sisältö:
- Miksi sydänsairaus voi esiintyä nuorilla?
- SCAD: n riskitekijät
- Mitkä ovat SCAD: n oireet?
- Mitä tarkastuksia pitäisi tehdä?
- Mitä hoitoja voidaan tehdä SCAD-sairastuneille?
Sydänsairaus on edelleen yksi pelottavimmista syistä ei-tarttuvien kuolemien varalle. Joskus oletamme, että sydänsairaus hyökkää vain ikääntyneitä ihmisiä kohtaan, mutta tämä ei ole täysin totta. Nuoria ihmisiä esiintyy harvoin sydänsairaus ja se voi olla kohtalokas. Ongelma, usein oireet eivät ole liian selkeitä, jotta sydänsairaus ei löydy. Itse asiassa nuorten, erityisesti naisten, sydänsairauksien diagnosointi on erittäin tärkeää jatkokäsittelyssä.
Miksi sydänsairaus voi esiintyä nuorilla?
Yksi tyyppi sydänsairaus, joka yleensä esiintyy nuorilla naisilla, on Spontaani sepelvaltimon leikkaus (jäljempänä lyhennetään SCAD). SCAD on häiriö, joka johtuu sydämessä olevien epikardiaalisten sepelvaltimoiden sisäpinnan repeytymisestä.
Tätä häiriötä ei aiheuta ateroskleroottiset plakit, jotka tukkivat valtimoita tai traumoja tai muita iatrogeenisiä syitä. SCAD: ssa verisuonten, tunica intiman, seinien repeämä aiheuttaa hematoomin / verihyytymän muodostumisen alueella. Tämän seurauksena sydämen verenkierto hidastuu tai se tukkeutuu, mikä aiheuttaa sydänkohtauksia, sydämen rytmihäiriöitä tai äkillistä kuolemaa.
Tämä tila voi tapahtua äkillisesti ja toisin kuin akuuteista sepelvaltimotaudeista, SCAD: ää ei voida estää. Vaikka SCAD: n syitä ei ole tähän mennessä tiedetty, useat tutkimukset ovat ehdottaneet useita mahdollisia SCAD: n syitä, nimittäin arteriopatian, geneettisten tekijöiden tai hormonaalisten poikkeavuuksien historiaa.
SCAD: n riskitekijät
Tutkijat löysivät useita samanlaisia ominaisuuksia SCAD: llä diagnosoiduilla potilailla. Jotkin näistä ominaisuuksista ovat erittäin tärkeitä tekijöitä. Esimerkiksi:
- sukupuoli, SCAD voi hyökätä sekä miehiä että naisia. Tämä tila on kuitenkin yleisempää naisilla.
- Älä koskaan synny, Jotkut SCAD: llä diagnosoidut naiset ovat juuri valmistaneet työvoiman. SCAD on useimmiten useita viikkoja synnytyksen jälkeen. Tämä lisää sydänsairauksien riskiä nuorilla naisilla.
- Verisuonten seinämien poikkeavuuksien historia, Jotkut verisuonten poikkeavuudet liittyvät SCAD: ään. Esimerkiksi fibromuskulaarinen dysplasia (FMD), joka aiheuttaa epänormaalin solujen kasvun yhdessä valtimon seinistä. Tämä epänormaali kasvu voi aiheuttaa valtimon seinämien heikkenemistä ja tukosten, leikkausten tai aneurysmien esiintymistä. Suu- ja sorkkataudit voivat myös aiheuttaa verenpaineita, aivohalvauksia tai kyyneleitä muissa verisuonten seinissä. Jälleen tämä häiriö esiintyy useammin naisilla.
- Äärimmäiset urheilulajit, Ihmisillä, jotka ovat juuri osallistuneet äärimmäisiin tai voimakkaisiin urheilulajeihin, on suurempi riski saada SCAD.
