Mitä tapahtuu vauvoille, jotka ovat syntyneet diabetesta sairastaville äideille?

sisältö:

Lääketieteellinen video: This Speech Is Your WAKE UP CALL!
Oire
Tarkastus
Hoito
Mahdolliset komplikaatiot
Milloin on aika ottaa yhteyttä lääkäriin
Ennaltaehkäisy

Lääketieteellinen video: This Speech Is Your WAKE UP CALL!

Joillakin naisilla on korkea verensokeri (glukoosi) koko raskauden aikana. Mutta vaikuttaako tämä syntyneeseen lapseen?

Korkea verensokeri raskaana olevilla naisilla voi vaikuttaa lapseen syntymän jälkeen.

Vauvoilla, jotka ovat syntyneet diabetesta sairastaville äideille, syntyy usein suurempi koko kuin muilla vauvoilla. Syvät elimet, kuten maksa, lisämunuainen ja sydän, ovat yleensä suurempia.

Tämän kaltaiset vauvat kokevat yleensä ajan, jolloin niiden verensokeri on alhainen (hypoglykemia) pian synnytyksen jälkeen, koska niiden veressä on lisääntynyt insuliinitaso. Insuliini on aine, joka siirtää sokerin (glukoosin) tasot verestä kehon kudoksiin. Vauvan verensokeritasoa on seurattava 12 - 24 tunnin kuluessa syntymästä.

Huonosti valvotut diabetesta sairastavat äidit kokevat myös todennäköisemmin keskenmenon tai heidän lapsensa syntyy, mutta on jo eloton. Syntymäprosessi on yleensä vaikeaa, jos vauvan koko on suuri. Tämä voi lisätä brachiaalisen plexusvamman ja muun synnytyksen aikana aiheutuneen trauman vaaraa.

Jos äidillä on diabetes ennen raskautta, vauvalla on lisääntynyt syntymävaurion riski, jos äidin diabetesta ei hallita kunnolla.

oire

Sininen tai pilkullinen ihon väri
Nopea syke, nopea hengitys (merkkejä puutteellisista keuhkoista tai sydämen vajaatoiminnasta)
Keltainen vauvan iho
Älä halua syödä tai huonoa ruokahalua
Merkintä, itku heikosti (merkkejä vakavasta alhaisesta verensokerista)
Paisunut kasvot
Punertava ihon iho
Vapauta heti syntymän jälkeen

tarkastus

Ennen kuin vauva syntyy:

Äidin ultraääni tapahtuu raskauden viimeisinä kuukausina arvioidakseen vauvan kehitystä, jonka tulokset osoittavat, että vauva on riittävän suuri raskauden aikakaudelle.
Keuhkojen kypsyystestaus voidaan tehdä amnionista, jos vauva syntyy yli viikon ennen eräpäivää.

Kun vauva on syntynyt:

Testi voi osoittaa, onko vauvalla alhainen verensokeri ja alhainen veren kalsiumpitoisuus.
Echokardiogrammi voi osoittaa sydämen laajentumisen epänormaaleja olosuhteita, joihin voi liittyä sydämen vajaatoiminta.

hoito

Kaikki diabeetikoille syntyneet vauvat on testattava alhaisen verensokerin oireiden varalta (hypoglykemia), vaikka ne olisivat oireettomia. Jos vauvalla on yksi alhaisen verensokerin oireista, testi voidaan tehdä useita päiviä. Testi jatkuu, kunnes vauvan verensokeri voidaan vakauttaa samalla, kun sille annetaan normaalisti ASI.

Joissakin lievissä tapauksissa imettämisen jälkeen imetys voi olla tehokas ehkäisemään alhaisen verensokerin määrää. Alhainen verensokeritaso, joka ei palaa normaaliksi, voidaan käsitellä nopeasti antamalla sokeria (glukoosia) ja pulssin kautta annettua vettä.

Harvinainen tapa on, että vauva voi tarvita hengitysapua tai muita diabeteksen vaikutuksia hoitavia lääkkeitä. Suuria bilirubiinipitoisuuksia hoidetaan valohoidolla (valohoito). Myös tapauksissa, jotka ovat myös harvinaisia, vauvan veri korvataan luovuttajan verellä (vaihdonsiirto) tämän ongelman ratkaisemiseksi.

Usein lapsen oireet häviävät muutaman viikon kuluessa. Mutta jos heidän sydänsairauksensa laajenee, saattaa kestää useita kuukausia.

Mahdolliset komplikaatiot

Synnynnäinen sydänvika
Sydämen vajaatoiminta
Korkeat bilirubiinitasot (hyperbilirubinemia), jotka voivat aiheuttaa pysyviä aivovaurioita, jos niitä ei hoideta
Keuhkojen toiminta ei ole täydellinen
Vastasyntyneiden polysytemia (enemmän punasoluja kuin tavallisesti), joka voi aiheuttaa tukoksia verisuonissa tai hyperbilirubinemiaa
Akuutti alhainen verensokeri, joka voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita
Pieni vasemman suolen oireyhtymä, joka voi aiheuttaa suoliston tukkeutumisen oireita
Kuollut syntymässä

Milloin on aika ottaa yhteyttä lääkäriin

Jos olet raskaana ja saat rutiininomaisen raskauden hoidon, rutiinitestit osoittavat, että olet sairas / osoittaa raskauden diabeteksen oireita.

Jos olet raskaana ja sinulla on hallitsematon diabetes, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Jos olet raskaana ja et saa synnytystä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Voit myös ottaa yhteyttä terveysvirastoon pyytääkseen ohjeita siitä, miten synnytystä edeltävä hoito saadaan valtion avustamana.

ennaltaehkäisy

Diabetesta sairastavat naiset tarvitsevat raskauden aikana erityistä huolta komplikaatioiden estämiseksi. Verensokerin hallitseminen ja raskausdiabeteksen diagnosointi voivat ehkäistä erilaisia ongelmia.

Keuhkojen terveystestit voivat auttaa estämään hengitysteiden komplikaatioita, joita voi esiintyä, jos lapsi on syntynyt viikkoa aikaisemmin kuin lääkäri arvioi.

Varovaisuutta vauvan seurannassa ensimmäisellä tunnilla syntymän jälkeen voi estää alhaisen verensokerin aiheuttamia komplikaatioita. Seuranta ja hoito ensimmäisten päivien aikana voivat estää suuria bilirubiinipitoisuuksia aiheuttavia komplikaatioita.