sisältö:
- Lääketieteellinen video: Viikonloppuna jopa 10 astetta
- Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa ihoon?
- Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa luuhun?
- Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa niveliin?
Lääketieteellinen video: Viikonloppuna jopa 10 astetta
Kun munuaiset lakkaavat toimimasta, useimmilla ihmisillä on sitten tilat, jotka vaikuttavat veriin, luut, hermot ja iho. Väsymyksen, ruokahaluttomuuden ja jalkakramppien lisäksi joitakin munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamia yleisiä ongelmia ovat kutina, unihäiriöt, levottomat jalat, heikot luut, nivelongelmat ja masennus.
Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa ihoon?
Monet ihmiset, jotka hoitavat hemodialyysihoitoa, valittavat kutisevaa ihoa, yleensä selkään, rintaan, päähän tai raajoihin. Kutina tuntuu usein pahemmalta dialyysihoidon aikana tai sen jälkeen, koska jätteet, joita ei poisteta verestä dialyysin aikana.
Ongelma voi johtua myös munuaisten kyvyttömyydestä tasapainottaa mineraalikalsiumin ja fosforin tasoa veressä. Alhaisen veren kalsiumpitoisuuteen vaikuttava vaikutus aiheuttaa neljän herneen kokoisen rauhasen, jota kutsutaan lisäkilpirauhaseksi, vapauttamiseksi lisäkilpirauhashormonia, joka vetää kalsiumia selkärangan verestä. Parathormonin korkea määrä voi aiheuttaa kutinaa. Jotkut ihmiset tuntevat olonsa paremmin, kun suurin osa heidän neljästä lisäkilpirauhasesta on poistettu. Niin kauan kuin kehon sisällä on yksi lisäkilpirauhanen, ja se voi säätää kalsiumin ja fosforin tasapainoa veressä.
Vaurioituneet munuaiset aiheuttavat fosforin kertymistä veressä, mikä voi myös aiheuttaa kutinaa. Usein lääkkeitä, joita kutsutaan fosfaattisideaineiksi, kuten kalsiumkarbonaatiksi (Tums), kalsiumasetaatiksi (PhosLo), sevelameerihydrokloridiksi (Renagel) tai lantaanikarbonaatiksi (FOSRENOL), määrätään ruoan ja välipalojen kanssa suoliston fosforin sitomiseksi, mikä vähentää imeytymistä veressä. Tämän lääkkeen tuottaman veren alhainen fosforipitoisuus helpottaa joidenkin ihmisten kutinaa. Fosforin saannin vähentäminen voi myös auttaa.
Monet ihmiset kokevat kutinaa hajoavan altistumisen jälkeen ultraviolettivalolle. Ultraviolettivalo voi imeytyä vain viettämällä aikaa auringossa tai lähellä valolaatikkoa, terapeuttista laitetta, joka käyttää useita loistelamppuja. Toiset kuitenkin päättivät lisätä EPO-injektioita. Joidenkin antihistamiinien, kuten difenhydramiinin (Benadryl) ja hydroksiini (Atarax, Vistaril), on tiedetty auttavan. Sinun on kuultava terveydenhuollon tarjoajaa ennen kuin aloitat hoidon, joka sisältää lääkkeitä.
Kaikkia vastaan tapahtuvaa kutinaa ei ole löydetty. Joissakin tilanteissa terveydenhuollon tarjoajat voivat viedä sinut ihotautilääkäriin, lääkäriin, joka kohtelee ihon ongelmia.
Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa luuhun?
Munuaisten vajaatoiminta heikentää luuta kroonisen munuaissairauden eli kivennäis- ja luuhäiriön vuoksi. Kuten edellisessä kappaleessa todettiin, munuaisten vajaatoiminta voi poistaa veren kalsiumin ja fosforin tasapainon, mikä aiheuttaa lisäkilpirauhasen tuottavan liikaa parathormonia. Korkea lisäkilpirauhashormoni houkuttelee kalsiumia luista vereen, jolloin luut eivät riitä kalsiumiin. Krooniset munuaissairaudet - kivennäis- ja luuhäiriöt kuvaavat kalsiumin ja fosforin epätasapainoa ja sitä, miten tämä epätasapaino heikentää luita. Tämä tila vaikuttaa 90 prosenttiin dialyysipotilailta, sekä lapsista että aikuisista, jotka aiheuttavat luiden ohenemista, heikkoja tai epämuodostuneita.
Oireita voi ilmetä munuaissairauksien kasvussa, ennen kuin he aloittavat dialyysin. Vanhemmilla potilailla ja naisilla, jotka ovat menneet läpi vaihdevuodet, on suurempi riski tähän häiriöön. Parathormonitasojen hallinta voi estää luun vaurioitumisen. Yleensä yliaktiiviset lisäkilpirauhaset voidaan kontrolloida dialyysikäsittelyn, lääkkeiden tai ruokavalion muutosten avulla. Joissakin tapauksissa voi olla hyödyllistä poistaa osa lisäkilpirauhasesta. Fosforipitoisuuden vähentäminen voi myös auttaa estämään luun sairautta.
Miten munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa niveliin?
Munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa nivelissä kipua, jäykkyyttä ja nestettä, jossa kaksi tai useampia luita kohtaavat. Nämä oireet ovat seurausta amyloidoosista, joka on tila, jossa veren epänormaalit proteiinit amyloidiksi kerrostuvat kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien nivelet ja jänteet (kova kudos, joka yhdistää lihakset luisiin). Terveet munuaiset suodattavat amyloidiproteiinia verestä, mutta dialyysisuodattimet eivät ole yhtä tehokkaita kuin munuaiset amyloidien poistamisessa. Amyloidoosiin liittyvä dialyysi on yleinen ihmisille, jotka ovat olleet dialyysiä yli 5 vuotta. Amyloidoosin hoitoon ei ole hoitoa, vaikka onnistunut munuaisensiirto voi estää taudin kehittymisen. Terveydenhuollon tarjoajat voivat neuvoa ihmisiä parhaista tavoista päästä eroon tästä kivusta.