- Emotionaalinen stressi, Henkilöllä, joka on juuri kokenut emotionaalista stressiä aiheuttavan tapahtuman tai kokemuksen, on suurempi riski saada SCAD.
- Verisuonten ärsytys, Jotkut sairaudet, jotka aiheuttavat ongelmia niin, että verisuonten tulehdus, kuten lupus tai polyarteriitti, voivat lisätä SCAD: n riskiä. Ongelmana on, että lupus esiintyy yleisemmin naisilla, joten lopulta SCAD: n riski on jopa suurempi naisilla.
- Alentunut sidekudossairaus, SCAD: ää sairastavilla ihmisillä esiintyy usein geneettisiä häiriöitä, jotka aiheuttavat ruumiin sidekudoksen ongelmia, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä ja Marfanin oireyhtymä.
- Erittäin korkea verenpaine, Potilaat, joilla on erittäin korkea ja hallitsematon verenpaine, ovat alttiita kokemaan SCAD: n.
- Laiton huumeiden käyttö, Kokaiinin ja muiden lääkkeiden käyttö voi lisätä SCAD: n riskiä.
Mitkä ovat SCAD: n oireet?
SCAD: n oireet ovat usein samanlaisia kuin angina / sydänkohtaus, kuten rintakipu tai rintakipu, joka tuntuu raskaalta, kuten puristamalla ja säteilemällä käsiin, kaulaan, leukaan, selkään tai vatsaan. Kantelut, kuten kireys, keho tuntuu heikkoisilta, hikoilu ja pää tuntuu myös huimaukselta. Pahoinvointi, oksentelu ja jopa pyörtyminen löytyvät myös SCAD-potilaista.
Mitä tarkastuksia pitäisi tehdä?
SCAD: n ilmaantuvuus, joka ei ole liian korkea eikä tunneta liian hyvin, aiheuttaa paljon väärää diagnoosia. Ensimmäinen tutkimus voidaan tehdä tallentamalla sydämen rytmi tai EKG nähdäksesi sydämesi aktiivisuuden. Myös troponiinin (yksi sydänsairauksien proteiinimarkkereista) tutkiminen voidaan tehdä.
Lisätutkimuksessa voidaan käyttää angiogrammaa. Tässä tutkimuksessa lääkäri pistää kontrastin (väriaine, jota havaitaan röntgenlaitteella) verisuonikatetrin kautta. Sitten lääkäri ottaa kuvan verisuonista, joka on täynnä kontrastia valtimoiden poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
Muita kokeita, jotka voivat olla vaihtoehtoisia, ovat intravaskulaarinen ultraäänitutkimus ja CT-angiografia voidaan tehdä myös saadakseen yksityiskohtaisemman kuvan sydämestä.
Mitä hoitoja voidaan tehdä SCAD-sairastuneille?
Sydänsairauksien hoito nuorilla pyrkii palauttamaan aiemmin tukkeutuneen sydämen verenkierron. Joissakin tapauksissa paraneminen voi tapahtua yksinään ilman tarvetta vakavaan hoitoon tai leikkaukseen. Useimmissa tapauksissa tarvitaan apua, kuten ilmapallo tai stentin sijoittaminen tai sydämen verisuonten ohitusleikkaus.
Kun olet diagnosoitu SCAD, jotkin lääkkeesi, joita lääkäri voi antaa, voivat sisältää aspiriinia, antikoagulantteja, lääkkeitä verenpaineen hallitsemiseksi, lääkkeitä rintakipun vähentämiseksi ja lääkkeitä kolesterolitason alentamiseksi.
Sinun on myös säilytettävä elämäntapa ja päivittäiset tottumukset. Vältä asioita, jotka aiheuttavat liiallista emotionaalista stressiä, harjoittavat säännöllistä liikuntaa ja pitävät ruokavalionsa ja painosi. Käsittelyn lisäksi tämä periaate on myös erittäin tärkeää nuorten sydänsairauksien ehkäisemiseksi.
