sisältö:
Lääketieteellinen video: Luento: Sydämen vajaatoiminta
määritelmä
Mikä on sydämen vajaatoiminnan fyysinen tutkimus?
Vaikka sydämen vajaatoiminta on yleinen sairaus vanhuksilla, diagnoosia ei usein oteta huomioon. Lääketieteen historia on tärkeä tietää. Sydämen vajaatoiminnan oireiden lisäksi sinun pitäisi tietää myös joistakin oireista, jotka viittaavat tiettyihin oireyhtymiin, kuten sepelvaltimotauti (sepelvaltimotauti), verenpaineesta tai sydämentykytaudista. On erittäin tärkeää tietää, onko potilaalla aikaisemmin ollut sydänongelma, esimerkiksi sydäninfarkti.
Ensimmäinen askel sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi on tarkistaa sairaalan historiaa. Lääketieteellinen historia sisältää aiemman tai nykyisen terveydentilasi. Potilaan verenpaine ja syke on tallennettava oikein. Näyttöön tuleva verenpaine voi olla korkea, normaali ja alhainen. Ennuste ei ole hyvä potilaille, joiden verenpaine on alhainen 90 - 100 mm hoidon aikana (angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) beetasalpaajat tai duretics-estäjät).
Milloin minun pitäisi käydä läpi sydämen vajaatoiminta?
Sydämen vajaatoiminnan tutkimista tarvitaan, jos rintakipu ilmenee. Fyysinen tutkimus on sydämen ongelmien rutiinitutkimus.
Ennaltaehkäisy ja varoitus
Mitä minun pitäisi tietää ennen sydämen vajaatoiminnan fyysistä tutkimusta?
Sydämen vajaatoiminnan diagnosointi aikaisemmin on paras tapa estää sydänlihaksen toimintahäiriön ja kliinisen huononemisen. Alkuperäinen diagnoosi on kuitenkin melko vaikeaa, koska sydämen vajaatoiminta voi ilmetä, kun oireita ei esiinny ennen kuin keuhkopöhö ilmenee kardiogeenisen sokin yhteydessä. On arvioitu, että sydämen vajaatoiminta voidaan diagnosoida oikein, kun 50% oireista ilmenee potilailla. Järjestelmällinen lähestymistapa voi vaikuttaa diagnoosin tarkkuuteen.
prosessi
Mitä minun pitäisi tehdä ennen sydämen vajaatoiminnan fyysistä tarkastusta?
Kerro lääkärillesi lääkärin historiasta (diagonaali ja hoito) yksityiskohtaisesti ja kokonaisuudessaan. Vaikka tauti on parantunut ja et usko, että se on tärkeää, se auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan vyötärön kipua. Tämä sairaushistoria auttaa myös lääkärisi päättämään sinulle sopivasta hoidosta. Lääketieteellisen historian lisäksi sinun on myös kerrottava lääkärillesi, mitä lääkkeitä koskevia tietoja olet ottanut. Jos mahdollista, saat täydellisen luettelon näistä lääkkeistä ja niiden annoksista.
Mikä on sydämen vajaatoiminnan fyysinen tutkimus?
Terveysolosuhteiden lisäksi, joita sinulla on tai olet kokenut, lääkärisi saattaa haluta tietää, mikä aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. Sepelvaltimotauti (CAD) voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, joten muutkin CAD: ää aiheuttavat asiat ovat myös sydämen vajaatoiminta, kuten ihminen, tupakointitottumukset, diabetes, korkea kolesteroli (LDL-kolesteroli), korkea verenpaine ja vanhukset.
Terveys- ja fyysisen tarkastuksen aikana lääkäri kysyy joitakin oireista, joita olet kokenut (esim. Hengitysvaikeudet, turvotus ja yskä), kipu, jolla sinulla on tai on (kuten sydänkohtaus, virussairaus, korkea verenpaine ja diabetes) fyysinen aktiviteetti, jota teet, hengität, syö, nukut ja muut rutiinit.
Seuraavassa on yleiset fyysisen tarkastuksen vaiheet sydämen vajaatoiminnan havaitsemiseksi:
- mitata pulssi ja verenpaine
- tarkista kaulan suonet, jos verisuonissa, joka valuu veren takaisin sydämeen, on turvotus tai korkea verenpaine. Tämä turvotus osoittaa, että oikea sydän ei toimi tai pahempi, vasen sydän myös epäonnistuu
- tarkista hengitys (keuhkoissa)
- tarkista syke, onko jokin muu ääni, joka näkyy sydämen sykkeen lisäksi
- tutkia turvotusta vatsassa nesteen kertymisen tai maksan kivun vuoksi
- tarkista, että jalat ja ranne ovat turvotusta nesteestä (turvotus)
- mittaa paino
Mitä minun pitäisi tehdä, kun olet suorittanut sydämen vajaatoiminnan fyysisen tarkastuksen?
okter selittää terveydentilasi ja antaa oikean hoidon. Joskus lääkäri antaa toisen tutkimuksen. Noudata lääkärisi antamia ohjeita. Jos fyysisen testin ja lääketieteellisen historian tulokset osoittavat sydämen vajaatoiminnan, sinun pitäisi ottaa röntgen-testi rintaan. Echokardiogrammi ja elektrokardiografia sydämen koon, muodon ja toiminnan arvioimiseksi sekä nesteen kertyminen.
Selvitys testituloksista
Mitä testitulokset tarkoittavat?
Normaalit tulokset:
Normaali sydämen ja keuhkojen ääni, normaali verenpaine, eikä nesteiden kertymisen oireita tai kaulan suonien turvotusta.
Saatat tarvita toisen tutkimuksen tai testin muiden oireiden syiden selvittämiseksi.
Sydämen vajaatoimintaa osoittavat tulokset:
- korkea verenpaine (140/90 mm Hg tai enemmän) tai alhainen verenpaine. Alhainen verenpaine voi olla oire epäonnistuneelle sydänsairaudelle ennen vaiheen päättymistä
- epätavallinen syke (sydämen rytmihäiriöt)
- toinen piippaava ääni sydämestä (osoittaa epänormaalia liikkumista). Se voi olla ääni, joka tulee murmusta
- normaalit impulssit, joita tuntuu sydämessä, eivät enää tunne sydämen ja rintakehän seinämää, mikä osoittaa sydämen turvotusta
- valtimoiden turvotus, joka saa veren palaamaan oikeaan kammioon.
- muut keuhkojen äänet, jotka ovat epänormaaleja, voivat johtua nesteen kertymisestä. Yleensä lääkäri käyttää stetoskooppia sen havaitsemiseksi
- maksan tai vatsan oikean puolen turvotusta, joka johtaa ruokahaluttomuuteen tai ilmavaivaan
- reisien, polvien ja jalkojen turvotus makuulla. Tämä voi kuitenkin johtua myös muista tekijöistä. Mitä enemmän sydän pahenee, tämän nesteen kertyminen ei myöskään kadota
Joillakin ihmisillä sydämen vajaatoiminnan alkuvaiheen oireita ei välttämättä esiinny.
Hei Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
