sisältö:
Lääketieteellinen video: Chorionic villus sampling offers couples peace of mind
määritelmä
Mikä on choronic villuksen näytteenotto?
Chorionic Villus Sampling (CVS) on testi, joka suoritetaan raskauden alkuvaiheessa sen varmistamiseksi, että sikiössä esiintyy tiettyjä ongelmia. Tämä tapahtuu yleensä silloin, kun sinä tai sikiön isällä on perinnöllisiä sairauksia. Tämä testi voidaan tehdä, kun olet raskaana 35-vuotiaana - kun olet yli 35-vuotias, vammautumisriski kasvaa enemmän, ja korionvillasolujen geneettinen materiaali on sama kuin vauvan soluissa. CVS: n aikana koorionvillasolujen näytteet otetaan tutkittavaksi. Chorionic villus -solut tutkitaan ongelman selvittämiseksi. Tämä menettely suoritetaan usein viimeisen 10 ja 12 viikon aikana.
Korionvillalevy otetaan käyttäen joustavaa ohutta putkea (katetri), joka on työnnetty istukan sisään. Näytteitä voidaan ottaa myös pitkiä, ohuita neuloja käyttäen, jotka on asetettu mahalaukun läpi istukkaan. Ultrasoundia käytetään ohjaamaan katetria tai neulaa oikealle puolelle näytteiden keräämiseksi.
Jos perheelläsi on ollut tiettyjä sairauksia, CVS: ää voidaan käyttää geneettisten sairauksien löytämiseen. Tätä testiä voidaan käyttää myös kromosomien syntymävikojen määrittämiseen. CVS: ää ei voida käyttää vauvan kehityksen ja kasvun näkemiseen.
Chorionic villus näytteenotto voidaan tehdä raskauden alussa (10-12 viikkoa). Näin voit tietää vauvasi terveyden ja tehdä etukäteen päätöksen raskauden jatkamisesta tai lopettamisesta. CVS: n tulokset voidaan saada nopeammin kuin amniosentesin tulokset.
Milloin minun pitäisi käydä choronic villus -näytteessä?
CVS: ää ei suositella rutiininomaisesti raskauden aikana. Tätä testiä käytetään vain, jos aiempien testien tulokset tai sairaushistoriasi osoittavat, että lapsellesi on suuri riski sairastua geneettiseen häiriöön. Jotkin CVS-järjestelmän avulla havaitut ehdot sisältävät:
- kromosomien olosuhteet, kuten poikkeavuudet, jotka yleensä aiheuttavat monenlaisia oppimisvaikeuksia ja erilaisia fyysisten ominaisuuksien ominaisuuksia, tai poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa kehityshäiriöitä
- geneettiset häiriöt, kuten poikkeavuudet, jotka aiheuttavat paksuja ja tahmea kehon eritteitä, estävät tiettyjen elinten toimintaa
- tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän häiriöt, kuten Duchenne, geneettinen häiriö, joka aiheuttaa progressiivista lihasheikkoutta ja vammaisuutta
- Veren häiriöt ovat kuin tila, joka vaikuttaa kehosi kykyyn tuottaa punasoluja, tai mikä vaikuttaa siihen, miten punasolut kuljettavat happea koko kehossasi
- aineenvaihdunnan häiriöt, kuten antitrypsiinin puutos, jossa elimistö ei pysty tuottamaan alfa-1-antitrypsiiniproteiinia, tai jos elimistösi ei pysty tuottamaan fenyylialaniinihydroksylaasientsyymiä
- Mielenterveysolosuhteet, kuten herkkä X-oireyhtymä, ovat tiloja, jotka voivat vaikuttaa ulkoasuun, älykkyyteen ja käyttäytymiseen
Kuten edellä mainitut olosuhteet, CVS voi havaita myös muita vähemmän tunnettuja olosuhteita. Jos on olemassa mahdollisuus, että sikiölläsi on sairaus, jonka CVS voi havaita, testiin osallistuva asiantuntija keskustelee siitä kanssasi. Sinulle annetaan tähän menettelyyn liittyviä riskeihin liittyviä neuvoja ja tietoja, joiden avulla voit käsitellä testituloksia.
Jos tunnistettua tilaa ei voida parantaa tai hoitaa, tai jos se aiheuttaa vaikeaa vammaa vauvassa, vanhempi voi päättää lopettaa. Mutta jos vanhempi päättää jatkaa raskautta, CVS ilmoittaa asiasta varhaisessa vaiheessa, jotta molemmilla vanhemmilla olisi aikaa valmistautua tuleviin haasteisiin.
Ennaltaehkäisy ja varoitus
Mitä minun pitäisi tietää ennen choronic villus näytteenottoa?
CVS ei tunnista hermoputkivirheitä. Tämä on syntymävika, joka vaikuttaa aivoihin ja selkäytimeen. Normaalit tulokset chorionic villus -näytteestä (CVS) eivät takaa, että vauva on terve.
Amniocentesis (jota yleensä tehdään raskauden lopussa verrattuna CVS: ään) voidaan käyttää myös muiden sikiön sairauksien, kuten hermoputkivirheiden, tutkimiseen. Jos CVS: llä ei ole selkeitä tuloksia, voi olla tarpeen tehdä amniocentesis. CVS: n tulokset voivat vaihdella näytteenottomenetelmän mukaan.
