen riski tuberkuloosista, on oltava suurempi kertaluontoinen diagnoosi TB-infektiolla.

Kolme riskitasoa on määritelty:

• Korkean riskin ryhmä - mukaan lukien henkilöt, joilla on HIV, ne, joilla on läheisyys joku, jolla on aktiivinen TB-infektio, sekä ne, joilla on oireita tai rintakehän röntgenkuvausta. Muita ihmisiä, joilla on suuri riski tuberkuloosista, ovat ne, jotka käyttävät kortikosteroideja sisältäviä lääkkeitä pitkään tai ihmisiä, jotka käyttävät kasvainekroosiantagonistitekijää alfa (käytetään nivelreuman ja Crohnin taudin hoitoon).

• Ryhmät, joilla on kohtalainen riski - mukaan lukien ihmiset, jotka ovat juuri siirtyneet tai matkustaneet maassa, jossa on korkeat tuberkuloosiarvot, ihmiset, jotka käyttävät laittomia huumausaineita injektiolla (suonensisäiset huumeidenkäyttäjät), henkilöt, jotka asuvat hoitokodeissa, työntekijät sairaaloissa, hoitokodit, koulut ja vankilat, alle 4-vuotiaat lapset, lapset (4-18-vuotiaat), jotka ovat lähellä riskialttiita ihmisiä ja kodittomia. Muita kohtalaisen riskiä sairastavia ihmisiä ovat henkilöt, jotka ovat 10% tai enemmän alle ihanteellisen painonsa, ja ihmiset, joilla on munuaisten vajaatoiminta, diabetes, leukemia, syöpä tai niillä, joilla on jo vatsan vatsa (gastrectomia).

• Matala riskiryhmä - mukaan lukien henkilöt, joilla ei ole altistumista tuberkuloosille ja jotka on lueteltu muissa riskiryhmissä.

Positiiviset reaktiot pysyvät yleensä näkyvissä noin 1 viikon ajan.

Positiivinen tuberkuliinitesti ei tarkoita, että sinulla on tarttuva (aktiivinen) infektio. Testi ei voi osoittaa, onko infektio aktiivinen tai inaktiivinen (latentti TB). Se ei myöskään voi erottaa TB-infektiota ja TB-rokotusta (BCG-rokotus). Uudelleentarkastelu, kuten rintakehän röntgenkuvat, flegma tai molemmat, tehdään yleensä sen varmistamiseksi, että sinulla on aktiivinen TB-infektio.

Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.