sisältö:
- Lääketieteellinen video: Jyväskylä on the move, Jyväskylä city promotion video 2016, long version
- Kuinka yleinen on kolorektaalisyövän tila Indonesiassa?
- Paksusuolen syöpä raskaana oleville naisille
Lääketieteellinen video: Jyväskylä on the move, Jyväskylä city promotion video 2016, long version
Paksusuolen syöpä raskaana olevilla naisilla on harvinainen tapaus. Kuinka vaarallista tämä syöpä on raskaana olevilla naisilla?
Kuinka yleinen on kolorektaalisyövän tila Indonesiassa?
Kolorektaalinen syöpä, eli paksusuolen syöpä, on yksi kolmannesta pahanlaatuisimmista syövistä maailmassa. Indonesian tasavallan terveysministeriön julkaisemien vuoden 2012 Global Burden Cancer -tietojen mukaan kolorektaalisyöpä esiintyy 12,8: ssa 100 000 aikuista.
Indonesian terveysministeriön vuonna 2017 julkaisemien kansallisia värjäysperäisiä lääkintäpalveluita koskevien suuntaviivojen perusteella kolorektaalisyöpä sijoittuu Indonesiassa kolmanneksi, koska indonesialaisten ruokavalio muuttuu. Tämä osoittaa, että paksusuolen syöpä on melko yleinen sairaus.
Vaikka melko yleinen, paksusuolen syöpä, eli paksusuolen syöpä raskaana olevilla naisilla, on yleensä harvinaista. Useimmat raskaana olevat naiset ymmärtävät, että heillä on paksusuolen syövän oireita raskauden aikana viimeisellä kolmanneksella. Tämä johtuu oireista, jotka ovat yleensä samanlaisia kuin raskauden aiheuttamat ruoansulatushäiriöt.
Paksusuolen syöpä raskaana oleville naisille
Paksusuolen syöpä raskaana olevilla naisilla on harvinainen tapaus. Tavallisesti paksusuolen syöpä raskaana oleville naisille toteutuu tai diagnosoidaan vain raskauden lopussa. Tämä johtuu paksusuolen syövän oireista, joka on samanlainen kuin raskauteen liittyvät ruoansulatushäiriöiden oireet, joten se on usein myöhäistä.
Kansallisessa bioteknologian informaatiokeskuksen (NCBI) verkkosivuston julkaisemassa raportissa ne yhteenveto paksusuolen syövän tapauksista, jotka olivat epätavallisia raskauden suhteen kolmella potilaalla.
Ensimmäinen potilas oli primipara tai joka ei ollut koskaan ollut raskaana. Joten tämä on ensimmäinen 30-vuotiaan potilaan raskaus. Kaksi viikkoa keisarinleikkauksen jälkeen synnyttää lapsensa, hän koki vatsakipua ja ummetusta. Suolitottumuksissa, peräsuolen verenvuodossa tai painonpudotuksessa ei kuitenkaan ole muutoksia.
Saman kahden viikon aikana hän koki suuren, progressiivisen vatsan turvotuksen (askites). Todettiin, että hänellä oli kova massa peräsuolessa. Kolonoskopia ja biopsia diagnosoivat peräsuolen adenokarsinooman esiintymisen. Hänen tilansa heikkeni ja sitä ei autettu kolme päivää myöhemmin hengitysvaikeuksien vuoksi.
Toinen potilas on 41-vuotias raskaana oleva nainen, joka on synnyttänyt yli viisi kertaa (grande multipara). Tämän potilaan tiedetään olevan progressiivinen astsiitti raskauden viimeisellä kolmanneksella. Hän ei kokenut ummetusta, peräsuolen verenvuotoa tai siihen liittyvää laihtumista. Ultraääni näyttää normaalin raskauden ja munasarjojen, maksan, munuais-, perna- ja haiman normaalit olosuhteet.
Hän synnytti normaalisti (emättimen) kohdun iässä riittävän, mutta askites pahenee viikon kuluessa. CT-skannaukset osoittavat kasvaimen kasvua sigmoidikolonissa, joka on kirurgisesti poistettu sigmoidikolon adenokarsinooman lopullisella diagnoosilla. Potilaita hoidetaan tavanomaisella kemoterapialla, jolla on hyvä vaste. Se ei kuitenkaan voi säilyä yhden vuoden hoidon jälkeen.
Viimeisen NCBI: n verkkosivuston raportti on kolmas potilas, jolla on monitahoinen sairaus eli raskaana oleva nainen, joka on ollut raskaana ennen (useamman kuin yhden raskauden), joka on 25-vuotias. Hän synnytti kaksoset emättimellisesti normaalisti kuusi viikkoa ennen toimitusaikaa (ennenaikainen).
Hän koki tuskallista emättimen lävistystä seksuaalisen yhdynnän aikana ensimmäistä kertaa synnytyksen jälkeen. Sitten kipua seuraa välittömästi emättimen verenvuoto. Viikon kuluessa verenvuoto haisee ja sekoittuu ulosteiden (ulosteet) kanssa. Ilmeisesti hänellä on suorakulmaiset fistulat (epänormaalit kanavat, jotka yhdistävät peräsuolen ja emättimen) nekroottisilla reunoilla. Hän ei kokenut ummetusta, peräsuolen verenvuotoa tai laihtumista. Fistulan anestesian ja reunabiopsian tutkiminen osoittaa peräsuolen adenokarsinooman.
Edellä esitetystä esimerkistä katsottuna paksusuolen syöpä raskaana olevilla naisilla ei yleensä näytä mitään oireita raskauden alussa. Edellä mainituissa kolmessa tapauksessa paksusuolen syövän oireet tunnetaan vasta raskauden lopussa, myös syntymän jälkeen. Myöhäinen diagnoosi on seurausta sekaannuksesta, joka johtuu yleensä raskauteen liittyvistä alhaisemmasta ruoansulatushäiriöstä.
Edellä mainittujen tilojen esiintyminen kaikissa kolmessa potilaassa, joilla ei ole oireita ennen alkua ja sen aikana, sekä oireiden syntymisen nopeus ja paheneminen ilmaisevat aggressiivisen sairausprosessin. Tämä tilanne herättää tutkijoiden kysymyksiä siitä, onko raskaudella rooli agressiivisten sairauksien kehittymisessä.
Useimmat potilaat, jotka kärsivät taudista raskauden lopussa ja joilla on yleensä kasvaimia peräsuolessa (jopa 85 prosenttia tapauksista). Kuitenkin on myös niitä, joilla on kasvaimia poikittaiskoolossa ja suorasigmoidissa paksusuolessa.
Akuuttien ja suurten ascites-oireiden kehittyminen, jotka pahenevat nopeasti ja metastaasien ja sukupuolivamman oireiden puuttuminen kolmannessa potilaassa on yksi epätavallisista paksusuolen syövän tilanteista raskaana olevilla naisilla. Eli tämä tapaus on katsottava ulos, koska yleiset oireet, jotka ovat hyvin heikkoja ja jopa näkymättömiä.
Seksuaaliset kyyneleet voivat olla merkki peräsuolen karsinoomasta. Sinun on toteutettava oikeat toimenpiteet ja kiinnitettävä erityistä huomiota tähän ongelmaan, jotta se voidaan käsitellä välittömästi.
Hei Terveysryhmä ei anna lääkärin neuvoja, diagnoosia tai hoitoa.