Jos sinulla on emättimen infektio, käytetään mahalaukun menettelyä emättimen toimenpiteen sijaan. CVS aiheuttaa verenvuotoa, joka voi aiheuttaa veren ja vauvan sekoittumisen. Jos sinulla on Rh-negatiivinen veri, sinulle annetaan Rh-immunoglobuliinirokote (kuten RhoGAM) estääkseen asioita, jotka voivat vahingoittaa vauvaa, jos hänellä on Rh-positiivinen veri.
prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen kuin teet choronic villuksen näytteenottoa?
Täydellinen virtsarakko voi olla tarpeen korionien villan näytteenottoon, joten juo runsaasti nesteitä ennen CVS-aikataulua. Istukan asemasta riippuen saatetaan pyytää sinua tyhjentämään virtsarakko ennen toimenpidettä. Lääkäri voi pyytää sinua allekirjoittamaan suostumuslomakkeen ennen menettelyn aloittamista. Harkitse sitä, että kysytään joku, joka seuraa teitä tutkimuspäivänä emotionaalisena tukena tai vie sinut kotiin myöhemmin.
Mikä on choronic villuksen näytteenottoprosessi?
Chorionic villus -näytteen suorittaa yleensä perinatologi lääkärin toimistossa tai sairaalassa. Sinun ei tarvitse jäädä yöksi sairaalaan, ellei menettelyn aikana ilmene ongelmaa. On olemassa kaksi tyyppistä CVS: ää, jotka voidaan suorittaa, transabdominaalinen (mahalaukun kautta) korionin villus näytteenotto tai transkervikaalinen (chorionic villuksen kautta). Valinta voi riippua siitä, missä sikiö ja istukka ovat kohdussa.
Vatsan kautta (transabdominaali)
Te makaat selkänne koetuspöydällä vatsaasi alasti. Geeli levitetään vatsaan käytettäväksi ultraäänilaitteen kanssa. Ultraäänilaite (anturi), joka pystyy antamaan ja sieppaamaan ääniaallot, kulkee vatsassasi. Tietokoneeseen lähetetään heijastettuja ääniaaltoja, jotta näytössä näkyvät kohdun, sikiön ja istukan kuvat. Lääkärisi tai ultraääniteknikko tutkii kuvan, jolla neuloja käytetään keraamisten villusnäytteiden keräämiseen. Vauvan sykettä voidaan myös tarkistaa tämän toimenpiteen aikana ultraäänellä. Lisätietoja on sikiön ultraääni-aiheessa.
Annosteltavan ihosi osa puhdistetaan alkoholilla ja nukutetaan lääkkeellä. Sitten lääkäri pistää pitkän, ohuen neulan vatsan ja kohdun kautta istukan sisään ja kerää korionvillasolujen näytteet.
Kun näyte on kerätty, lääkärisi kuuntelee lapsesi sykettä ja tarkistaa verenpaineen, pulssin ja hengityksen.
Kohdunkaulan kautta \ t
Sinua pyydetään poistamaan vaatteet vyötäröltä alaspäin ja kääri kangas vyötärön ympärille. Sitten makaat selkänne koetuspöydällä, jalat kohoavat ja jalkahieronta auttaa. Näin lääkäri voi nähdä sukuelinten alueen.
Lääkärisi laittaa työkalun, jossa on kaareva puoli (speculum) emättimeen. Peite laajentaa emättimen seinää huolellisesti erikseen siten, että emättimen ja kohdunkaulan sisäpuoli on nähtävissä. Kohdunkaula puhdistetaan erityisellä saippualla.
Ultrasoundia käytetään auttamaan lääkäriä ohjaamaan katetria kohdunkaulan kautta istukan kohdalle. Ultraäänilaite (anturi), joka toimittaa ja vangitsee vatsaan vaikuttavat ääniaallot. Tietokoneeseen lähetetään heijastettuja ääniaaltoja, jotta näytössä näkyvät kohdun, vauvan ja istukan kuvat. Vauvan sydämen sykettä voidaan myös tarkistaa ultraäänellä. Kun katetri asetetaan oikein, kerätään koorionvillasolujen näyte.
Kun näyte on kerätty, lääkärisi voi kuunnella lapsesi sykettä ja tarkistaa verenpaineen, pulssin ja hengityksen.
Mitä minun pitäisi tehdä, kun olet suorittanut choronic villus -näytteen?
Kun kudosnäyte on poistettu, lääkäri käyttää ultraääniä seuraamaan vauvan sykettä. Saatat kokea lievää emättimen verenvuotoa toimenpiteen jälkeen. Kudosnäytteet analysoidaan laboratoriossa. Tulokset voidaan ottaa useita päiviä tai useita viikkoja laboratorioanalyysin monimutkaisuudesta riippuen.
Jos sinulla on tämän testin prosessiin liittyviä kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi parempaa ymmärrystä.
Selvitys testituloksista
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Vauvasi soluja tarkastellaan huolellisesti tarkistamalla, onko geneettisen materiaalin (kromosomit) lukumäärä ja järjestely oikea ja osoittavat geneettistä tautia. Kussakin solussa on yleensä 46 kromosomia, jotka on järjestetty 23 pariin. Kromosomit voivat myös kertoa vauvasi sukupuolesta. Se kestää 1–2 viikkoa ennen kuin CVS-tulokset tulevat esiin.
normaali:
Korionvillasolujen geneettisessä materiaalissa ei esiinny poikkeavuuksia.
poikkeava:
Korionin villasolujen geneettisen materiaalin poikkeavuuksien havaitseminen.
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
